不同血压管理模式对原发性高血压患者血压管理的影响

目的探讨远程监测血压管理模式、自我监测血压管理模式及门诊血压管理模式对原发性高血压患者血压水平及血压达标率的影响。方法招募原发性高血压患者441例,随机分为远程组156例、非远程组144例及常规组141例。远程组及非远程组患者配发相同型号智能电子血压计,分别按照远程监测血压管理模式和自我监测血压管理模式进行血压管理;常规组患者按照门诊血压管理模式进行血压管理,定期到社区门诊由医师测量血压。记录所有患者管理前及管理6个月后诊室血压水平、血压达标率、用药情况、体质量指数、腰围及生活方式等情况。结果与管理前比较,管理6个月后,三组患者的收缩压及舒张压均显著下降(t=5.611~14.434,P<0.05),远程组收缩压和舒张压管理前后差值均显著高于常规组与非远程组(F=-2.984~-14.803,P<0.05)。管理6个月后,远程组血压达标率显著高于常规组与非远程组(χ^(2)=12.688、14.066,P<0.05),远程组服用降压药物种数显著高于常规组及非远程组(F=38.571,t=5.859、8.325,P<0.05),远程组联合用药比例高于非远程组及常规组(χ^(2)=31.058、56.524,P<0.05);常规组与非远程组上述指标比较差异均无显著性(P>0.05)。在改善生活方式方面,管理前及管理6个月后各组之间均无显著差异(P>0.05)。结论远程监测血压管理模式相较于自我监测血压管理模式和门诊血压管理模式能更好地管理血压,提高患者的血压达标率,并提高患者联合用药的比例。

山东聊城园林樟树苗木的栽培技术探析

樟树是典型的乔木类树种,具有枝叶茂密、树干挺直、耐寒性强等特征,是绿化工程的优良树种,其树根、树叶、树皮和树干被广泛应用在医药、工业、制造业等行业中,具有良好的园林价值、药用价值和经济效益。以山东聊城园林为例,重点探究其樟树苗木的栽培技术,主要从樟树的育苗技术和移植技术两方面展开叙述,全面总结了选种、种子处理、贮藏、整地等重要环节的基本要求,以期为其他地区樟树的种植提供有效参考。

安徽安庆混作稻区稻纵卷叶螟第三、四代发生规律研究

对2007年安徽安庆单双混作稻区第3、4代稻纵卷叶螟发生规律的系统研究表明,第3、4代稻纵卷叶螟在安庆混作稻区有两个发生高峰期,单季早中稻在7月下旬至8月初,双季晚稻在8月下旬末至9月上旬。结合雌蛾卵巢解剖和灯诱数据,进行世代性质分析。结果表明,早中稻田第3代以本地繁殖世代为主,有部分迁入;第4代为本地虫源,大部分迁出,少部分滞留为害。对比两种不同类型稻田的第4代稻纵卷叶螟雌蛾卵巢解剖数据,发现安庆稻区单季早中稻稻纵卷叶螟第4代以迁出型为主,双季晚稻田为居留型,早中稻田稻纵卷叶螟除远距离迁飞外,也可直接转移扩散到附近晚稻田中滞留为害。滞留的原因包括两方面,一是近年来暖秋(9月份)频率增大;二是安庆单双混作稻区的栽培制度和水稻品种的变革,使得单季稻比例上升,水稻在生长季节中不间断地种植,为稻纵卷叶螟的栖居、繁殖和秋季滞留为害提供了条件。

一步法制二甲醚双功能催化剂研究进展

从合成气一步法制二甲醚工艺出发,介绍了合成反应机理、双功能催化剂的改性研究和失活研究现状,阐述了双功能催化剂的研究发展趋势。Cu-Zn-Al-Li甲醇合成催化剂的活性及稳定性较好,应将其应用于双功能催化剂中。胶体沉积法、完全液相法分别是制备固定床、浆态床双功能催化剂的最佳方法。双功能催化剂的失活方式及失活原因仍处于研究中,目前还没有结论,是今后研究的一个重点。

以病例为切入点,医学整合课程体系的构建及实施

目的研究以病例为切入点的基础医学课程整合改革的实施过程及教学效果。方法将临床医学专业学生分为实验班和对照班,通过问卷调查及对学生考试成绩的对比分析,定性、定量地观察教学效果。结果实验班平均成绩为(79.50±3.47)分,高于对照班平均成绩(72.81±4.13)分,差异有高度统计学意义(P<0.01);问卷调查结果显示,改革可激发学习兴趣,使学生的学习目标更加明确。结论新教学模式可提高教学效率,有利于学生对重要知识点的掌握及临床思维的培养。

蛋白质二硫键异构酶参与血栓形成的研究进展

血栓形成可引起心、脑、肺、肾等重要脏器缺血,甚至危及生命。现代凝血理论已证实蛋白质二硫键异构酶在生理性、病理性凝血反应中发挥重要作用。蛋白质二硫键异构酶具有氧化还原、异构化及分子伴侣的作用,能够催化二硫键与巯基之间的互变反应,对参与血栓形成的多种蛋白具有调控作用。近年来关于蛋白质二硫键异构酶对血栓形成调节研究的不断深入,其抑制剂成为抗凝药物研发的新热点。现主要就其作用机制存在的争议展开综述。

光学遥感卫星地面图像数据测试的局限及解决方法初探

分析现有的可见光遥感卫星图像数据测试方法中存在的问题,提出一种卫星图像数据自动高效全覆盖测试技术方法,实现测试系统的实时性、正确性及可视化能力,进一步提高检测效率,完善卫星地面测试的测试覆盖性。同时,为后续光学遥感卫星研制提供高效、高可靠的地面检测支撑,并为可见光遥感卫星在轨正常、可靠、长寿命的运行,获取有效图像数据提供了重要手段和方法。

城市生态园林绿化与环境保护的可持续发展研究

目前社会经济发展迅速,随之而来就会产生一些环境问题,这时城市生态园林环境保护作用与绿化作用便充分地体现出来。生态园林绿化一直为城市的重要组成部分,为城市污染治理贡献了重要价值。生态园林绿化以及环境保护二者需要紧密结合,并且走可持续发展路线,才能使得城市变得更为美好。主要针对城市生态园林绿化目前存在问题,就如何开展环境保护,将二者完美融合,走可持续发展道理提出相关建议。

有关“微课”制作的几点思考

一、微课发展的时代背景 2011年＂微课＂概念在国内被首次提出,一般认为它是以视频为主要载体,记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点（重难疑点）或教学环节而开展的教学活动过程。按课堂教学的主要环节和进程,微课可分为课前预习类、新课导入类、知识理解类、练习巩固类、小结拓展类等。由于微课具有＂主题突出、短小精悍、交互性好、应用面广＂等特点,在教育领域被广泛认可,同时各学科的相关实践和应用也迅速开展。

简述宋代中日交流对日本漆器的影响

中国漆器一直是古老华夏文化宝库中一颗璀璨的明珠,随着中外文化的交流漆器广传海外,并凭借着独特的文化魅力吸引了日本、朝鲜等邻国的青睐,其中对日本的影响最大。宋代众多髹饰工艺均在日本得到发展,漆器逐渐和式化。除贸易交往外,僧侣交流活动对漆器的传播也具有重要的桥梁作用。笔者立足于中日漆器交流史料,以宋代漆器影响日本的交通条件、技法传播为主要内容,通过分析僧侣活动,探讨了影响日本漆器发展的媒介因素。

容易读错的地理名称

一、地名爪（zhuǎ）哇（wā）岛,＂爪＂易读成（zhǎo）;厄（è）加勒斯角,＂厄＂易读成（é）;博茨（cí）瓦纳,＂茨＂易读成（cì）;水俣（yǔ）,＂俣＂易读成（yú）;海参崴（wǎi）,＂崴＂易读成（wēi）;东帝汶（wèn）,＂汶＂易读成（wén）。

超宽带系统中一种新型的MMSE-SRAKE接收机

根据超宽带室内信道多径的特点,阐述了一种新型的MMSE-SRAKE接收机,采用基于遗传(GA)算法的路径选择方法。仿真结果表明,通过合理次数的迭代,该接收机性能达到近似最优,优于传统的MMSE-SRAKE接收机。

寓环境教育于地理教学之中

环境问题在当前社会日益凸显，人类对大自然贪婪地索取受到了惩罚。本文根据时代要求和国家地理课程标准，提出了在地理教学中要渗透环境教育的可行性、必要性以及途径，引起地理教师在培养学生的环境意识方面的重视。

基于在轨运行状态的卫星稳定性与可靠性研究

为解决卫星在轨运行故障率较高的问题,文章分析了卫星在轨运行的特点,定义了卫星在轨工作状态及其与系统稳定性变化的关系。研究表明:对在轨运行安全稳定状态进行控制,能使状态保持或向高级跃迁,可提升卫星稳态及可靠性。文章最后提出了提高卫星在轨运行稳定性与可靠性的在轨运行策略与技术方向。

敏捷卫星像移补偿残差计算及对成像影响分析

通过分析敏捷卫星相机像移模糊机理,计算了对偏流角和行频像移补偿后的残差,并对其引起调制传递函数(MTF)的下降进行了仿真计算。结果表明,敏捷光学成像卫星相机设计中行频控制残差对成像质量的影响不容忽视,宜选用像元数少的时间延迟积分电荷耦合器件(TDIC-CD)予以解决。文章的研究结果对敏捷卫星的总体指标设计具有参考价值。

萤火一号火星探测器延寿及可靠性增长措施

分析了萤火一号(YH-1)火星探测器推迟发射后面临的问题,给出地面可靠性保证和超期产品可靠性保证等延寿措施。分析了器上产品产生的变化,对延寿及可靠性增长进行了研究。对推迟发射状况适应性进行分析,消除薄弱环节,进行复核复算,研究了可靠性增长。结果表明:推迟发射期间采取的延寿及可靠性增长设计措施有效。

基于抑制噪声干扰的ATR-UWB接收机

分析了超宽带接收机的原理和特点,着重对能够有效抑制噪声干扰的ATR-UWB(Average Transmitted Reference Ultra-Wideband)接收机进行了详细的分析推导,给出了ATR-UWB接收机的误码性能表达式。进一步对几种常见的超宽带接收机在多径信道叠加高斯白噪声下的误码率性能进行分析和比较,并进行了性能仿真。仿真结果表明,在低复杂度的条件下,抑制噪声干扰的ATR-UWB接收机具有良好的性能。

普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆部分血浆组分的比较

目的:比较普通冰冻血浆(FP)和新鲜冰冻血浆(FFP)中血浆组分的差异。方法:随机选择北京市红十字血液中心提供的FP和FFP各20份,血浆融化后即刻分别检测凝血因子、纤溶系统及抗凝蛋白指标等12种血浆组分,即活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)活性、凝血因子Ⅴ(FⅤ)活性、纤维蛋白原(FIB)水平、血管性血友病因子裂解蛋白酶(ADAMTS-13)活性、血管性血友病因子(v WF)活性、D-二聚体(D-dimer,DD)、纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、抗凝血酶(antithrombin,AT)、蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS),并进行比较分析。结果:与FFP相比,FP中APTT明显延长(t=3.428,P<0.01),PT延长(z=-2.140,P<0.05),FⅧ活性明显降低(t=-3.372,P<0.01),但均在参考区间内;PS活性降低(t=-2.458,P<0.05);两种血浆中其余组分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与FFP相比,FP缺乏某些凝血因子和抗凝蛋白,但可替代FFP应用于部分疾病的治疗。

CPAP对成人重度OSAHS患者血清胰岛素样生长因子-1、胰淀素的影响

【目的】探讨持续正压通气(CPAP)对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清胰岛素样生长因子-1(1GF-1)、胰淀素的影响。【方法】选择通过多导睡眼监测仪(PSG)确诊的OSAHS患者118例(观察组),按照呼吸暂停低通气指数(AHI)分为重、中、轻三组;另外选择本院健康体检无打新症状者55例为对照组。检测并比较各组血清IGF-1、胰淀素水平;36例获得随访的重度患者采用CPAP治疗3个月,半年后复测IGF-1、胰淀素。【结果】随着OSAHS病情加重,患者血清IGF-1逐渐下降,胰淀素水平均逐渐上升(F=37.732,18.744;P<0.01),但其中轻度组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。OSAHS患者血清IGF-1、胰淀素水平与BMI、年龄无相关性(P>0.05),与胰淀素和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)呈负相关,与AH1呈正相关(P<0.01)。IGF-1与LSaO2呈正相关,与AHI呈负相关(P<0.01)。36例重度患者经CPAP治疗3个月后血清IGF-1水平高于治疗前,胰淀素低于治疗前,其差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗半年后血清IGF-1[(56.61士5.46)ng/ml]、胰淀素〔(26.87士2.84)ng/ml]水平均分别出现明显的下降及上升(P<0.01)。【结论】OSAHS患者存在血清IGF-1水平的下降与胰淀素水平的上升,可能和并发胰岛素抵抗有关;CPAP治疗半年可明显升高血清IGF-1和降低胰淀素水平;推测监测血清IGF-1、胰淀素水平可评估疗效。

厄洛替尼联合奈达铂、培美曲塞治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果

目的观察厄洛替尼联合奈达铂、培美曲塞治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果。方法选取2017年1月-2019年1月长沙市第三医院收治的ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌患者98例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各49例。观察组采用厄洛替尼联合奈达铂、培美曲塞治疗,对照组采用顺铂联合培美曲塞治疗。比较2组患者1年生存率、中位生存时间、无进展生存时间、治疗前后自身症状评分及不良反应。结果观察组患者1年生存率高于对照组(P<0.05),中位生存时间、无进展生存时间均长于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者自身症状评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);观察组患者不良反应总发生率为2.04%,低于对照组的18.37%(χ^(2)=7.127,P=0.008)。结论厄洛替尼联合奈达铂、培美曲塞治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌效果较好,可延长生存期,提高生存率,安全性较高,可推广使用。