玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术及内界膜剥除术在特发性黄斑前膜患者中的治疗效果分析

目的 探究玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术及内界膜剥除在特发性黄斑视网膜前膜(简称“特发性黄斑前膜”)患者中的治疗效果。方法 选取2019年5月—2023年5月常熟市第一人民医院眼科收治的60例特发性黄斑前膜患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组。对照组(n=30)实施玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术,研究组(n=30)在对照组基础上联合内界膜剥除治疗,对比两组视力(Best-corrected Visual Acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(Central Macular Thickness,CMT)、平均视物变形评分、并发症发生率。结果术后1个月,研究组的BCVA优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3个月CMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月、3个月平均视物变形评分均低于术前,差异有统计学意义(P均<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05);研究组并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术和内界膜剥除术两种手术方式对特发性黄斑前膜患者治疗均具备良好的治疗效果,安全性较好,但在改善视网膜厚度方面,玻璃体切除联合黄斑前膜剥除及内界膜剥除术后更低,体现出一定优势,但临床还需更大样本量进一步研究,根据患者实际给予合理手术方式的选择。

抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射联合激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的临床研究

目的探究抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射联合激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿的临床效果。方法前瞻性随机选取2020年3月—2023年3月因重度非增殖性糖尿病视网膜病变伴黄斑水肿在常熟市第一人民医院眼科门诊诊疗的80例患者进行研究,根据抛硬币法随机分为两组,各组40例,对照组予以全视网膜激光光凝治疗,观察组予以抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射+全视网膜激光光凝治疗。比较整体临床疗效。结果观察组治疗总有效率高达95.00%,比对照组80.00%显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05);观察组术后1、3、6个月的视力水平和黄斑中心视网膜厚度优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后并发症发生率12.50%和对照组20.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度非增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿患者采用玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子+激光光凝治疗法,可发挥安全有效的治疗作用。

闭角型青光眼合并白内障的手术治疗分析

目的：研究不同手术方式对治疗闭角型青光眼合并白内障的效果分析。方法选择2011年5月至2015年5月我院接诊的100例（100只眼）闭角型青光眼合并白内障患者。随机均分为A、B两组，每组各50例患者。A组采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术；B组采用小梁切除术。术后进行1～6个月的随访，每2个月做一次记录，比较每组手术前后及组间术后的眼压、矫正实力、中央前房深度、房角的变化。结果 A、B两组患者术后的眼压较术前下降明显，采取超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术的患者术后眼压为（10．72±0．35）m m H g ，采取小梁切除术的患者术后眼压为（10．48±0．41） mmHg ，两组患者术后眼压比较差异无统计学意义（P＞0．05）；超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术患者术后视力明显比小梁切除术后的患者好，A、B组患者术后视力差异比较有统计学差异（P＜0．05）；A组患者术后的中央前房深度比B组患者术后加深[A 组（3．41±0．02）mm ，B组为（1．93±0．02） mm]，两组患者中央前房深度差异比较有统计学差异（P＜0．05）；A组术后房角开放程度比B组术后开放程度大，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。随访3～18个月，A组中有4例患者再次采用小梁切除术控制眼压，B组术后3例患者再次采用小梁切除术控制眼压。结论超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障取得的疗效更为显著。

角膜地形图引导下超声乳化白内障手术的疗效分析

目的分析角膜地形图引导下超声乳化白内障手术疗效。方法选取200例白内障患者,随机分为对照组(100例)与观察组(100例),对照组、观察组分别做常规90°透明角膜切口、角膜最大屈光度径线上透明角膜切口行超声乳化人工晶状体植入术,对比两组临床疗效。结果术后观察组裸眼视力高于对照组(P<0.05);观察组角膜散光度低于对照组(P<0.05)。结论角膜地形图引导下角膜最大屈光度径线上透明角膜切口行超声乳化人工晶状体植入术,可矫正散光度,利于患者视力恢复。

Ahmed引流阀植入术对难治性青光眼的治疗作用分析

目的探究Ahmed引流阀植入术应用在难治性青光眼患者治疗中的临床效果。方法方便选取2011年1月—2015年12月期间该院收治的98例难治性青光眼患者作为受试者,分为两组:对照组和试验组,每组49例。对照组选择复合式小梁切除术治疗,试验组选择Ahmed引流阀植入术治疗,比较术后疗效。结果受试者复合式小梁切除术或Ahmed引流阀植入术后,对照组临床总有效率为75.51%显著低于试验组患者的临床总有效率(93.88%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ahmed引流阀植入术具有并发症少、术后恢复快及操作简便等特点,对于改善患者临床症状以及提升患者生存质量等方面具有着至关重要的作用。

抗VEGF药物玻璃体腔注射联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果及安全性分析

探讨抗VEGF药物玻璃体腔注射联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床效果。方法 取80例(80眼)增殖性糖尿病视网膜病变患者,随机分为A、B组,A组行玻璃体切除术治疗,B组于玻璃体切除术前行抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗,对比A、B组疗效。结果 B组手术时间明显短于A组(p<0.05);B组术后最佳矫正视明显优于A组(p<0.05);B组患者电凝止血率及并发症发生率均低于A组(p<0.05)。结论 对于增殖性糖尿病视网膜病变患者在行玻璃体切除术治疗前配合进行抗VEGF药物玻璃体腔注射治疗的效果更理想,且安全性更高,有推广应用价值。