低温等离子联合鼓膜穿刺在腺样体肥大合并分泌性中耳炎治疗中的应用

目的探讨对腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿应用低温等离子联合鼓膜穿刺治疗的应用效果。方法选取2016年9月‐2017年8月在该科接受手术治疗的72例腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿进行研究,将其随机分为对照组36例和研究组36例,研究组中患儿采取低温等离子腺样体切除后行鼓膜穿刺治疗,对照组中所有患儿仅给予低温等离子腺样体切除术。观察并记录所有患儿的治疗效果。结果研究组36例患儿中双耳发病22例,单耳发病14例。治疗后,痊愈52耳(89.7%),好转6耳(10.3%),总有效率为100.0%(58/58)。对照组中双耳发病24例,单耳发病12例。治疗后,痊愈35耳(58.3%),好转16耳(26.7%),无效9耳(15.0%),总有效率为85.0%(51/60)。两组患儿临床治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论分泌性中耳炎为腺样体肥大的常见合并症,在低温等离子腺样体消融术的基础上联合鼓膜穿刺可提高手术的准确性和安全性,其治疗效果显著,且损伤小,并发症少,疼痛轻,患儿依从性高,值得推广使用。

东莞市儿童呼吸道异物救治开展情况调查及区域协同救治体系建设探讨

目的调查东莞市医院的儿童呼吸道异物救治开展情况,探讨儿童呼吸道异物区域协同救治体系的建设。方法于2020年6—8月通过微信问卷星APP软件,通过微信平台对东莞市二级以上(含二级)医院的儿童呼吸道异物救治开展情况进行调查,包括医院基本情况、是否收治儿童呼吸道异物病例、救治情况、配备设备、人力资源情况、未开展儿童呼吸道异物取出术的原因等,通过网络后台收集数据,并进行现场访谈。结果调查全市共39家医院(包括9家三级医院,30家二级医院),其中开展儿童呼吸道异物取出术的医院共7家(17.9%),分别有5家为三级医院,2家为二级医院。32家医院没有开展儿童呼吸道异物取出术,原因包括:有32家(100.0%)缺乏设备,19家(59.4%)缺乏专业医生,18家(56.3%)认为医疗风险高,1家(3.1%)认为经济效益低。结论全市开展儿童呼吸道异物取出术的医院少,区域分布不平衡,为规范诊治和转送儿童呼吸道异物患者,保障其生命健康,建立完善的市级区域协同救治体系十分必要。