负压封闭引流(VSD)技术在老年下肢慢性皮肤溃疡中的应用

目的：观察封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法下肢慢性皮肤溃疡在局麻或无麻醉下进行清创,按伤口大小和形状裁剪封闭负压引流（VSD）材料覆盖伤口创面,持续引流,7~8 d拆除,伤口为新鲜肉芽组织后改为换药治疗,直到伤口愈合。结果本组105例老年下肢慢性皮肤溃疡经1~4次封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,经换药后创面愈合,随访半年,伤口处瘢痕不明显,部分局部稍凹陷。结论封闭负压引流技术治疗老年下肢慢性皮肤溃疡操作简单,损伤小,缩短了疗程,疗效肯定,值得临床应用。

VSD封闭负压引流术在外伤性皮肤窦道整形修复中的应用

目的观察手术扩创＋封闭负压引流（VSD）＋植皮术治疗长时间不愈合的外伤性皮肤窦道的临床疗效。方法外伤性皮肤窦道在相应麻醉方式下行扩创手术,按创面大小和形状裁剪封闭负压引流（VSD）材料覆盖伤口创面,持续引流,7～8 d拆除,伤口为新鲜肉芽组织后行植皮术并行VSD负压引流,7～10 d拆除VSD材料。结果本组86例外伤性皮肤窦道患者手术扩创后经1～3次VSD封闭负压引流,伤口创面肉芽组织新鲜,植皮术后皮片成活良好,随访半年,伤口处瘢痕不明显,功能影响小,少数患者皮损局部稍凹陷。结论在外伤性皮肤窦道的整形修复中引入VSD负压引流＋植皮术,操作简单,患者痛苦小,疗效确切,值得临床应用和推广。

1例儿童巨细胞包涵体病患儿的护理体会

巨细胞包涵体病是人巨细胞病毒（HCMV或CMV）所引起的先天性或获得性感染。本病特征性病变是受染细胞体积增大，胞核和胞浆内出现包涵体，病变细胞可见于全身组织、脏器，出现相应症状［1］。轻者出现隐形或亚急性临床感染，免疫缺陷者症状较重，甚至死亡。此病的传播途径，除先天性感染由胎盘传播至胎儿外，后天获得性感染主要由母乳传播、输血传播、体内隐形的CMV被激活、密切接触者由患儿的分泌物传播等。