快速康复外科在肝切除围术期护理中的应用效果

目的:探讨快速康复外科理念在肝切除围术期护理中的应用效果。方法:选取我院2018年2月至2020年3月行肝切除术的原发性肝癌患者47例,按照随机数字表法分为观察组26例与对照组21例,观察组采用ERAS理念围术期管理,对照组采用传统围术期管理。比较两组患者术后进食时间、开始排气时间、下床活动时间、术后并发症发生率、住院时间、住院费用等指标。结果:与对照组比较,观察组患者术后进食时间、开始排气时间、下床活动时间明显早于对照组(P<0.05),且观察组患者术后并发症的发生率、住院时间、住院费用低于对照组(P<0.05)。结论:快速康复外科理念在肝切除术的围术期护理中安全有效并可促进患者的康复进程,值得在临床护理工作中广泛开展应用。

患者决策辅助工具在终末期肾脏病患者治疗方式选择中应用效果的系统评价

目的系统评价患者决策辅助工具(PDA)在终末期肾脏病患者治疗方式选择中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定量和定性分析。结果共纳入8个RCT,包括1544例患者。系统评价结果显示,PDA有助于提高患者知识水平,降低患者决策冲突水平,改变患者决策讨论率。结论当前证据显示,终末期肾脏病治疗方式决策中使用PDA可提高患者决策知识,降低决策冲突,但对决策结局性指标的干预效果具有一定局限性。