ⅢA(N2)期非小细胞肺癌术后失败模式分析

背景与目的术后放疗可降低局部复发率,但是否可提高ⅢA(N2)期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)生存率依然存在争议。本文将分析术后放疗的疗效、术后失败的方式及影响局部复发的因素。方法回顾性分析ⅢA(N2)NSCLC行肺切除加纵隔淋巴结清扫术,术后失败模式在局部和(或)远处,分析术后放疗对其的疗效。影响局部复发的因素及不同原发部位与术后局部复发方式的关系。结果多因素分析显示T分期(P<0.001)、术后病理(P=0.038)、手术方式(P=0.013)及转移淋巴结组数(P=0.018)是独立的复发因素。袖状切除局部复发多出现在残端(P<0.001),而肺叶和全肺切除纵隔淋巴结复发多(P=0.025);鳞癌易发生纵隔淋巴结的复发(P=0.023),腺癌易出现远处转移(P=0.001),T分期中T1与T2-3纵隔淋巴结区的复发率分别为36.4%、62.0%(P=0.009)。原发部位不同出现的局部复发部位不同。结论ⅢA(N2)期NSCLC术后病理、T分期、手术方式是独立的复发因素。术后复发部位与手术方式、肿瘤T分期、病理类型、原发部位有关。

社会福利体系中的专业社会工作服务

现代社会的飞速发展,促进了人民物质文化生活的不断提高,但同时也存在着更多的风险和不确定性。人们会遇到各种需要运用专业知识和技术协助解决的个人、家庭和社区问题,而社会工作就是这些助人的专业之一。它注重人的价值观,同时也强调人的价值,特别关注的是通过强化社会功能来帮助人们解决个人、家庭和社区的问题。本文将基于社会工作在西方国家社会福利体系中扮演的重要角色,分析二者的关系,探讨社会工作在我国社会福利体系建立和完善过程中的大有可为之处。

直肠癌短程放疗研究进展

局部晚期直肠癌的标准治疗方式为术前放疗联合手术治疗,术前放疗包括长程放疗与短程放疗两种方式。两种方式各有利弊,本文就相关文献及指南进行综述,以为直肠癌术前放疗方式的选择提供依据。

社会保障对城乡家庭消费的作用评价

目前在不同消费理论研究中,所得出的社会保障对家庭消费影响的结论有所不同,部分研究中认为社会保障能够提升家庭消费水平,还有一些研究认为社会保障会导致边际消费倾向提升。而在城乡家庭发展的过程中,社会保障对消费情况所产生的影响存在差异,应进行合理的分析与研究,采用科学化以及合理化的手段明确社会保障对城乡家庭消费所产生的作用。

吉非替尼不同加药时间肺癌A549细胞放射增敏研究

目的探讨吉非替尼不同加药时间对离体培养肺癌细胞系A549的放射增敏效应的影响。方法实验分吉非替尼照前24h加药组、照后即刻加药组、照后24h加药组。用克隆形成法检测细胞存活分数，流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期分布，蛋白免疫印迹检测p21、Cdc25c、Bcl-2、Bax、Rad51和phospho—DNA—PK蛋白表达。结果吉非替尼照前组、照射即刻加药和照后加药组的放射增敏比（D0值比）分别为2．23、1．51和1．30。照前加药组观察到更高的凋亡率和G2＋M期阻滞。p21、Cdc25c、Bcl-2、Bax、Rad51和phospho—DNA—PK蛋白表达的改变也较其他组明显。结论吉非替尼照前加药、照射即刻加药和照后加药对肺癌细胞系A549均有放射增敏效应，但照前加药的效应最强。

血管内皮抑素联合放射的机制研究进展

新生血管形成是肿瘤生长和播散的必要条件^[1]，肿瘤血管也自然成为抗肿瘤治疗的天然靶区^[2-4]。在众多的抗血管生成药物中^[5]，血管内皮抑素以其较为突出的抗肿瘤作用，尤其令人瞩目^[6]。但血管内皮抑素（endostatin，ES）联合放射的研究相对较少，其确切机制亦不清楚，故作一综述。