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PDE4抑制剂治疗哮喘患者临床疗效及安全性的Meta分析
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作者 蒋佳豫 李海峰 +2 位作者 桂辉娜 秦宏花 佟晓娜 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1212-1220,共9页
目的:系统评价PDE4抑制剂治疗哮喘患者的疗效及安全性,为该类药物的临床应用提供循证参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library和知网等中英文数据库,检索时间均为建库至2023年8月。按照纳排标准筛选文献,进行方法学质量评价后... 目的:系统评价PDE4抑制剂治疗哮喘患者的疗效及安全性,为该类药物的临床应用提供循证参考。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library和知网等中英文数据库,检索时间均为建库至2023年8月。按照纳排标准筛选文献,进行方法学质量评价后提取相关资料,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析,亚组分析研究不同治疗方案、对照组、剂量和疾病类型对临床疗效的影响。结果:纳入31项随机对照研究(randomized controlled trials,RCTs),共计9 121例患者。Meta分析结果提示,罗氟司特组可以显著提高临床有效率[OR=5.87,95%CI:(3.21,10.72)];改善第1秒用力呼气容积[MD=0.06,95%CI:(0.02,0.11)]、呼气流量峰值[MD=0.53,95%CI:(0.28,0.78)];降低白细胞介素17[MD=–6.34,95%CI:(–9.99,–2.70)]、肿瘤坏死因子α[MD=–0.14,95%CI:(–0.23,–0.05)],同时也增加了不良事件的风险如头痛[OR=3.66,95%CI:(2.26,5.93)]、腹泻[OR=4.57,95%CI:(2.24,9.35)]、呕吐[OR=5.61,95%CI:(2.96,10.63)]。此外,研究在改善用力肺活量方面差异未见统计学意义(P>0.05)。结论:罗氟司特可有效改善肺功能,具有抗炎、改善气道重塑作用,支气管哮喘患者可从罗氟司特治疗中获益。 展开更多
关键词 PDE4抑制剂 哮喘 META分析
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基于FAERS数据库的噻托溴铵心血管不良事件信号挖掘
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作者 秦宏花 郭海嬿 +2 位作者 佟晓娜 王莹 李海峰 《临床医学进展》 2024年第8期653-659,共7页
目的:通过美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘噻托溴铵心血管不良事件信号,为用药监护提供依据。方法:采用报告比值比法(ROR)对FAERS数据库中于2004年第一季度至2023年第三季度上报的噻托溴铵心血管不良事件进行挖掘及分析。结... 目的:通过美国FDA不良事件报告系统(FAERS)数据库,挖掘噻托溴铵心血管不良事件信号,为用药监护提供依据。方法:采用报告比值比法(ROR)对FAERS数据库中于2004年第一季度至2023年第三季度上报的噻托溴铵心血管不良事件进行挖掘及分析。结果:共获得噻托溴铵心血管不良事件报告3881例,年龄主要在65~75岁,女性多于男性,报告国家以美国和加拿大为主。采用ROR法共得到噻托溴铵心血管不良事件信号19个,主要表现为心肌梗死、房颤、充血性心力衰竭等。结论:噻托溴铵引发心血管不良事件存在一定的风险,临床使用时应加强早期监测。Objective: To investigate and assess the risk signals of tiotropium bromide cardiovascular adverse events through the US FDA Adverse Event Reporting System (FAERS) database. Methods: To mine and analyze the cardiovascular adverse events reported from the first quarter of 2004 to the third quarter of 2023 using the reported odds ratio (ROR). Results: A total of 3881 cardiovascular adverse events of tiotropium bromide were reported, mainly aged from 65 to 75 years, more women than men, and the reported countries were mainly the United States and Canada. A total of 19 cardiovascular adverse event signals of tiotropium bromide were obtained by ROR method, mainly manifested as myocardial infarction, atrial fibrillation, and congestive heart failure. Conclusion: Tiotropium bromide has a certain risk of cardiovascular adverse events, and early monitoring should be strengthened in clinical use. 展开更多
关键词 噻托溴铵 FAERS 信号挖掘 不良事件报告系统
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基于网络药理学和分子对接的附子回阳救逆机制研究
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作者 秦宏花 郭海嬿 +3 位作者 毕晓丽 郑胜安 陈旭冰 王莹 《临床个性化医学》 2024年第3期1097-1109,共13页
目的:基于网络药理学和分子对接方法分析附子回阳救逆的具体作用机制,为新药研发及临床用药提供参考。方法:通过TCMSP、ETCM、HERB、SymMap数据库获取附子的主要化学成分,根据ADME筛选活性成分;通过STP数据库获取主要成分对应靶点;通过G... 目的:基于网络药理学和分子对接方法分析附子回阳救逆的具体作用机制,为新药研发及临床用药提供参考。方法:通过TCMSP、ETCM、HERB、SymMap数据库获取附子的主要化学成分,根据ADME筛选活性成分;通过STP数据库获取主要成分对应靶点;通过Gencards、OMIM数据库获取疾病主要靶点,利用String平台进行蛋白质相互作用分析,构建PPI网络并挖掘网络中潜在的蛋白质功能模块。采用DAVID数据库平台分析“药物–成分–靶点”及其参与的生物过程及通路,最后通过AutoDock Vina进行分子对接验证。结果:附子回阳救逆的核心活性成分为石防风素、多根乌头碱、去甲乌药碱,核心靶点有EGFR、MAPK1、MAPK3等,分子对接验证亦显示靶点与成分的结合活性较好。通路主要作用于cAMP信号通路、MAPK信号通路和PI3K-Akt信号通路。结论:本研究对附子回阳救逆传统功效进行了全面的解释,为后续基础研究提供参考。Objctive: Based on network pharmacology and molecular docking methods, to analyze the specific mechanism of fuzi bring back yang and rescue from the collapse, so as to provide reference for new drug development and clinical use. Methods: The principal chemical components of fuzi were obtained through TCMSP, ETCM, HERB, and SymMap databases, and the active ingredients were screened according to ADME;the corresponding targets of the components were searched on STP database and the important targets of diseases were obtained through the Gencards and OMIM databases. The intersection of compound target and disease target was obtained and the coincidence target was imported into STRING database to construct a PPI network. The DAVID database platform was used to analyze “drug-ingredient-target” and the biological processes and pathways involved, and finally the molecular docking verification was carried out through AutoDock Vina. Results: The core active ingredients of Fuzi bring back yang and rescue from the collapse are deltoin, karakoline, (R)-norcoclaurine. The protein with a higher degree in the PPI network is EGFR, MAPK1, MAPK3. Molecular docking verification also shows the binding activity between the target and the ingredients better. The signaling pathways mainly include cAMP, MAPK and PI3K-Akt signaling pathway. Conclusion: This study reveals a comprehensive explanation of the traditional efficacy of fuzi huiyangjiuni, and provides a reference for subsequent basic research. 展开更多
关键词 附子 网络药理学 回阳救逆 分子对接
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