上海地区育龄期健康女性血清抗苗勒管激素参考区间的建立

目的·建立上海地区不同年龄段育龄期健康女性血清抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平参考区间。方法·选取2019年7月于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院体检中心接受职工体检的239例育龄期健康女性作为研究对象,采用化学发光免疫分析法测定其血清AMH值。经离群值判断,最终纳入234例女性,并按年龄将其分为6组,建立上海地区不同年龄段育龄期健康女性血清AMH水平的参考区间。对血清AMH水平的自然对数和年龄进行二次回归模型拟合。结果·各年龄段育龄期健康女性血清AMH参考区间以M(P_5~P_(95))表示,分别为:19~24岁4.76 (0.96~14.17) ng/m L,25~29岁6.03 (1.38~16.56) ng/m L,30~34岁4.30 (0.95~10.73) ng/m L,35~39岁2.40 (0.33~9.27) ng/m L,40~44岁1.04 (0.05~4.00) ng/m L,45~49岁0.21(0.01~3.04) ng/m L。血清AMH水平经对数变换后与年龄能较好地服从二次回归模型(R^2=0.502)。结论·首次建立上海地区育龄期健康女性的血清AMH参考区间,将为不同年龄段女性的卵巢储备功能评估提供依据。

基于医学生视角的局部解剖学医学人文内涵剖析

医学人文的核心是敬畏生命,尊重科学。局部解剖学(以下简称“局解”)课程作为连接基础和临床不可替代的桥梁,是医学生早期学习生涯中一门十分关键的基础课,在弘扬医学人文精神中扮演了重要角色。遗体标本不但是学习的主要客体,更承载了丰富的人文内涵。通过解剖操作,医学生不仅逐步熟知人体构造,提升动手能力,为今后的外科手术做铺垫;更重要的是,他们也将第一次近距离接触既熟悉又陌生的人体,剖析标本背后的死亡相关命题,形成对生命与人生意义多角度、深层次、发散性的人文思考,实现对医学人文的内涵理解的升华。