2022-2023年某医院慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者的病原菌分布特征及耐药性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎患者的病原菌分布特征及耐药性。方法选择95829部队医院呼吸科2022-01至2023-12收治的302例COPD合并肺炎患者的临床资料,对其痰培养、药敏试验,病原菌分离结果进行分析,并对主要病原菌对常见抗菌药物的耐药情况进行调查。结果2022年共154例患者痰液标本培养分离出231株病原菌,菌种分布由高到低为革兰氏阴性菌、真菌、革兰氏阳性菌;2023年共148例患者痰液标本培养分离出209株病原菌,菌种分布由高到低为革兰阴性菌、真菌、革兰阳性菌。2022年、2023年分别分离出铜绿假单胞菌39株、40株,铜绿假单胞菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林完全耐药,对环丙沙星、阿米卡星耐药率低,对粘菌素未产生耐药性。2022年、2023年分别分离出肺炎克雷伯菌36株、37株,肺炎克雷伯菌对氨苄西林完全耐药,对磷霉素、亚胺培南、替加环素耐药率低,对粘菌素未产生耐药性。2022年、2023年分别分离出鲍曼不动杆菌27株、25株,鲍曼不动杆菌对妥布霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、左氧氟沙星完全耐药,对粘菌素未产生耐药性。2022年、2023年分别分离出大肠埃希菌24株、22株,大肠埃希菌均对氨苄西林、哌拉西林耐药率高,对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星、磷霉素、呋喃妥因耐药率低,对替加环素未产生耐药性。结论COPD合并肺炎患者的病原菌构成复杂,病原菌分布以革兰阴性菌为主,且不同病原菌的常见抗菌药物的耐药性存在差异,可根据痰培养、药敏试验结果针对性选用抗菌药物。

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间定点收治医院的药事管理与药学服务实践

目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,药学人员的主要工作内容与服务模式,以期为疫情防控提供参考。方法通过总结我院药剂科在新型冠状病毒肺炎疫情期间药学服务情况,包括构建药事应急工作质量管理体系、制定COVID-19临时药品目录、启动发热门诊药房、开展临床药学服务等。结果为150余例COVID-19患者和约400名医务人员提供了药学服务。在此期间除确保药品供应,还通过关注临床用药,降低患者用药风险。此外,中药预防大大降低了医务人员及非新型冠状病毒肺炎患者的感染风险,提高了患者的治愈率。结论突发重大传染病事件过程中,药学服务工作涉及面广,药事管理专业性强。药剂科必须主动作为,积极应对并及时调整工作策略,以便在提高医疗救治能力的过程中发挥重要作用。

阿托伐他汀联合氨氯地平对高血脂患者TG、 TC、HDL-C, LDL-C水平的影响

目的研究阿托伐他汀联合氨氯地平对高血脂患者TG、TC、HDL-C,LDL-C水平的影响。方法选取2018年1月至2019年12月解放军95829部队医院收治的高脂血症患者112例,按照随机巍字表法将其分为对照组(氨氯地平治疗)和研究组(氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗),各56例,均治疗2个月。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后血脂水平及血清IL-6、ET-1、NO水平,治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者临床总有效率为96.43%,显著高于对照组的71.43%;研究组患者的不良反应总发生率为7.14%,显著低于对照组的32.14%;治疗后两组患者TG、TC、LDL-C及血清IL-6水平较治疗前均显著降低,且研究组显著低于对照组;而两组HDL-C与血清ET-1及研究组患者血清NO水平较治疗前显著升高,且研究组显著高于对照组(均P<0.05)。结论阿托伐他汀钙片可降低患者TG、TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,从而改善血脂,同时可缓解高脂血症患者的临床症状,抑制炎症反应,临床疗效显著,且安全性较好。

观察氯雷他定片联合胸腺肽分散片治疗慢性荨麻疹的疗效

观察并分析通过运用氯雷他定片与胸腺肽分散片联合治疗,对慢性荨麻疹效果带来的改变。方法 选取慢性荨麻疹患者68例,患者皆来自2022年10月到2023年10月间时期,根据对患者治疗时采用的不同用药方法将患者划分为两组,将其中实施单纯氯雷他定片治疗的患者列为对照组,其余患者在氯雷他定片治疗的基础上联合使用胸腺肽分散片的治疗方法,列为观察组,两组患者皆为34例。观察数据并计算分析。结果 观察组的慢性荨麻疹患者在经过氯雷他定片与胸腺肽分散片联合治疗后治疗有效率提高情况更为显著(P<0.05),观察组慢性荨麻疹在治疗后拥有更为有效的临床症状积分改善(P<0.05),相较于对照组慢性荨麻疹患者,观察组的患者的治疗需求得到了更好满足(P<0.05),观察组患者的不良反应在治疗后的发生得到了更有效的抑制(P<0.05)。结论 氯雷他定片联合胸腺肽分散片治疗慢性荨麻疹有着显著的提升,能够有效提升治疗的安全性和有效性,值得临床应用采纳推广。