术前备皮对胸腔手术术后切口感染发生的影响

目的 探讨常规术前剃毛备皮对胸腔手术术后切口感染发生率的影响。方法 以60例拟行胸腔手术的患者为研究对象,随机分为剃毛组和简单清洁皮肤组。在皮肤准备16h后对术野皮肤进行细菌培养和菌落计数测定,并统计两组术后的切口感染发生率。结果 显示两组在术前皮肤准备16h后的皮肤采样中细菌的种类及菌落计数及两组的手术切口感染率无明显统计学差异。结论 胸腔手术术前1d剃毛有着诸多缺点,而且无助于预防术后切口感染。

基于“气血理论”探讨补阳还五汤在治疗糖尿病周围神经病变中的作用机制

糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病的主要并发症之一,它是一种多神经病变,以远端、对称性的肢体感觉异常为主,通常以肢体的麻木、刺痛、烧灼感及感觉减退甚至缺失等为表现,其发病率呈现逐年递增的趋势,严重影响患者的生活质量。气血理论乃中医理论的重要组成之一,气与血是构成人体的两大基本物质,维持人体的生命活动。气血乃人体之精所化,气属阳,血属阴,二者互根互用。文章从气血理论出发,探讨补阳还五汤在治疗DPN中的作用机制。补阳还五汤乃治疗气虚血瘀中风之名方,具有“补气、活血、通络”之功效。中医学认为DPN属于“痹病”“痿病”等的范畴。消渴日久,耗伤气血、损伤阴阳,最终导致气虚而血行不畅,瘀阻而脉络不通,故气虚血瘀乃本病的主要病机。气虚则血行不畅,瘀阻则脉络不通,治疗上以补气为本,活血化瘀为标,标本兼施,使气旺、瘀消、络通,诸症向愈。目前大量的基础实验和临床研究从分子、细胞、器官以及免疫学等多个层面对补阳还五汤加以研究,并取得了一定的成绩,充分肯定了补阳还五汤在临床各科疾病中的治疗作用。课题组在西医治疗的基础上联合补阳还五汤,观察其临床疗效显著,且安全可靠,值得推广应用。

黄金胶囊对2型糖尿病大鼠肝组织eIF2α及GRP78表达的影响

目的观察黄金胶囊对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝组织eIF2α、GRP78表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法采用高糖高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素腹腔注射制作T2DM大鼠模型。成模大鼠随机分为模型组、罗格列酮组和黄金胶囊低、中、高剂量组,另取8只大鼠为正常组。各给药组给予相应药物灌胃,模型组和正常组给予生理盐水灌胃,连续10周。Western blot和RT-PCR分别检测大鼠肝组织eIF2α、GRP78蛋白和mRNA的表达,HE染色观察肝组织病理形态。结果与正常组比较,模型组大鼠eIF2α、GRP78蛋白和mRNA表达均明显升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组大鼠eIF2αmRNA表达明显降低(P<0.05),罗格列酮组较黄金胶囊中、低剂量组差异有统计学意义(P<0.05),黄金胶囊高剂量组与罗格列酮组作用相当(P>0.05)。HE染色显示黄金胶囊各剂量组大鼠肝脏病理损害减轻,高剂量组减轻最明显。结论黄金胶囊可抑制模型大鼠肝组织eIF2α、GRP78表达的上调,减轻病理损害,从而改善肝组织内质网应激,降低血糖。

过渡金属硼碳化物TM_3B_3C和TM_4B_3C_2稳定性和性能的理论计算

在过渡金属轻元素化合物中,寻找新的硬质或者超硬材料是当前的一个研究热点.目前寻找范围多集中在过渡金属硼化物、碳化物和氮化物等二元体系,三元相的研究则相对较少.本文以已知Nb_3B_3C和Nb_4B_3C_2结构为模板,采用元素替代法构建了29种TM_3B_3C (TM为过渡金属元素)结构和29种TM_4B_3C_2结构,采用基于密度泛函理论的第一性原理计算方法,成功找到了热力学、动力学以及力学都稳定的Ta_3B_3C和Ta4B_3C2两种新相.结构搜索计算确认了这两相为全局能量最优结构.能带结构和态密度的计算显示这两相均为导体,导电性主要源于Ta原子的d电子.这两种新相的硬度大约为26 GPa,说明Ta_3B_3C和Ta_4B_3C_2属于高硬度材料,但不是超硬材料.

基于“肝藏血、主疏泄”的生理功能探讨糖尿病的发病机制

肝为刚脏体阴而用阳,藏血、主疏泄是其主要生理机能。若诸因伤肝,致肝失疏泄、气机失调,影响肺胃肾三脏的正常生理功能,导致机体代谢紊乱、内环境失衡,致使糖尿病的发生。现代医学研究也证明,糖尿病的发生发展与肝脏关系密切,而胰腺分泌胰岛素的过程受到肝脏的调控。因此,糖尿病无论从中医的病因病机抑或西医的病理生理,其发病皆可责之于肝。故在临床治疗中可从肝切入,顺肝之性则调之,使气血调畅、阴阳平衡则消渴自消,这无疑为临床治疗糖尿病提供了新思路和新方法。

基于“己升戊降”理论探讨脱发的发病机制

脱发是目前临床常见病、多发病,严重影响着人们的正常生活,尤其对青年女性患者的心理造成沉重的打击。从“己升戊降”立论,探讨其在脱发中的重要作用,以便为临床预防和治疗脱发提供新思路、新方法。

三元Nb系和Ta系硼碳化物稳定性和物理性能的第一性原理研究

过渡金属轻元素化合物是高硬度材料的潜在候选.以往研究多集中在二元过渡金属硼化物、碳化物和氮化物,三元相的研究则相对较少.本文通过提炼和堆垛已知相Nb3B3C (Ta3B3C)和Nb4B3C2 (Ta4B3C2)的结构基元,构建不同组分的Nb-B-C和Ta-B-C三元相结构模型,采用第一性原理计算方法,计算所建结构的形成焓、声子谱和弹性常数,通过判断其热力学、动力学和力学稳定性,绘出了三元Nb-B-C和Ta-B-C相图,成功预测了5种Nb-B-C和6种Ta-B-C三元稳定相.力学和电学性能计算结果显示Nb-B-C和Ta-B-C三元稳定相均为高硬度导电材料,硬度大约为25 GPa.

SREBP-1c基因过表达细胞模型的构建及对HepG2细胞脂滴含量的影响

目的:构建SREBP-1c过表达HepG2细胞模型并观察其对脂滴含量的影响,为进一步深入研究肝癌脂滴代谢异常机制提供细胞模型。方法:采用DNA重组技术,将SREBP-1c基因克隆至慢病毒表达载体p Lenti 6.3/V5中,并用脂质体介导法将慢病毒包装系统和带目的基因的质粒p Lenti6.3-SREBP-1c共转染293T细胞,收集上清,感染HepG2细胞。通过Real-time PCR和Western blot对细胞株进行鉴定。采用免疫荧光检测HepG2细胞中脂滴的数量、大小及细胞内甘油三酯的含量。结果:成功构建了过表达SREBP-1c基因的慢病毒载体p Lenti6.3-SREBP-1c,转染后HepG2细胞中可见明显的SREBP-1c蛋白表达。Real-time PCR检测结果显示转染SREBP-1c基因的HepG2细胞中SREBP-1c m RNA水平较对照组升高了约11.4倍。Western blot结果显示SREBP-1c蛋白水平较对照组提高3.2倍。免疫荧光显示过表达SREBP-1c能够明显增加HepG2细胞内脂滴的数量和大小。细胞内甘油三酯定量结果显示甘油三酯含量较对照组明显升高(P<0.01)。结论:成功构建了SREBP-1c基因过表达的重组慢病毒载体及其稳定转染细胞株。高表达SREBP-1c的HepG2细胞增加了细胞中脂滴的数量、大小和甘油三酯的含量,可用于从脂滴代谢方面对肝癌发病分子机制的研究。

五味消瘿汤治疗良性甲状腺结节(痰热郁结型)临床研究

目的:观察五味消瘿汤治疗良性甲状腺结节患者的临床疗效。方法:甲状腺结节患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组仅单纯随诊,治疗组则在对照组的基础上加用五味消瘿汤治疗,疗程为8周,治疗结束后,观察两组患者结节大小、证候积分、结节恶变高危因素积分的变化情况。结果:(1)有效率比较:结节缩小有效率:治疗组(36.67%)明显优于对照组(3.33%),差异有统计学意义(P<0.05);证候疗效有效率:治疗组(93.33%)明显优于对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)结节大小比较:治疗组前后对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组前后对比差异无统计学意义(P>0.05);组间对比差异无统计学意义(P>0.05);(3)结节恶变高危因素积分比较:治疗组前后对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组前后比较差异无统计学意义(P>0.05);组间对比差异有统计学意义(P<0.05);(4)证候积分比较:治疗组前后对比结果有显著性差异(P<0.05);对照组前后对比差异无统计学意义(P>0.05);组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消瘿汤治疗良性甲状腺结节(痰热郁结型)患者的临床疗效显著,可以缩小甲状腺结节大小,改善患者的中医症状体征,降低结节的恶变高危因素积分,抑制结节恶变的进程,对甲状腺功能及自身免疫性抗体无影响,肝肾功等正常,安全可靠,疗效显著,值得临床推广应用。

康学东教授运用疏肝健脾法治疗良性甲状腺结节经验总结

甲状腺结节属于中医学"瘿病"的范畴,是以颈前喉结两旁结块肿大为主要特征的一类疾病。甲状腺结节是临床常见病、多发病,且结节以良性者居多,患者多选择保守治疗。康学东教授根据该病的临床特征和多年诊疗经验,将辨证与辨病相结合,在疏肝健脾法理论的指导下方选逍遥散,根据患者临床症状,随证加减,疗效显著,值得借鉴。

调节肠道菌群远离2型糖尿病

2型糖尿病是一种涉及多个基因的代谢性疾病,其发病率突飞猛进,给家庭及社会造成了巨大的经济压力。目前多项研究表明,2型糖尿病的发生与肠道菌群密切相关。对肠道菌群进行干预可能为2型糖尿病在预防和治疗方面提供新思路、新方法,为2型糖尿病的治疗打开另一扇门。

化浊胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病以预防2型糖尿病的研究

目的:观察化浊胶囊干预治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效,以及其对于预防2型糖尿病的作用。方法:将60例非酒精性脂肪性肝病患者随机分为A组、B组和C组,每组20例。3组患者均进行问卷调查,填写调查表,内容包括姓名、性别、年龄、其他病史、身高、体质量及身体质量指数等。C组未行任何干预治疗;B组给予健康教育和饮食、运动治疗; A组在B组治疗基础上加服化浊胶囊,每次4粒,每日3次。3组均治疗6个月判定疗效。结果:治疗后,A组无脂肪肝13例,轻度5例,中度2例,重度0例;B组无脂肪肝7例,轻度7例,中度4例,重度2例;C组无脂肪肝0例,轻度9例,中度7例,重度4例。A组和B组、C组分别对比,差别均有统计学意义(P<0.05)。A组在改善身体质量指数、空腹血糖和餐后2 h血浆葡萄糖水平方面均优于B组和C组(P<0.05)。结论:采用化浊胶囊干预治疗非酒精性脂肪性肝病可减轻或消退脂肪肝,对于预防2型糖尿病的发生作用优于单纯健康教育联合饮食运动治疗,充分体现了中医学治未病的理念,为临床早期预防2型糖尿病提供了客观依据;同时证实非酒精性脂肪性肝病若不及时治疗,会进一步加重胰岛素抵抗,甚至发展为糖尿病。

显微镜检在尿液分析中的重要性

尿液常规分析是临床常用的检验项目,作为临床三大常规检测项目之一,尿液分析以其操作简便,实验快捷,取材简单,对临床诊断高帮助性深得临床认可。尿液分析及其形态学可用以临床诊断和鉴别多种疾病(肾脏疾病、泌尿系统感染或结石等),在临床治疗中具有重要的指导意义[1]。随着医学科技和实验技术的发展,尿液干化学分析仪及尿液沉渣分析仪相继出现,更新发展快速,极大提高了尿液分析的准确率,缩短了检测时间,具有快速化和自动化的优势,为临床快速诊断疾病提供了条件。显微镜检法费时费力,被逐渐取代,在一些医院镜检率相当低,甚至无人工镜检意识。本文主要回顾性分析我院524例尿液标本分析,对尿液分析干化学法、尿沉渣分析仪法和人工镜检法3种方法检测结果进行分析,探讨影响干化学法和沉渣分析仪法相关因素,以及传统的人工镜检法在尿液分析中的重要性。

卫星测控中心官兵心理特征应对方式和控制能力的调查研究

目的 调查卫星测控中心官兵在心理特征应对方式及控制能力现状,探讨其影响因素.方法 采用横断面研究方法,使用特征应对方式量表和内控性、有势力的他人及机遇量表（internal,powerful others,chance,IPC）,对502名官兵进行问卷调查.对参与调查的官兵基本情况采用描述性分析和频率分析,心理特征应对方式状况和心理控制能力状况采用t检验,心理特征应对方式和心理控制能力采用相关分析,心理特征应对方式和控制能力的相关因素采用多元线性回归分析.结果 502名官兵特征应对量表的消极应对和积极应对平均分值分别为18.00±6.05和38.65±5.35;消极应对分值低于常模（P＜0.01）,积极应对分值高于常模（P＜0.01）.IPC量表中内控性、有势力的他人和机遇平均分值分别为34.69±4.56、20.46±6.03和20.11±5.41.心理控制能力与各因素的双变量相关分析显示,被测官兵的消极应对与工作性质、学历及职务级别呈微弱负相关.有势力的他人与性别呈微弱负相关,机遇与级别及学历呈微弱负相关.两项调查的5项指标均与工作喜欢程度和工作疲劳程度呈一定的相关性. 结论 影响心理特征应对方式和控制能力的因素主要有工作性质、学历、级别、工作喜欢程度和疲劳程度.应根据部队现实情况,加强对士兵的继续教育、心理辅导和心理咨询,并通过提高工作兴趣,降低工作疲劳程度,从而增强官兵的心理特征应对能力和控制能力,提高心理健康水平,增强工作能力和效率.