“一证一品”护理品牌建设的建议与思考

本文从护理体系分级管理模式、多学科护理专业人才培养、中医医护康复一体化、中医护理人文关怀4个方面阐述了对“一证一品”中医护理品牌建设的建议与思考,以期为优化中医护理方案,创立各具特色的中医护理服务品牌,提高患者的就诊体验提供参考。

减重代谢术后患者自我管理量表的汉化及信效度检验

目的 汉化减重代谢术后患者自我管理量表(Bariatric Surgery Self-management Questionnaire,BSSQ),并检验其信效度。方法 获取原量表作者授权后对原量表进行正译、综合、回译,经文化调适后形成中文版BSSQ。采用便利抽样法,选取2022年5月-8月于沈阳市某三级甲等综合医院减重代谢外科门诊随访的227例减重代谢术后患者作为调查对象,进行问卷调查,并便利选取30例调查对象于2周后重测,以评价量表的信效度。结果 中文版BSSQ包括9个维度、32个条目。条目水平的内容效度指数为0.833~1.000,量表水平的内容效度指数为0.970。探索性因子分析提取9个因子,累计方差贡献率为60.314%。中文版BSSQ得分与一般自我效能感量表得分呈正相关(r=0.329,P<0.001)与病人健康问卷抑郁量表得分呈负相关(r=-0.141,P=0.034)。中文版BSSQ量表总的Cronbach’s α系数为0.867,各维度的Cronbach’s α系数为0.420~0.813;中文版BSSQ量表总的重测信度为0.885,各维度的重测信度为0.766~0.982。结论 中文版BSSQ具有良好的信效度,可作为减重代谢术后患者自我管理能力的评价工具。

乳腺癌相关淋巴水肿患者运动疗法的最佳证据总结

目的对乳腺癌相关淋巴水肿患者的运动疗法相关证据进行检索、评价和总结,为临床实践提供依据。方法根据"6S"证据资源金字塔模型由上至下循序逐层检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰院际指南网、美国国立指南库、美国国家综合癌症网、国际淋巴水肿学会网站、国际淋巴水肿协会网站、医脉通、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库中关于乳腺癌相关淋巴水肿患者运动疗法的所有证据,包括临床实践指南、专家共识、最佳实践信息册、Meta分析、系统评价等证据,检索时限为2000年1月—2021年10月。由2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和汇总。结果共纳入28篇文献,其中最佳临床实践1篇,临床决策1篇,临床指南7篇,专家共识3篇,系统评价16篇。共提取40条最佳证据,包括运动保障、运动须知、运动类型、运动强度、运动时间、运动频率和随访与健康宣教7个方面。结论运动疗法对乳腺癌相关淋巴水肿患者非常重要。医护人员在应用证据的过程中,应结合实际情况,组建专业医疗团队,充分考虑患者的身心状况及运动习惯,动态化地根据患者的健康状况和偏好调整和制订个性化的运动方案,从而提高运动疗法效果,改善患者的生活质量。

减重代谢手术患者自我管理相关研究进展

减重代谢手术是治疗肥胖及肥胖相关疾病快速、有效的方法。为了维持减重效果和防止并发症发生,减重代谢手术患者自我管理能力十分重要。本研究将对减重代谢手术患者自我管理研究现状、评估工具、影响因素进行归纳总结,并提出目前研究和实践中待解决的问题,旨在为今后开展相关研究、提高减重代谢手术患者自我管理能力提供参考。

减重代谢术后患者饮食与营养康复方案的构建

目的构建减重代谢术后患者的饮食与营养康复方案,为临床护理工作提供参考依据。方法检索国内外文献,拟订减重代谢术后患者饮食与营养康复方案初稿。2021年7月—9月,运用德尔菲法对15名专家进行2轮函询,征询专家意见,形成减重代谢术后饮食与营养管理方案终稿。结果2轮专家函询有效问卷回收率均为100%,专家权威系数为0.854。肯德尔和谐系数分别为0.227和0.578(P<0.01),最终形成的减重代谢术后患者饮食与营养管理方案包括一级指标5项、二级指标18项和三级指标37项。结论该研究形成的减重代谢术后患者饮食与营养康复方案具有科学性和可行性,可为今后开展减重代谢手术患者术后护理实践提供借鉴。