血浆肝素结合蛋白、白细胞计数、降钙素原水平联合检测在新生儿细菌感染诊断中的应用价值

目的探讨血浆肝素结合蛋白(HBP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平联合检测在新生儿细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2017年3月至2019年2月新乡市中心医院300例细菌感染新生儿为感染组,287例健康新生儿为健康组。于清晨空腹抽取静脉血,以免疫比浊法检测HBP水平,以全自动血液分析仪检测WBC水平,以电化学发光免疫分析仪检测PCT水平。比较两组血浆HBP、WBC、PCT水平,统计记录检测结果及三者单独检测、三者联合检测的诊断效能。结果WBC检测灵敏度为82.67%,特异度为63.07%,准确度为73.08%;PCT检测灵敏度为79.67%,特异度为66.55%,准确度为73.25%;HBP检测灵敏度为84.33%,特异度为70.73%,准确度为77.68%;联合检测灵敏度为96.33%,特异度为63.07%,准确度为80.07%。感染组血浆HBP、WBC、PCT水平高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测特异度与单一WBC、PCT、HBP检测比较,差异无统计学意义(P>0.05),但联合检测灵敏度高于单独检测,准确度高于WBC、PCT检测,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,感染组新生儿HBP与WBC(r=0.256,P<0.05)、PCT(r=0.423,P<0.05)呈正相关。结论细菌感染新生儿血浆HBP、WBC、PCT水平升高,且血浆HBP水平与WBC、PCT呈明显正相关,三者联合检测可提高诊断灵敏度、准确度,有助于及时治疗。

MP-DNA、hs-CRP、IL-6在小儿支原体肺炎诊断中的价值

目的探讨肺炎支原体DNA(MP-DNA)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素(IL)-6在小儿支原体肺炎诊断中的价值。方法选取在我院确诊为肺炎支原体肺炎患儿72例作为肺炎组,另选取同期体检健康儿童72例作为对照组,两组均行MP-DNA、hs-CRP、IL-6检测,对比治疗前后水平差异。结果肺炎组治疗前MP-DNA6.68±1.47copy/ml、hs-CRP20.56±4.82mg/L、IL-6131.64±15.89ng/L,均高于对照组的3.51±1.32copy/ml、2.15±0.41mg/L、IL-645.28±6.71ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。肺炎组治疗后MP-DNA、hs-CRP、IL-6水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺炎支原体肺炎患儿予以MP-DNA、hs-CRP、IL-6检测,对其诊断、治疗均起到重要临床意义。

N末端脑利钠肽原在川崎病患儿血浆中的改变及其意义

目的:探讨N末端脑利钠肽原(N-terminal pro-brain peptide,NT-pro BNP)在川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿血浆中的改变及意义。方法:通过测定25例KD患儿急性期及恢复期血浆NT-pro BNP水平、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin,cTnI)水平,检查超声心动图,对照同期20例急性上呼吸道感染患儿,分析其变化及意义。结果:KD患儿急性期血浆NT-pro BNP、CRP及cTnI均增高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01),恢复期均降低;急性期冠状动脉损伤组(Coronary artery lesion,CAL)血浆NT-pro BNP水平较非冠状动脉损伤组(Nocoronary artery lesion,NCAL)略高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆NT-pro BNP水平对诊断KD具有一定的特异性,急性期增高可能与心肌损伤及炎症有关。

TCHO、LDL-C、TG和HDL-C检测在糖尿病诊断中的临床价值分析

目的探讨TCHO、LDL-C、TG和HDL-C检测在糖尿病诊断中的临床应用价值。方法选择本院2016年8月～2017年8月收治的68例糖尿病患者作为观察组,另选择同期的60例健康体检者作为参照组。对两组观察对象进行TCHO、LDL-C、TG和HDL-C检测,记录检测结果。结果观察组患者TCHO、LDL-C、TG水平均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组HDL-C水平低于参照组(P<0.05)。结论 TCHO、LDL-C、TG、HDL-C水平直接反映糖代谢状况,对糖尿病的诊断、治疗方案的选择提供参考依据,具有较高的临床诊断价值。

肺结核分枝杆菌感染与趋化因子MCP-1、MIF和炎症因子IL-6、IL-1α、IL-1β水平的关系分析

目的:分析肺结核分枝杆菌感染与趋化因子单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-1α(IL-1α)、白介素1β(IL-1β)水平的关系。方法:选取2018年1月至2020年1月在新乡市中心医院就诊的肺结核分枝杆菌感染78例(结核组)和60例正常健康人群(对照组),采集受试者血清,采用酶联免疫吸附法与q-PCR法检测MCP-1、MIF和IL-6、IL-1α、IL-1β水平及其信使核糖核酸(mRNA)含量表达。结果:结核组MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β水平均高于对照组(P<0.05);结核组MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1βmRNA含量均高于对照组(P<0.05);血清MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β与肺结核分枝杆菌感染均呈正相关(P<0.05);联合血清因子诊断敏感度、特异度高于单独MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β(P<0.05)。结论:MCP-1、MIF、IL-6、IL-1α、IL-1β参与肺结核分枝杆菌感染,且上述因子水平与疾病呈正相关,联合因子诊断可提高敏感度。

疫情常态化下高校教师线上教学方式及教学效果的实证研究

结合当下国内疫情防控常态化的背景,本文通过对不同高校,不同专业的学生进行问卷调查,选取315 个样本,构建线上教学方式与教学效果之间的多元线性回归方程。实证研究结果表明:疫情期间高校教师线上教学方式对教学效果呈显著负相关关系,并借此提出改善线上教学效果的相关建议。

电化学发光法与酶联免疫吸附试验检测乙型肝炎病毒标志物的临床研究

目的探究电化学发光法与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)标志物的临床研究。方法选取2020年2月至2021年2月我院接诊的70例疑似乙型肝炎患者为研究对象,所有患者分别采用电化学发光法(ECLIA)和ELISA法检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)。结果2种检测方法的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性检出率、阴性检出率差异均无统计学意义(P>0.05);ECLIA检测敏感度为95%(54/56),特异度为93%(13/14);ELISA检测敏感度为89%(50/56),特异度为86%;2种检测方法在敏感度及特异度上差异无统计学意义(P>0.05)。结论ECLIA与ELISA用于HBV检测在阳性检出率、敏感度、特异度上差异均无统计学意义,但2种检测方法各有优缺点,在临床使用时,应根据具体检测项目选择合适方法。

铜绿假单胞菌临床分布及耐药机制研究

目的分析铜绿假单胞菌分布及耐药机制,为控制菌株耐药性发展提供指导。方法收集本院患者临床送检标本,采用全自动细菌鉴定仪鉴定病原菌,并采用K-B法进行药敏试验。PCR扩增及测序检测耐药基因分布及变异情况。结果共分离289株铜绿假单胞菌,其中ICU、神经外科、呼吸内科、儿科、神经内科、胸外科、骨外科中分离菌株分别占28.03%、21.11%、17.99%、11.07%、9.00%、7.96%和4.84%。痰液、分泌物、脓液、血液、腹腔积液中分离菌株分别占59.86%、20.07%、10.03%、5.88%和4.15%。铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、美罗培南、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、氨曲南、庆大霉素的耐药率分别为37.02%、2.77%、33.91%、23.88%、6.23%、31.14%、29.07%、19.03%、47.75%和28.03%。93株多重耐药铜绿假单胞菌中TEM、IMP、VIM、OXA-58、armA、rmtB、aac(6′)-Ⅱ、ant(3″)-Ⅰ、oprD2缺失、gyrA突变、parC突变阳性检测率分别为17.20%、12.90%、8.60%、7.53%、21.51%、12.90%、17.20%、25.81%、12.90%、30.11%和23.66%;196株非多重耐药铜绿假单胞菌阳性检测率分别为11.22%、8.16%、6.12%、3.06%、10.71%、7.65%、12.24%、16.84%、7.65%、16.33%和10.20%。铜绿假单胞菌oprD2发生编码区395~405位11 bp片段缺失,gyrA基因发生83位氨基酸突变(Thr→Ile),parC基因发生87位氨基酸突变(Ser→Leu)。结论铜绿假单胞菌感染患者主要分布在ICU科室,痰液样本中分离率较高。耐药基因是铜绿假单胞菌多重耐药性产生的直接原因,及时监测耐药基因分布及变异情况对耐药株传播控制有重要意义。