青少年特发性脊柱侧凸的影响因素分析及预测模型建立

目的 分析青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的影响因素并建立预测模型。方法 随机选取2021年5月至2023年5月南京同仁医院于社区筛查出的100例AIS患者(侧凸组),并按照1∶3比例随机抽取300例健康青少年人群作为对照组,对比两组一般资料、学习与生活相关资料、生物力学测量结果等,经单因素及多因素Logistic回归法分析AIS的影响因素。结果 多因素Logistic回归分析显示,女性、年龄>14岁、睡姿为俯卧位、睡眠时间≥10 h、舞蹈训练、长短腿、扁平足、高低肩为AIS的独立危险因素,BMI 24~28 kg/m2、户外运动次数≥3次/d为AIS的保护因素(P<0.05)。年龄、BMI、睡眠时间预测AIS风险的ROC曲线下面积AUC分别为0.723、0.765、0.608。构建风险预测模型:Log(P)=2.506×女性+1.305×年龄-3.288×BMI+0.718×睡姿+0.659×睡眠时间-3.289×户外运动次数+0.586×舞蹈训练+2.059×长短腿+0.912×扁平足+1.428×高低肩-33.372。结论 女性、年龄>14岁、睡姿为俯卧位、睡眠时间≥10 h、舞蹈训练、长短腿、扁平足、高低肩是影响AIS的危险因素,BMI在24~28 kg/m2、户外运动次数≥3次/d为保护因素,早期应据此开展相关干预以减少或延缓疾病进展。

面肌痉挛患者心理治疗配合生物反馈训练的研究

目的:探讨心理治疗配合生物反馈训练对面肌痉挛患者康复的影响。方法:40例面肌痉挛患者在心理治疗基础上,配合生物反馈训练。心理治疗每周2次,每次15min。生物反馈训练每次30min,每周4次,共8周。治疗前后进行痉挛级别转化、临床疗效判定、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、Zung抑郁自评量表(Self-RatingDepression Scale,SDS)和健康状况调查问卷SF-36生存质量评分评定。结果:治疗后痉挛级别减轻,SAS、SDS评分、SF-36v2生存质量评分生理职能、总体健康、活力、情感职能、心理健康5个纬度与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心理治疗配合生物反馈训练是治疗面肌痉挛的一种有价值的方法。

短波紫外线与氦氖激光照射对感染性伤口愈合影响的研究

目的 研究短波紫外线（ＵＶＣ）与氦氖激光照射对感染性伤口愈合作用的影响，并判别其作用的差异性。方法 将５０ 只Ｈａｒｔｌｅｙ 豚鼠随机分为３ 组：ＵＶＣ组、激光组各２０ 只，对照组１０ 只（不做特殊处理） 。首先在豚鼠背部造成实验性感染伤口，感染４８ ｈ 后进行治疗，每天１ 次，９ 次为１ 疗程。并在治疗前、治疗３，６，９ ｄ 后分别对感染伤口的变化进行观察；抽取眼静脉血检查白细胞计数及切取皮肤组织标本进行光镜与电镜分析。结果 ＵＶＣ组与激光组各项指标明显优于对照组，伤口炎症浸润的缩小率，治疗３ ｄ 后ＵＶＣ 组（６０．４５ ±１ ．８７） ％ ，激光组（３３ ．９６ ±１ ．４４） ％ ，对照组（１０．１８±１ ．６５）％ 。ＵＶＣ 组与激光组、对照组比较，χ２ ＝ ９ ．５８，１２．６１，Ｐ＜ ０ ．０１ ，差异均有非常显著性，而ＵＶＣ组又优于激光组。结论 ＵＶＣ 与激光对感染性伤口的愈合均有良好的促进作用，其中ＵＶＣ效果更佳。

曼格磁贴治疗软组织损伤350例

曼格磁贴治疗软组织损伤３５０例秦洪云王书友（南京铁道医学院附属医院２１０００９）软组织损伤是外科的常见疾病。治疗方法很多，因受到多种因素的影响，效果多不满意。我科自１９９５年开始应用曼格磁贴治疗软组织损伤３５０例，并对不同的病因、病程的疗效分组进行了...

卒中后抑郁与社会支持、应对方式和人格特征研究

目的探讨卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)与社会支持、应对方式和人格特征的关系。方法采用自制调查表、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression rating scales,HAMD)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)、简易应对方式问卷(simplified coping style questionnaire)和艾森克个性问卷(Eysenck personality questionnaire,EPQ)对72例脑卒中患者进行评估。结果39例患者存在PSD,PSD组患者与非PSD组相比,其社会支持总分、客观支持分、主观支持分、支持利用度并无显著差异(P>0.05),积极应对方式分显著低于非PSD组(P<0.05),神经质维度评分PSD组亦显著高于非PSD组(P<0.01),一般资料调查显示PSD患者存在对脑血管病知识了解明显不够(P<0.01)。结论脑卒中患者积极应对不足,情绪不稳定,同时对脑血管的知识了解程度不够,可能是PSD的发病因素。

微波与He—Ne激光治疗慢性前列腺炎120例疗效分析

微波与Ｈｅ—Ｎｅ激光治疗慢性前列腺炎１２０例疗效分析秦洪云，王书友南京铁道医学院附院理疗科２１０００９慢性前列腺炎是男性青壮年的常见疾病，多数由细菌感染所致，病程迁延，久治难愈。我科采用微波与Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗慢性前列腺炎１２０例，并进行了疗效观察，...

超短波电脑中频电综合治疗慢性盆腔炎180例

探讨治疗慢性盆腔炎的有效途径

He—Ne激光治疗婴幼儿腹泻185例

我科于1990年7月～1995年4月应用小功率He—Ne激光治疗婴幼儿腹泻185例,并与旋磁治疗婴幼儿腹泻125例进行比较,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:婴幼儿腹泻310例,随机分为两组。治疗组185例,男128例,女57例。年龄最大3岁,最小49天。病种:病毒性肠炎102例,迁延性腹泻29例,小儿肠炎25例,消化不良20例,生理性腹泻5例,菌痢2例,弯曲菌肠炎2例。大便性质:稀水样便154例,糊状便15例,粘液便16例。含未消化物26例,伴呕吐14例,伴发热3例,轻中度脱水9例。大便镜检:含脂肪球18例,含脓细胞33例。

具有磁感应定向加热治疗肿瘤作用的锰锌铁氧体纳米粒子的制备及其特性检测

采用改良的化学共沉淀法制备Mn0.5Zn0.5Fe2O4纳米磁性材料，用透射电镜、分析仪及热分析系统等进行表征及特性检测。将Mn0.5Zn0.5Fe2O4纳米粒子以及其不同浓度的磁流体置于200KHz的交变磁场中照射，检测其磁感应自控加热作用；用Mn0.5Zn0.5；Fe2O4浸渍液体外干预小鼠L929成纤维细胞，通过检测细胞增值率来评价其细胞毒性。结果表明，制备的锰锌铁氧体纳米粒子为圆形，约40nm，并经检索X-线粉末衍射图库证实；纳米锰锌铁氧体磁流体能磁感应加热而升温到40℃～51℃，且最终温度能稳定控制不变；纳米锰锌铁氧体浸渍液对细胞未见明显毒性作用。

具有磁感应定向加热肿瘤治疗作用的纳米As_2O_3磁性脂质体的制备和表征

在薄膜法制备工艺基础上 ,采用反复冻融和超声处理、并加明胶分散磁性粒子的改良方法制备纳米As2 O3磁性脂质体 ,然后应用透射电子显微镜、能谱仪、原子荧光光谱仪和图像分析系统等对其特性进行检测 .结果所得纳米As2 O3磁性脂质体粒径为 ( 1 90± 80 )nm ,球形或卵球形 ,有一个明显磁性核心 ,As2 O3的包封率为 5 3.0 % .所以此改良法制备出的纳米As2 O3磁性脂质体粒径较小、稳定性好和药物包封率高 。

六分钟步行试验与摄氧量的相关性研究

背景:6min步行试验是一种亚极量水平的运动试验,其操作简便、费用低廉,因而应用较广泛,然而将步行距离转换为最大运动能力是不易的。目的:课题组创新性地在6min步行实验中引入做功的概念,将无线遥测呼吸气体分析仪同时应用于6min步行试验和心肺运动试验,分析6min步行试验中的距离、做功与峰值摄氧量与Bruce方案测得的最大摄氧量之间的相关性。设计、时间及地点:实验于2009-03/05在南京东南大学附属中大医院康复医学科完成。对象:健康受试者来自在中大医院康复医学科实习的学生,共25名,男14名,女11名;年龄(22.0±2.3)岁。方法:25名志愿者先按Bruce方案进行极量心肺运动试验,检测每位受试者极量运动时的最大摄氧量和无氧阈,再接受6min步行试验,测量每位受试者的6min步行距离、做功和峰值摄氧量。心肺运动试验和6min步行试验均采用便携式K4b2气体分析仪实时检测气体交换参数,以获得最大摄氧量和峰值摄氧量。主要观察指标:①摄氧量、心率、呼吸频率随时间的变化规律。②步行距离、做功、摄氧量、心率、呼吸频率的前后比较。③心肺运动试验中的最大摄氧量、无氧阈与6min步行试验中的峰值摄氧量比较。④距离、做功与峰值摄氧量、最大摄氧量之间的相关性。结果:心肺运动试验测得的无氧阈与6min步行试验测得的峰值摄氧量之间差异无显著性意义(P>0.05)。6min步行距离与峰值摄氧量和最大摄氧量均无明显相关;6min步行做功与峰值摄氧量呈线性相关(r=0.7797,P<0.001);6min步行做功与最大摄氧量亦呈线性相关(r=0.8941,P<0.001)。结论:6min步行试验是一种无氧阈水平的运动试验。6min步行做功既可反映受试者亚极量运动的能力,也能反映受试者极量运动的能力。

面孔表情识别事件相关电位的性别效应

目的考察面孔表情加工对应的事件相关电位(event-relatedpotentials,ERP)时空模式的性别差异。方法采用正性、中性、负性三种面孔表情简笔画图片为刺激,31名受试者(男18例,女13例)执行隐含面孔表情识别任务,比较了不同性别的ERP差异波(正性和负性分别减去中性表情对应的ERP波形所得的"情绪波")及N210(对应于文献中的N170)的异同。结果正性情绪波显著的差异在100￣200ms的分布由左侧逐渐过渡到右侧、260￣280ms分布于两侧但以左侧为主、360￣380ms为前部;负性情绪波显著的差异在360￣380ms分布在头皮右侧、500￣520ms则在左侧并向后部扩布。女性面孔表情识别左半球的比右半球N210潜伏期明显延长。结论不同性别间对面孔表情的神经加工存在差异,女性N210左半球加工速度迟于右半球。

大鼠脑出血后低氧诱导因子表达及中药干预的作用

目的:利用大鼠脑出血模型探讨脑出血期间脑组织中低氧诱导因子1α(HIF-1α)表达的时程和分布特征及中药干预对脑出血后HIF-1α表达的影响。方法:39只体重250—300g的健康成年雄性SD大鼠,采用Nath改良法建立脑出血模型,随机分为脑出血组、中药(脑血通)干预组,另设生理盐水和正常组作为对照。分别于造模后第6h、24h、72h、第7天,利用Bederson等的3级标准评定动物的神经系统功能,然后分别处死取脑用免疫组织化学法检测HIF-1α的表达。结果:正常脑组织和生理盐水组无HIF-1α的表达。脑出血后第6小时同侧基底核血肿区周围出现HIF-1α表达增加,至第72小时达高峰,第7天明显下降。与单纯脑出血组比较,中药干预后可以使上述各时间点HIF-1α表达较脑出血组减少,在第24h、72h、7d有显著性意义(P<0.01),神经功能障碍体征改善在第72h、第5天时间点有显著性意义(P<0.05)。结论:脑出血后血肿周围HIF-1α的表达明显上调,并可能参与了脑出血后血肿周围神经细胞的继发性损伤过程;中药具有神经保护作用,能有效地抑制脑出血后HIF-1α表达。

短波紫外线和低能量He-Ne激光对伤口愈合的影响

目的：观察短波紫外线和低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光对创口愈合的影响。方法：用短波紫外线、低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光对豚鼠实验性手术创口进行照射，用光镜、电镜观察创口皮肤的组织学变化。结果：术后第３天，短波紫外线组创口愈合优于Ｈｅ－Ｎｅ激光组（Ｐ＜０．０１），术后第６天，两组创口愈合无明显差异（Ｐ＞０．０５）。两实验组创口愈合均优于对照组。结论：短波紫外线和低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光照射对伤口愈合有明显的促进作用。

短波紫外线对大鼠感染性伤口免疫功能的影响

目的:通过大鼠感染性伤口动物模型,检测短波紫外线照射对大鼠T淋巴细胞亚群的影响,探讨短波紫外线对免疫功能的调节作用。方法:将36只健康SD大鼠随机分为3组:正常对照组、模型组、短波紫外线组,其中短波紫外线组于伤口感染后48h,应用短波紫外线照射脊柱左侧感染伤口,每日1次,连续7次为1疗程。然后抽取眼静脉血,应用流式细胞仪分别检测各组CD3+、CD4+、CD8+T细胞的变化。结果:与正常组相比,模型组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+T细胞显著降低,而短波紫外线照射则能显著增加大鼠感染性伤口引起的免疫功能低下大鼠的CD3+、CD4+T细胞亚群的数量,增高CD4+/CD8+T细胞亚群的比值。结论:短波紫外线照射对大鼠细胞免疫功能有明显增强作用。

热应激反应对中性粒细胞NADPH氧化酶活性及呼吸爆发功能的影响

目的:观察体外诱导热应激反应对中性粒细胞凋亡及呼吸爆发功能的影响。方法:将健康人中性粒细胞分成3份,1份作为对照组,其余2份应用热休克或氯化镉诱导热应激反应后与培养液共同孵育,并分别作为热休克组、氯化镉组。各组(n=18)于热应激反应诱导后0、2、3、4、6 h分别测定中性粒细胞热休克蛋白(HSP)70的表达、NADPH氧化酶活性及呼吸爆发功能。结果:热休克与氯化镉均可诱导热应激反应,细胞内HSP70表达增加;热应激反应抑制中性粒细胞NADPH氧化酶活性并降低其呼吸爆发功能。结论:热应激反应通过抑制中性粒细胞NADPH氧化酶活性减少O2-释放,提示热应激反应可能参与机体的抗炎作用机制。

生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果

目的观察生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练治疗高龄产妇产后盆底功能障碍的临床效果。方法收集120例阴道分娩高龄产妇盆底功能障碍患者,随机分为试验组和对照组。对照组仅给予盆底肌训练,试验组给予盆底肌训练联合生物反馈电刺激治疗。比较两组治疗前(Q)、治疗1个月(H1)、治疗3个月(H3)的Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌电压变化情况;比较两组H1、H3时盆底功能包括子宫下垂、夜尿次数及性生活高潮次数的改善情况。结果两组Ⅰ类和Ⅱ类盆底肌纤维肌电压随着治疗时间延长逐渐上升,且试验组升高幅度大于对照组(P均<0.05)。H3时,试验组子宫脱垂、夜尿次数、性生活高潮次数的改善情况优于对照组(P均<0.05)。结论生物反馈电刺激疗法联合盆底肌训练对高龄产妇产后盆底肌障碍的临床治疗效果优于单纯盆底肌训练治疗。

浅谈老年糖尿病患者的护理

目的探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法对36例老年糖尿病患者进行饮食护理、基础护理及应用胰岛素治疗时护理。结果36例患者经过上述精心护理取得满意效果,提高了生活质量。结论精心的护理和有效的治疗措施是老年糖尿病患者康复的关键。

认知疗法联合生物反馈治疗脑卒中后抑郁

抑郁是脑梗死后常见的心理障碍，常使患者丧失参与康复的最佳时机，导致其生活质量明显下降。我们对35例脑梗死后抑郁患者应用认知疗法联合生物反馈治疗并进行对照研究。发现认知疗法联合生物反馈不仅能改善患者的负性情绪，对患者生活质量的提高亦有明显作用。现报道如下。