血浆置换联合血液灌流救治重度汞中毒1例

汞是一种剧毒金属,在自然界分布广泛,以金属汞、无机汞和有机汞的形式存在。可用于冶炼、仪表电器、金属提取、化学工业、皮革制造业等。在日常生活中常见使用含汞方剂、含汞美白化妆品。汞的无机化合物和有机化合物可经消化道、呼吸道、皮肤、眼睛等途径进入体内,最终都在人体内分解为具有生物毒性的汞离子[1]。汞中毒可分为急性和慢性,急性汞中毒主要是呼吸道吸入,以肾脏含量最高,其次是脑、肺、消化道等;慢性汞中毒靶器官主要是脑、消化道及肾脏[2]。

社区人群微量白蛋白尿相关因素的分析

目的 分析社区人群中微量白蛋白尿的相关影响因素,为有效地筛查存在肾脏早期损害的居民提供依据。方法 选取北京市某社区2021年10月进行定期健康体检的居民为研究对象,分析其体检数据。根据尿白蛋白/肌酐比值划分为微量白蛋白尿组及尿白蛋白正常组,比较2组间临床数据,通过logistic二元回归分析确定与微量白蛋白尿有关的影响因素。结果 本研究人群微量白蛋白尿检出率为11.9%(122/1 022)。微量白蛋白尿组及尿白蛋白正常组年龄、代谢综合征、高血压病史、糖尿病病史、腰围、腹型肥胖、葡萄糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白蛋白、尿素、肌酐及肾小球滤过率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析示年龄(OR=1.051,95%CI:1.033~1.070)和代谢综合征(OR=2.254,95%CI:1.425~3.565)与微量白蛋白尿独立相关。在代谢综合征5个组分中,高血糖(OR=2.405,95%CI:1.434~4.035)和高血压(OR=2.082,95%CI:1.189~3.674)与微量白蛋白尿检出相关。结论 年龄和代谢综合征与微量白蛋白尿独立相关,且代谢综合征组分中糖尿病和高血压与微量白蛋白尿关系更加密切。