麻醉前预输注对老年患者腰-硬联合麻醉诱导期血流动力学的影响

目的:观察麻醉前输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液对腰-硬联合麻醉下行下肢手术的老年患者麻醉诱导期血流动力学的影响。方法:行下肢骨科手术的老年患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为羟乙基淀粉组(H组)和对照组(C组),每组30例。H组患者麻醉前先输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液500ml,C组病人麻醉前先输注乳酸钠林格注射液500ml,两组患者均采用行腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔使用0.5%布比卡因重比重液1.5～2m(l布比卡因7.5～10mg),硬膜外腔使用2%利多卡因。分别记录麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)、30min(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和脉搏氧饱和度(SPO2)。结果:H组患者麻醉后心率、血压较平稳,C组病人血压下降明显,心率明显增快,两组比较有明显差异(P<0.05)。结论:在腰-硬联合麻醉下行下肢骨科手术的老年患者,在麻醉前预输注6%羟乙基淀粉130/0.4溶液可以明显稳定麻醉诱导期患者的血流动力学。