丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽治疗抗肿瘤药致急性肝损伤的效果评价

目的:探讨丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽治疗抗肿瘤药致急性肝损伤的临床效果。方法:选择抗肿瘤药致急性肝损伤患者70例,随机分为2组,对照组(n=35)行还原型谷胱甘肽保肝治疗,观察组(n=35)应用丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽保肝治疗,记录两组患者治疗前、后肝功能、临床疗效、外周血T淋巴细胞及不良反应情况。结果:治疗后,两组患者肝功能均优于治疗前(P<0.05),且观察组AST、ALT、TBIL、ALP水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率91.4%显著高于对照组68.6%,经比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞比率及CD4^+/CD8^+比值均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组同期CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞比率及CD4^+/CD8^+比值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见严重不良反应,观察组不良反应发生率为8.57%,对照组为5.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参酮IIA联合还原型谷胱甘肽治疗抗肿瘤药致急性肝损伤的治疗效果较还原型谷胱甘肽好,能更有效恢复患者的肝功能,用药安全,其作用机制可能与调控细胞免疫功能相关。

左西孟旦的药理作用及在心肾综合征的应用进展

心衰与慢性肾病常常合并存在,心肾综合征(CRS)包括一系列涉及心脏和肾脏的疾病,肾脏功能障碍可能会导致心脏功能障碍,心脏功能障碍可能会导致心脏功能障碍。CRS通常导致住院时间延长,再住院率更高,死亡率更高。在管理CRS方面的证据或指南有限,已建立的治疗策略主要针对心力衰竭的症状缓解。左西孟旦(levosimendan,LEVO)是一种新型钙增敏剂,与心肌肌钙蛋白c结合产生正性肌力作用,不影响心室舒张,具有扩张血管的作用。左西孟旦药效一般能持续7~10天,用药初期可能引起血压的降低。本文对左西孟旦的作用机制、药动学、临床疗效、药物相互作用和不良反应性进行了综述。