改良的早期预警评分动态变化在急性胰腺炎中的应用

目的探讨改良的早期预警评分(MEWS)及其动态变化在急性胰腺炎轻重方面的作用。方法对103例急性胰腺炎患者分为轻症和重症2组,入院后第1、2天记录患者的MEWS评分及动态变化(△MEWS)、Ranson评分和急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分),通过ROC曲线及截断值进行比较分析。结果 2组患者MEWS评分及动态变化(△MEWS)、Ranson评分和APACHEⅡ评分均有显著差异(P<0.01),MEWS评分及动态变化(△MEWS)与Ranson评分、APACHEⅡ评分预测重症胰腺炎的ROC曲线下面积分别为0.733、0.745、0.767、0.792比较差异无统计学意义。结论 MEWS评分及动态变化(△MEWS)可以用来评估急性胰腺炎患者的轻重。MEWS评分简便易行,适合早期筛选危重急性胰腺炎患者。

民族认同的心理学实证研究——11～20岁青少年民族认同的结构和状况

中国的青少年面临着对自身民族身份和“中华民族”身份的双重认同问题。在现代化、全球化的影响下，不少青少年对自己的民族及其文化的认同出现一些弱化。通过对1161名11～20岁的不同民族的青少年进行测试，结果显示：从民族认同的认知、评价、情感和行为的四个维度看：11～20岁的青少年对自身民族和中华民族都有较强的认同；对自身民族的认同和对中华民族认同之间呈中等程度的正相关；少数民族和汉族在本民族认同上没有显著差异，但是少数民族青少年在中华民族认同上的得分要显著高于汉族青少年的中华民族认同得分；民族认同与对外民族区别态度之间呈现较低的显著负相关；民族认同存在情景凸显性。

Mayo评分与Child分级评估肝硬化患者预后

目的:通过研究Mayo评分和Child分级与肝硬化患者预后的关系,比较两种方法预测肝硬化患者预后的价值。方法:回顾分析106例肝炎后肝硬化患者的临床资料,计算入院当天Mayo评分与Child分值,通过ROC曲线及截断值进行比较分析。结果:各组患者生存者与死亡者的Mayo评分与Child分值均有显著差异(P<0.05),3个月与2年生存期的患者两体系ROC曲线下面积有显著差异(P<0.05),而生存期1年的患者两体系ROC曲线下面积无显著差异(P>0.05)。结论:Mayo评分与Child分级均准确评估各生存期预后;Mayo评分适宜评估急、危重患者,而Child分级较适宜评估中长期患者。Mayo评分不仅适用于预测原发性胆汁性肝硬化患者预后,同样适用于肝炎后肝硬化患者。

大学生专业性心理求助的现状及思考——基于上海市1139名大学生的实证研究

本文以上海3所高校随机抽取的1139名大学生为样本,了解大学生寻求专业性心理帮助的态度与现状,结果显示近七成的大学生对本校的心理咨询机构不熟悉,大学生更偏好面对面的咨询方式,大学生遇到心理问题,自助倾向明显,不太愿意求助,其中性别、专业、家庭来源、专业求助经历、对心理咨询中心是否熟知影响大学生寻求专业性心理帮助态度。

小型化加速器用X波段多注速调管的研制与测试

介绍了一种应用于加速器系统的X波段高功率多注速调管,该管脉冲输出功率达到2.2 MW,增益大于45 dB,效率大于55%。文章对该速调管的电子光学系统、高频系统、输能系统以及收集极等各项专题的设计及模拟仿真进行了详细介绍,设计过程和结果可以为其它同类型的高功率多注速调管提供技术基础。

妨碍大学生心理求助行为的原因与建议

探讨了妨碍大学生心理求助的人口学因素、个体自身因素、文化背景及其高校的原因,并提出有针对性的建议,以促进大学生的心理健康。

生长抑素治疗Ⅰ型肝肾综合征的疗效观察

目的:探讨生长抑素对肝肾综合征的治疗作用。方法:将24例Ⅰ型肝肾综合征分为两组,治疗组给予持续静滴生长抑素250μg.h-1直至肝肾综合征逆转(SCr<132.5μmol.L-1)或最长疗程7天。治疗期间治疗组和对照组均同时给予白蛋白和速尿等对症支持治疗。结果:治疗后SCr、BUN、尿量两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。生长抑素治疗组治疗有效率为64.29%(9/14),对照组治疗有效率为20%(2/10),两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用生长抑素的综合治疗可提高肝肾综合征的治疗有效率。

中华民族认同的心理成分和形成机制

借鉴国外民族认同的相关研究结果,从社会心理学和发展心理学的视角对民族认同和中华民族认同的概念进行了界定,介绍了民族认同构成的多维观,从认知和情感两个方面分析了中华民族认同的心理成分,参考民族认同发展的阶段模型重点分析了中华民族认同的发展阶段及其可能的特征,并尝试用社会认同理论观点来阐释中华民族认同形成和发展的心理过程。

注射用奥曲肽微球在晚期原发性肝癌治疗中的作用

目的:观察注射用奥曲肽微球在晚期原发性肝癌病人治疗中的作用。方法:60例晚期原发性肝癌病人,分为2组。对照组30例,男性16例,女性14例,年龄(48±s9)a;治疗组30例,男性18例,女性12例,年龄(47±11)a。均给予对症支持治疗,治疗组同时给予奥曲肽肌内注射,初始予奥曲肽注射液0.1 mg,sc,q 8 h,2 wk后改用注射用奥曲肽微球20 mg,im,每4 wk一次。结果:治疗3 mo后,治疗组肝功能无明显变化,甲胎蛋白(AFP)和血管内皮生长因子(VEGF)下降,CD3,CD4,CD4/CD8均明显升高,CD8明显下降(均P<0.01),对照组除清蛋白外各项肝功能指标损害加重,AFP和VEGF升高,CD3,CD4,CD8和CD4/CD8无变化,2组差异非常显著(均P<0.01)。对照组3,6,12 mo生存率为60%,33%,7%,低于治疗组的87%,67%,40%(P<0.05或P<0.01)。未见明显不良反应。结论:注射用奥曲肽微球可以改善晚期肝癌病人的肝功能和免疫功能,提高生存率和生活质量。

高中生CPFS结构对数学思维灵活性、深刻性影响的实验研究

一个数学概念C的所有等价定义的图式,叫做概念C的概念域。一组具有数学抽象关系的概念网络的图式叫做概念系。与命题A等价的命题集的图式叫做命题A的命题域。概念域、概念系、命题域、命题系(记为CPFS结构)是对数学认知结构的精确描述,它反映了数学学习特有的心理现象和规律。本文的研究表明,完善学生CPFS结构的教学策略能有效促进学生数学思维品质的发展,特别是在提高学生数学思维灵活性、深刻性的水平方面效果显著。

内镜下医用生物蛋白胶治愈残胃胸腔瘘1例

患者,男性,53岁,因上腹隐痛不适二周伴解黑便入院.胃镜及病理检查提示贲门低分化腺癌.患者既往有高血压病史7年,2型糖尿病史3年.在我院胸外科行贲门癌根治术,术中用吻合器缝合,常规放置胸腔闭式引流管.术后三天胸腔引流液增多且混浊,每天可引流出混浊液体300～450 ml,术后七天经碘油造影及稀钡透视均证实已发生吻合口胸腔瘘,继续予禁食,放置胃管及加强抗感染等处理.术后18天胸腔引流液仍混浊量多,遂行电子胃镜检查,发现吻合口黏膜光滑,轻度充血,未见溃疡及瘘口,残胃后壁可见直径约0.3 cm瘘口(图1),周边黏膜充血水肿,用造影导管通过胃镜对准瘘口插入,注入医用生物蛋白胶(FG,由广州倍特生物技术有限公司提供),同时缓慢退出导管,直至瘘口及周边被乳白色胶浆完全封闭(图2),让患者平卧30分钟后平车推回病房.

5800MHz连续波磁控管隔模带的研究与分析

推导了单隔模带结构5800MHz连续波磁控管的隔模带电容公式,仿真分析了隔模带尺寸变化对谐振频率的影响,解析分析了隔模带尺寸变化对固有品质因数的影响,最后仿真分析了5800MHz连续波磁控管色散特性。

经腹深静脉导管引流治疗肝硬化难治性腹水

目的:探讨经皮腹腔穿刺置入深静脉导管引流在腹腔积液治疗中的效果。方法:130例肝硬化失代偿期患者分为两组,观察组68例行经皮腹腔穿刺置入深静脉导管引流腹腔积液,对照组62例予传统腹腔穿刺抽液,治疗3d后观察治疗效果及不良反应。结果:两组治疗后体重下降,腹围减小,24h尿量增加,且观察组优于对照组。治疗前后血清谷丙转氨酶、总胆红素无明显变化;治疗后血清总蛋白、白蛋白浓度增高,血肌酐及尿素氮水平降低,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);两组血K+,Na+,Cl-等电解质变化差异无统计学意义(P>0.05);观察组临床缓解率97%,对照组68%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率3%,明显低于对照组29%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经皮腹腔穿刺置入深静脉导管引流较腹腔穿刺抽液治疗腹腔积液具有简单、方便、安全、创伤少、不易感染、治疗效果好等优点。

人际沟通视角下的亲师关系

现代教育注重学校教育和社会力量的结合,尤其是家长的力量。因而,亲师关系显得尤其重要。本文将社会心理学中的角色理论、Lombana关于亲师沟通障碍的理论融入Hargie的人际沟通模式中进行整合,探讨幼儿教育中亲师关系出现障碍的原因,并据此提出相应的改善策略。

成人自我导向学习的反思与培养

自我导向学习作为成人学习的主要特征 ,在近年来一直备受关注。本文将从四个角度对成人的自我导向学习进行反思 ,澄清自我导向学习的含义 ,同时对成人教育者如何培养成人学生的自我导向学习能力提出自己的建议。

急性胰腺炎患者血清粘附分子水平变化的临床意义

目的探讨细胞间粘附分子-1(sICAM-1)在急性胰腺炎(AP)发病中的作用,并研究ICAM-1的连续监测在AP的分类诊断中的意义。方法对于60例AP患者,其中急性水肿性胰腺炎(AEP)组36例和急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)组24例,连续7天采用ELISA法测定其血清sI-CAM-1水平变化。结果AEP组和AHNP组患者血清sICAM-1差异有统计学意义(P<0.01),且两组患者血清sICAM-1均明显高于健康对照组(P<0.01):AEP患者sICAM-I浓度-时间曲线呈下降型,AHNP患者sICAM-1浓度-时间曲线呈递增型或复发型。结论sICAM-1在AP的发生、发展过程中发挥重要作用,sICAM-1升高的程度及方式与AP严重程度密切相关,对AP的分类诊断具有重要价值。

浅析岗位需求下的高职思想政治教育改革

我国高等职业教育的核心任务在于培养高素质的技术应用型人才,高职院校的思政教学也应当围绕这一核心,以学生职业岗位为中心,以就业形势为依托进行改革。本文从就业的角度出发,阐述思想政治教育如何进行改革。

对数学“问题导学”教学策略之“问题”的反思

1反思一：数学“问题”、数学命题与“问题链” “命题链”：一个数学命题经过某些变换之后，形成若干个和原命题有联系的一组命题，上述命题组就称之为关于原命题的“命题链”．数学“问题”、数学命题这两个概念通常是在同样的意义下使用的，但是有时我们仅把尚未解决的数学问题称为‘问题’，而解决之后就形成真命题（或定理）．

运用抛锚式教学策略完善CPFS结构的教学途径的探索

文[1]中对数学学习心理的CPFS结构进行了理论分析．本文主要探讨抛锚式教学对完善此结构的策略． 1建构“三重”任务，创设“抛锚”土壤 数学学习是一个知识建构的过程，只有当学习者有强烈的内在学习需要时，真正的学习才会产生，为此，教师应努力做到“不愤不启，不悱不发”，为有效创设“抛锚”土壤，必须努力建构好“三重”任务：