顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗老年癌性腹水的临床观察

目的:观察顺铂联合中药制剂艾迪注射液腹腔灌注治疗老年性癌症患者癌性腹水的疗效。方法:回顾性分析我院自2003年4月至2007年8月期间71例因消化道肿瘤来源癌性腹水老年患者治疗情况,随机分为两组,Ⅰ组以顺铂联合中药制剂艾迪注射液腹腔灌注治疗,Ⅱ组单以顺铂腹腔灌注治疗。结果:腹水减少,Ⅰ组有效率77.5%,Ⅱ组有效率51.6%。而且Ⅰ组副反应较Ⅱ组更少。结论:顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗能有效控制老年人消化道肿瘤来源癌性腹水,而且能减轻化疗药物的毒副作用,提高老年患者生活质量。

院前急救“全流程”管理思考与建议

研究分析当前国家、省、市院前急救管理规章制度和管理现状,剖析相关问题,提出构建以“呼叫第一时刻”为起点、以“救护车返站待命”为终点的院前急救“全流程”管理模式和理念,完善“全流程”管理方法和举措,以时间为轴、以疾病为链,持续优化院前急救服务流程,保证院前急救医疗服务的及时性、规范性、有效性。

新冠肺炎疫情期间医患沟通问题思考

医患沟通应当坚持以患者为中心。新冠肺炎疫情期间,由于医疗资源需重新整合,医疗服务供需匹配相对失衡,医患沟通也会出现各种各样的问题,做好医患沟通工作就显得尤为重要,作者对疫情期间医患沟通存在的问题、特点、原因作了一些思考,并提出了对策建议。

再论医疗纠纷鉴定“二元化”

作者通过研究将医疗纠纷鉴定"二元化"之争分为3个阶段,并且认为医疗纠纷鉴定"二元化"分为鉴定主体的"二元化"和鉴定事项的"二元化",经分析、论证,认为医疗纠纷鉴定"二元化"是个伪命题。

论医疗损害责任的责任构成

文章结合2013年10月14日国务院公布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》,对医疗损害责任构成进行全新论述。认为在当前法制条件下医疗损害责任的责任构成不包括推定过错责任或无过错责任,只包括过错责任和公平责任,在医疗责任保险、医疗意外保险顺利推行后,医疗损害责任构成将只包括过错责任,不再包括公平责任。

全科医学角度下主动脉夹层院间转运的准备工作及转运风险

目的 观察全科医学角度下主动脉夹层院际转运工作中的转运决策、转运风险评估分级、人员及设备配置、患者信息交接的连续性及转运中存在的风险和处置研究。方法 临床选择2019年5月至2020年4月在本急救中心院际转运的主动脉夹层患者52例,根据随机对照法分组,分为研究组(n=26)、对照组(n=26),研究组根据标准化危重症患者院际转运流程进行院际转运工作[1],对照组予以转运途中基础抢救措施,分析两组转运途中的抢救无效死亡、抽搐、意识丧失的情况。结果 与对照组相比,研究组在转运途中出现抢救无效死亡、抽搐、意识丧失等情况显著减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 转运前充分评估主动脉夹层的风险性,充分准备策略应对,为患者提供有效的创造治疗条件,可减低患者的死亡率,提高预后,值得临床推荐应用。

侵权责任法实施后医疗纠纷调处工作存在的问题与对策

以扬州市为研究样本,通过统计2009年-2012年扬州市医学会医疗事故技术鉴定办公室医疗事故鉴定及医疗损害责任鉴定的相关数据,分析当前医疗纠纷调处过程中面临的问题及其原因,从多个角度提出相应对策,旨在为管理者提供尝试性的建议。

院外心脏骤停领域的研究进展和热点追踪

目的利用文献计量学方法对院外心脏骤停(OHCA)的研究重点和趋势进行归纳总结。方法基于WOS核心数据库检索至今为止OHCA相关文献,采用CiteSpace软件、文献计量在线分析平台以及基于R语言的Biblioshiny软件包对该领域的文献产出情况、国家/地区、机构、作者、期刊、关键词、参考文献等维度进行可视化分析。结果经筛选共纳入相关文献7642篇。全球范围内OHCA文献发表数量呈现逐年上升趋势。在国家发文量排名中,中国位列第六位。当前OHCA研究重点主要围绕急救医疗服务体系、急救措施、病因和预后以及ROSC后管理策略四个方面。其中,"自动体外除颤器"、"ROSC后目标体温管理"、"体外膜肺氧合"、"气道管理"、"远程指导心肺复苏"已成为当前研究的热点。结论近年来OHCA领域的研究产出显著增长,上述热点主题将继续成为未来研究的焦点。尽管OHCA救治面临诸多挑战,但随着紧急医疗服务系统的不断完善、更多抢救措施的开展,OHCA救治仍是患者提高生存率和改善预后的重要议题。