城市安全指标体系的构建与评价

文章从食品安全、环境安全、生产安全、经济安全、社会安全五个方面提出了城市安全评价体系;采用模糊层次分析法确定城市安全指标体系中各指标的权重,使用模糊综合评价方法获得最终的评价结果,从而建立起城市安全评价模型;最后结合某城市食品安全状况进行实例评价,验证了该方法的可行性。

城市安全预警管理系统的构建及其工作流程

根据城市安全管理发展需要,本文介绍了城市安全预警管理系统的概念、功能和工作内容,探讨了城市安全预警管理系统的组织方式和工作流程,全面而具体地研究了城市安全预警管理系统,对保障城市安全起到良好作用。

武汉都市工业园区的比较研究及路径选择

以武汉市为例,从发展类型、推进模式、集群形态、产业结构和产业效益5个方面对武汉都市工业园区的发展进行了比较研究。在此基础上,提出了武汉都市工业园区产业发展的3种路径选择,并初步探讨了产业发展的政策取向。

基于模糊层次分析法的城市安全预警管理系统构建

在建立一个科学合理的评估城市安全的指标体系基础上,采用模糊层次分析法对每一个指标赋权。利用建立起来的指标体系和确定的指标权重,设计出了一个能够实现动态监测、预警防范、综合处置三大功能的城市安全预警管理系统,从而达到把城市不安全事件带来的危害降到最小的效果。

晚期甲状腺癌治疗的曙光——靶向和免疫治疗

近年来,甲状腺癌的发病率显著增加,大多数病例以分化型甲状腺癌为主,其特点是预后良好。然而,在初始治疗后仍有15%的患者出现疾病持续或复发,并且局部晚期或转移性癌症患者对既定治疗无效,最终有死亡的风险。国内外对于晚期甲状腺癌的治疗仍有争议,但都倾向于靶向和免疫治疗为主的综合治疗。随着对甲状腺癌分子发病机制的深入理解,临床上已批准了多种新的靶向治疗方法用于晚期甲状腺癌。中国临床肿瘤学会(CSCO)2021年指南和欧洲肿瘤内科学会(ESMO)2022年指南(更新)均将靶向治疗作为晚期甲状腺癌治疗的Ⅰ级推荐。本文将对晚期甲状腺癌临床治疗新进展作一综述。

低危分化型甲状腺癌流行现状及诊疗规范的再思考

甲状腺癌是一种起源于甲状腺上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部最常见的恶性肿瘤。目前甲状腺癌的发病率居所有常见恶性肿瘤的第九位,已成为十大常见恶性肿瘤之一。近年来,随着各类指南的发布,全球甲状腺癌的诊疗逐渐规范化,我国也开始推行甲状腺肿瘤诊疗质量控制,规范诊疗行为,促进全国范围内甲状腺肿瘤诊疗规范化、标准化,以期最终提升甲状腺癌患者的生存率和生活质量。本文以当前国内外甲状腺癌诊疗变化为背景,对甲状腺癌的流行现状、诊疗现状、规范化诊治新理念、新进展等方面进行论述。

甲状腺癌病因学研究新进展

甲状腺癌是内分泌系统常见的恶性肿瘤,近年来其发病率呈明显上升趋势。甲状腺癌的发病机制及其病因尚不明确,目前已知可能的病因包括良性的甲状腺疾病、辐射、家族遗传、碘摄入量、雌激素等。通过对其病因及流行现状的研究,准确评估发病率增加的各项因素,进而对高危人群早期进行重点监测和干预,这对于早期预防、降低发病率具有重要意义。深入甲状腺恶性肿瘤的病因学研究,明确其恶变的关键环节,可能会提供新的治疗手段和靶点,所以甲状腺肿瘤恶变机制的研究非常重要。现将近年来甲状腺癌相对宏观的病因和流行现状的研究作一综述。

高频超声和超声引导下细针穿刺在诊断甲状腺微小乳头状癌中的价值比较

目的:探讨高频超声、超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)诊断中的应用价值,寻找PTMC更方便无创的诊断方法,减少不必要的穿刺及手术。方法:回顾性分析2020年1月到6月期间,来自河南省肿瘤医院和河南省省立医院的190例PTMC患者资料,共305个结节,其中PTMC结节198个(PTMC结节组),甲状腺良性结节(BTN)107个(BTN结节组)。通过卡方检验和Logistic回归分析结节的超声表现及颈部淋巴结能否探及等因素与PTMC的关系,并评估其诊断价值;采用Kappa一致性检验,分析高频超声、US-FNAB与术后病理结果之间的一致性;对高频超声与US-FNAB的准确率、灵敏度和特异度进行比较,通过ROC曲线计算最大曲线下面积(AUC)评估其效能。结果:卡方检验分析显示:PTMC结节组与BTN结节组的结节形态、边缘、内部回声、回声均匀度、有无钙化、纵横比、血流信号以及颈部淋巴结能否探及等超声征象的差异均有统计学意义;Logistic回归分析结果显示:形态不规则、边缘不清晰、内部低回声、结节内有钙化是PTMC的独立危险因素;经一致性检验,高频超声、US-FNAB检查与术合病理结果之间的一致性均良好,Kappa值分别为0.802、0.893(P<0.05);每个结节均进行高频超声检查,其诊断灵敏度为95.45%,特异度为83.18%,准确率为91.15%,AUC为0.877;对305枚甲状腺结节中的189枚进行细针穿刺,其诊断灵敏度为96.03%,特异度为93.65%,准确率为95.24%,AUC为0.948。结论:内部低回声、结节内有钙化、边缘不清晰、形态不规则等超声特征对于PTMC的诊断具有很高的价值;高频超声与US-FNAB检查对PTMC的诊断价值均较高。高频超声与US-FNAB相比具有检查成本低、无创、操作简单等优点。对于没有高危因素的PTMC患者,可以通过超声积极监控疾病进展避免不必要的手术。

DNA双链断裂修复能力与分化型甲状腺癌发生风险的病例对照研究

目的研究DNA双链断裂(DNA double-strand breaks,DSB)修复能力的影响因素及其与分化型甲状腺癌(DTC)发生风险的关系。方法回顾性分析河南省肿瘤医院2020年1月至3月收治的140例甲状腺疾病患者,其中男性26例,女性114例,年龄18~78岁。依据病理结果将患者分为DTC组(90例)与对照组即甲状腺良性结节(benign thyroid nodules,BTN)组(50例),应用流式细胞仪测定所有患者外周血T淋巴细胞的DSB修复能力,通过Wilcoxon秩和检验对2组数据进行比较,评估DSB修复能力与DTC发生风险的关系。并根据BTN组DSB修复能力中位数将DSB修复能力分为高和低2组,采用Logistic 回归法对可能影响DSB修复能力的因素进行分析。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果 DTC组的DSB修复能力中位数为27.87%,BTN组中位数为36.75%,DTC组的DSB修复能力低于BTN组,差异有统计学意义(Z=-3.999,P<0.05);通过Logistic 回归分析发现DTC患者比BTN患者的DSB修复能力低(OR=2.245,95%CI:1.067~4.725,P=0.033),有辐射暴露史的人群DSB修复能力降低(OR=2.698,95%CI:1.271~5.725,P=0.010)。结论 DSB修复能力较低的人患DTC的风险可能增加,辐射暴露可能是DSB修复能力降低的危险因素。

代谢组学在甲状腺滤泡性肿瘤诊疗中的研究进展

甲状腺滤泡性肿瘤是一种起源于甲状腺滤泡上皮细胞的肿瘤,因其特殊的病理表现,临床上很难区分其性质。在国内外指南中细针穿刺活检(fine needle aspiration biopsy,FNAB)检查被推荐为术前评估甲状腺结节良恶性的最佳方案,但受限于取样不足以及滤泡性甲状腺肿瘤不易定性等原因,临床上有20%~30%的甲状腺结节不能被明确性质,而其中有10%~30%术后被确诊为恶性。因此,寻找可靠的术前肿瘤分子标志物就显得尤为重要。代谢组学在肿瘤标志物的早期筛查中具有较为显著的优势,并已应用在一些临床领域中指导疾病的诊断及治疗。本文重点介绍代谢组学在甲状腺滤泡肿瘤中的新进展。

我国报警运营服务业问题分析与对策研究

报警服务模式的改革是城市报警监控联网系统能够长期有效运作的关键,也是我国安防报警服务业进入重大发展时期的创新点。

340MHz宽带无线专网与McVics无线视频通信应急指挥系统

McVics专网通是采用340MHz无线频率为传输通道,以SCDMA为技术核心,基于IP架构,为用户提供数据、视频、语音等多种应用方式的无线宽带移动通信视频应急指挥系统。