剖宫产术后出血的治疗新进展

剖宫产作为产科临床的常用手术,其术后出血是最常见、最严重的并发症。文章在简述剖腹产产后出血的原因和国内外对治疗产后出血相关措施的基础上,重点介绍了在药物治疗、非手术治疗以及手术治疗方面的最新研究进展,如药物治疗中米索前列醇与缩宫素的联合应用,非手术治疗中水囊止血、Abdrabbo五步盆腔血管止血法、血管介入疗法等,旨在共同探讨以提高剖宫产手术质量,减少剖宫产术出血,提高其产妇生存率及生活质量。

剖宫产术后再次妊娠78例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产后妊娠再分娩的合理分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量。方法对78例剖宫产后妊娠再分娩患者,依据不同分娩方式,对结局进行回顾性总结分析。结果78例产妇剖宫产术后再次妊娠,其中阴道试产57例,占73.08%。试产成功48例,成功率为84.21%;试产未成功的9例改为剖腹产。再次剖宫产21例,手术产率为26.92%。手术指征为胎位异常、胎儿窘迫、骨盆狭窄、巨大儿等。结论严格把握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,剖宫产术后再次妊娠者多数可经阴道安全分娩。阴道分娩与再次剖宫产相比,利大于弊,在能够很好地排除阴道分娩的禁忌证后,应该给予试产的机会。

米非司酮保守治疗子宫肌瘤50例疗效观察

目的观察小剂量米非司酮保守治疗子宫肌瘤的疗效。方法50例确诊子宫肌瘤的患者,口服米非司酮12.5mg/d,从月经第1天开始,连用3个月为一个疗程。彩超监测治疗前后子宫及子宫肌瘤的体积变化,监测治疗前后肝肾功能、血红蛋白量及治疗副反应。结果用药过程中均出现闭经,贫血得以纠正,伴痛经者痛经消失,围绝经期可致绝经。用药后肌瘤体积缩小,界限清楚,可作为肌瘤剔除,子宫切除的术前用药,即避免了术前输血,又可减少术中出血,还可使有生育要求的患者增加受孕机会。结论米非司酮保守治疗对子宫肌瘤有效,可使临床症状减轻或消失,贫血得以纠正,但米非司酮停药后有肌瘤复发的可能,更适用于术前辅助用药和围绝经期治疗。

慢性盆腔炎的非手术治疗进展

慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,病程迁延及反复发作导致慢性盆腔炎[1]。慢性盆腔炎常出现低热、下腹部坠胀及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。近年来随着生活方式的改变,盆腔炎的发病率逐年升高,且渐趋低龄化,严重危害女性健康。本文通过追溯相关历史文献,重点从慢性盆腔炎的抗生素治疗、中药治疗、针灸治疗、物理治疗以及联合治疗等方面入手,对该病的非手术治疗进行综述,全面再现非手术治疗慢性盆腔炎的现状,尤其突出了抗生素的不同给药方式及联合疗法对该病的治疗新进展。旨在努力寻找今后突破的方向,力争寻找安全、有效的治疗手段,从而更好地服务于患者。

湿润烧伤膏联合LEEP刀治疗宫颈糜烂疗效观察

目的:观察分析湿润烧伤膏(MEBO)联合LEEP刀治疗宫颈糜烂的疗效及优点。方法:将接受LEEP刀治疗的宫颈糜烂患者240例分成两组,治疗组120例,采用LEEP刀治疗后创面涂抹湿润烧伤膏;对照组120例,采用LEEP刀治疗后不用湿润烧伤膏,比较术后阴道排液量、阴道出血时间、治愈情况。结果:治疗组术后阴道排液量和出血时间明显低于对照组,创面愈合时间亦明显缩短。结论:应用湿润烧伤膏配合LEEP刀治疗宫颈糜烂,能减少术后阴道排液量,可预防创面出血及细菌侵入,明显缩短创面愈合时间。

小学生“数学反思习惯培养”的个案研究

小学生的数学反思是指学生对自己数学学习活动过程的再思考、再审视。在平时的学习中,如果小学生养成了良好的学习反思习惯,对于巩固和深化学习成果,常常有事半功倍的作用。到了小学四五年级,班里学生的数学成绩差距会越来越大。

米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜异位症

目的探讨米非司酮联合血府逐瘀胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将100例门诊确诊为子宫内膜异位症患者随机分为两组,每组各50例,对照组单服米非司酮,观察组同时服用米非司酮和血府逐瘀胶囊,检测血清性激素水平变化情况,评判两组临床疗效,随访24个月,统计复发率。结果对照组和观察组总有效率分别为68%和94%,复发率分别为56%和10%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应均较少。结论米非司酮联合血府逐瘀胶囊是治疗子宫内膜异位症的理想方法 ,能够通过调节血清性激素水平,抑制子宫内膜增生,快速消除不适症状与体征,远期疗效好、复发率低。

无痛人工流产术与药物流产临床应用观察

目的对比分析无痛人工流产术与药物流产的临床应用效果。方法回顾性分析该院门诊2011年6月-2013年6月需要终止早期妊娠妇女218例,将所有孕妇分为观察组(无痛人流组)与对照组(药物流产组)各109例,观察两组的流产效果、术中与术后各项指标及不良反应,并做对比性分析。结果与对照组的孕妇相比,观察组孕妇手术时间短,出血量少,术后阴道流血时间与腹痛时间明显较短。此外,观察组的手术成功率明显高于对照组,各项指标比较差异均有统计学意义。结论在人工终止早期妊娠方面,无痛人工流产手术具有手术时间短、成功率高、安全性高、出血量少、阴道流血时间与腹痛时间短的特点,因此具有较好的临床推广意义。