老年带状疱疹患者临床特点分析

目的分析老年带状疱疹患者的临床特征,为老年带状疱疹的预防和治疗提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2018年1月—2023年8月复旦大学附属华山医院皮肤科收治的260例老年带状疱疹患者的临床资料进行分析。结果260例患者中,最常见的诱发因素是劳累,共45例(17.31%);最易发病部位为三叉神经支配区域,共100例(38.46%);疼痛性质多种多样,急性期疼痛以中重度疼痛为主,共169例(65.00%),其中139例(53.46%)患者皮疹发生前已感受到疼痛;合并症主要有高血压106例(40.77%)、糖尿病39例(15.00%)和恶性肿瘤17例(6.54%);8例患者早期被误诊,误诊率为3.08%;最常见且最严重的并发症为后遗神经痛,共51例(19.62%)。进一步分析发现,患者的年龄、急性疼痛的程度、发疹后启动治疗的时间、合并恶性肿瘤是老年人后遗神经痛发生的独立危险因素(P均<0.05)。结论老年带状疱疹患者发病率高、症状重、合并症多,容易发生后遗神经痛,应尽早进行诊断和个体化治疗,减少并发症发生,提高生活质量。

SLE患者GATA-3、MBD2对IL-4表达水平的调控作用

目的分析SLE患者GATA-3、MBD2与IL-4表达的相关性,探讨GATA-3和MBD2对IL-v4表达的调控作用。方法应用实时定量PCR法检测35例SLE患者和20例正常人外周血单核细胞(PBMC)中IL-4、GATA-3、MBD2的mRNA表达水平,并分析它们之间的相关性。结果SLE患者外周血单核细胞中IL-4、GATA-3和MBD2的表达水平均明显高于正常对照组(t=3.37,3.55,9.68,P均<0.05);IL-4与GATA-3、IL-4与MBD2的表达水平均呈正相关(r=0.39,0.97,P均<0.05)。结论SLE患者中IL-4表达水平升高可能是由于MBD2对IL-4基因阻遏作用降低,及大量GATA-3对IL-4基因的过度激活共同作用所导致。

SoS架构下多微电网系统经济运行与贡献度评估

介绍一种基于SoS的多微电网体系结构构建方法。在此基础上,建立多微电网系统两阶段经济优化模型和多微电网体系涌现功能贡献度评估模型。首先,在日前优化阶段,根据日前出力及负荷预测信息,利用CPLEX求解微电网最低日运行成本及缺余电信息,为接下来的实时优化阶段提供可靠的调度数据。其次,在实时优化阶段,基于合作博弈理论以多微电网运营成本最低为目标,充分考虑负荷侧的需求响应,促进群内能量共享水平,提升多微电网体系的经济效益。最后,根据多微电网体系运行成本最小求得SoS架构下的多微电网涌现收益,建立贡献度评估模型,采用Shapely算法对涌现收益公平分摊。通过算例仿真,验证模型的有效性。

2型糖尿病微血管病变患者血浆同型半胱氨酸的变化及其机制的探讨

目的 了解血浆同型半胱氨酸 (Hcy)与 2型糖尿病微血管病变 (DMAP)间的关系 ,并分析影响糖尿病(DM)患者 Hcy代谢的因素。方法 15 7例 DM患者分为三组 :无微血管并发症组 (NDC)、糖尿病视网膜病变组 (DR)和糖尿病肾病 (DN)组 ;正常对照组 (CON)组 2 8例。测定血浆 Hcy、叶酸、维生素 B1 2 浓度 ,并以 PCR- RFL P技术检测亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR) C6 6 7T突变和蛋氨酸合成酶还原酶 (MSR) A6 6 G突变率。结果 DM各组血 Hcy浓度及空腹高 Hcy血症发生率高于 CON组 ,DN组又高于 NDC组 (P<0 .0 5 )。DM患者血 Hcy浓度与 MTHFR BB基因型、BMI、Hb A1c、FBG、PBG、二甲双胍的使用呈正相关 ,与血浆叶酸和 Vit B1 2 呈明显负相关 ,与 MSR基因型无关。多元逐步回归分析结果显示 ,Vit B1 2 、Hb A1c、MTHFR基因型和叶酸是 DM患者血 Hcy浓度的影响因素。结论 空腹高 Hcy血症是DMAP的危险因子 ;2型 DM中 MTHFR基因型、Vit B1 2 、叶酸以及代谢紊乱的程度影响

早期多维度心脏康复护理模式应用于冠心病PCI术后患者的效果分析

目的分析冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者实施早期多维度心脏康复护理的作用。方法选取冠心病PCI术后患者100例,随机分成常规组及实验组,各50例。常规组患者予以基础干预措施,实验组患者予以早期多维度心脏康复护理。对比干预前后两组患者心功能、运动耐量情况。结果干预后6个月,实验组患者左心室舒张末期内径短于常规组,左心室射血分数高于常规组(P<0.05),6 min内最大步行距离长于常规组(P<0.05)。结论冠心病PCI术后患者开展早期多维度心脏康复护理,能够改善心功能,提升运动耐量,发挥一定干预作用。

卤米松乳膏治疗扁平苔藓临床疗效观察

目的观察卤米松乳膏对扁平苔藓的临床疗效。方法采用随机对照方法,每日早晚各一次,均匀涂抹于患处,观察3周。结果通过治疗组与对照组综合疗效比较,总有效率在87.10%。结论卤米松临床疗效明显好于氯培他索松,安全有效。

SLE中GATA3和MBD2对IL-4表达的影响

目的本文通过检测LE中MBD2、GATA3和IL-4表达的量化关系,探索LE中GATA3和MBD2表达水平对Th2异常分化的影响,旨在探讨基因表达调控异常对LE自身免疫异常的可能机制。方法获取12例系统性红斑狼疮患者和11例健康志愿者外周静脉血单核细胞,以RT-PCR半定量法检测GATA3、MBD2和IL-4的转录水平。采用两样本均数T检验比较分析SLE患者与正常人之间GATA3、MBD2和IL-4转录水平的差异。结果正常对照组PBMC中GATA3表达水平为(0.342±0.117),SLE患者组PBMC中GATA3表达水平为(0.552±0.234),SLE中GATA3表达水平显著高于正常对照(t=1.761,P=0.009);正常对照组MBD2表达水平为(0.587±0.193);SLE患者组MBD2表达水平为(0.760±0.203),SLE中MBD2表达水平显著高于正常对照(t=1.721,P=0.024);正常对照组IL-4表达水平为0.299±0.198;SLE患者组IL-4表达水平为(0.442±0.183),SLE中IL-4表达水平显著高于正常对照(t=1.725,P=0.042)。结论LE中与自身免疫反应有关的Th2细胞活化不仅受到低甲基化造成的IL-4表达增加的影响,而且受到低甲基化造成的沉默因子结合下降的影响,使GATA3失去了MBD2的竞争性抑制,更加有利于诱导IL-4表达,活化Th2,促进LE发病。

界限类偏瘤型麻风1例

患者男，54岁。因四肢麻木性红斑2年余，面部红肿伴眉毛脱落半年．于2009年4月来上海市皮肤病性病医院就诊。患者于2006年底无明显诱因出现左足麻木，2007年1月起四肢出现麻木性红斑，渐累及全身，半年前出现面部红肿及眉毛脱落，左足不能抬举，左手指不能内收。

迟发性皮肤类脂蛋白沉积症

报告1例迟发性皮肤类脂蛋白沉积症。患者男,67岁。双下肢出现皮损4年,面部、手部皮损3年余。眼睑处皮损为象牙至淡黄色串珠状排列的丘疹,双手疣状丘疹及双下肢鱼鳞病样损害,结合组织病理检查PAS染色有阳性物质沉积,诊断为类脂蛋白沉积症。该例患者发病年龄大,组织病理检查真皮内较多中性粒细胞浸润,以往文献中无类似报道,尚需进一步随访。

斑秃患者外周血单核细胞STAT4和血清IL-12及IFN-γ的表达

目的:检测斑秃患者外周血单核细胞STAT4和血清IL-12及IFN-γ的表达。方法:应用RT-PCR方法检测50例斑秃患者和25名正常人外周血单核细胞(PBMC)中STAT4的mRNA表达;ELISA法检测IL-12和IFN-γ的表达。结果:活动期斑秃患者中IL-12、STAT4和IFN-γ的水平显著高于缓解期患者(均P<0.05)和正常人(均P<0.05);病程>3个月的患者IL-12、STAT4和IFN-γ的表达显著高于病程<3个月的患者,但二者均高于正常人。结论:斑秃患者中存在IL-12和STAT4的高表达,可能通过IL-12/STAT4/IFN-γ途径直接或间接诱导IFN-γ的过量表达,导致毛囊部位炎症形成,引起脱发。

基于思维导图的健康宣教在老年冠心病患者心脏康复护理中的应用价值

目的观察分析老年冠心病者心脏康复护理中思维导图的健康宣教的应用效果。方法选取我院收治的行心脏康复护理干预的老年冠心病者82例,随机分为对照组和观察组,各41例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上予思维导图式健康宣教。比较两组患者病症认知水平,心功能和个指标峰值变化,护理满意度及护理效果。结果干预后,观察组的病症认知水平更高于对照组(P<0.05);观察组的METs值和氧脉搏、LVEF和心率指标更高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度优于对照组(P<0.05)。结论对老年冠心病者行心脏康复护理时,对其开展基于思维导图的健康教育,能有效提高患者对疾病的认知,改善患者心功能,提高护理满意度。

铁路桥梁中转体施工法的应用

在铁路桥梁建设中,积极应用转体施工法能够进一步确保整个建设项目的安全可靠性。相关部门对转体法在铁路桥梁建设中的具体应用状况进行说明、分析和研究;对其相关的注意事项进行熟悉、掌握,能够帮助推动铁路桥梁建设的良好发展。

双向推进皮瓣修复左唇皮肤基底细胞癌1例

报告1例女性患者,68岁,左上唇鼻翼前庭口处一肿物2年余,近2个月生长速度较快。皮肤科情况:表面呈不规则高起,附着红棕色痂皮,肿物周围伴有色素减退,少量出血,有黄色渗液。结合组织病理诊断:皮肤基底细胞癌。病变发生特点:肿物位于左唇上方鼻前庭下方,紧邻红唇的唇峰,占左上唇正常组织2/3。手术范围包括了整个上唇的功能部位,切除范围大。手术方法:充分利用左侧多余松弛皮肤的优势将两侧的皮瓣双向推进对侧正常拉拢缝合,既兼顾了病人的美观及咀嚼功能,又可将浸润面的瘤组织彻底清除,术后启口功能存在,红唇基本保持原形。

大学生思想品德素质自评量表的设计

思想品德素质测评历来备受专家和学者的重视,但以有的研究尚未得出切实可行的测评方法。在现有的研究基础之上,设计了一个自评量表来测评大学生的思想品德素质。该量表将大学生思想品德素质分解为思想素质和品德素质两个维度,并具体分析了两者所包含的子维度。

试论向警予妇女解放思想的主要内容

作为中国妇女运动的先驱性人物,向警予亲自指导了中国妇女解放运动的实践,为妇女解放写下了不下几十万的文字。她的妇女解放思想的主要内容包括以下几个方面:妇女受奴役的根源在于私有制,主张实行政治革命;劳动妇女是妇女运动的主力军,知识妇女则是"起重机",主张各阶层妇女实现大联合;提出要发扬"自觉、自决、自动"精神,提高妇女整体素质;重视妇女运动干部培养,建立妇女运动组织。

急性心肌梗死PCI术患者并发心律失常的影响因素分析及护理干预

目的探究急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)术患者并发心律失常的影响因素分析及护理干预。方法选取我院收治的AMI PCI患者100例,根据患者术后是否发生心律失常将其分为发生组(32例)与未发生组(68例),对比研究对象一般资料差异情况,将有差异项带入Logistic回归方程,分析AMI PCI患者心律失常发生原因,并给予针对性护理措施。结果100例AMI PCI患者中共有32例患者发生,占32.00%。是否发生心律失常的患者在病程、低钾血症、血糖过高、梗死部位上均有差异(P<0.05)。Logistic回归方程表明上述情况均为AMI PCI患者发生心律失常的影响因素。结论病程、低钾血症、血糖过高、梗死部位是AMI PCI患者心律失常发生原因,及时发现心律失常迅速采取针对性的处理措施,进而促进预后。

蒙药巴特日七味丸治疗银屑病临床研究

目的:观察蒙药巴特日七味丸治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将148例寻常型银屑病患者随机分为观察组和对照组各74例。对照组采用阿维A胶囊口服和糠酸莫米松乳膏外用进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上,加用巴特日七味丸口服治疗,疗程为3个月。采用银屑病面积严重度指数(PASI)评分评价两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的不良反应发生情况,通过随访,比较两组患者病情的复发情况。结果:观察组治疗1个月后的PASI评分为(11.63±3.28)分,治疗3个月后的PASI评分为(5.26±1.52)分,均显著高于对照组同期的PASI评分(均P<0.05);观察组治疗3个月后的治愈率为48.65%,有效率为85.14%,均显著高于对照组(均P<0.05);观察组治疗结束后6个月的复发率为14.86%,显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率的对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巴特日七味丸可提高寻常性银屑病的临床疗效,降低其复发率,具有良好的安全性。

心脏康复干预在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用效果

目的探讨急性心肌梗死(AMI)介入治疗患者行心脏康复护理的效果。方法选取2018年6月至2021年6月在空军军医大学唐都医院心血管内科接受介入手术治疗的110例AMI患者,采用随机数字表法将其分为常规组和干预组,各55例。常规组行常规护理,干预组在常规组基础上行心脏康复干预。干预2周后观察患者心理症状、心脏功能改善及并发症发生情况。结果干预后,两组心理症状自评量表评分均低于干预前,且干预组低于常规组(P<0.05);两组左室舒张末容积、左室收缩末容积水平均低于干预前,且干预组低于常规组(P<0.05);两组左心室射血分数高于干预前,且干预组高于常规组(P<0.05);干预组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论介入治疗AMI患者护理中行心脏康复干预,能够有效提高患者心理症状改善效果,促进心脏功能获得更好的改善,有效减少并发症。

论乡土文化对群众文艺创作的影响

作为基层文化馆的创作干部，我经常深入乡村，在关注乡土文化兴衰的同时，也看到了农民群众对乡土文化的渴望。乡土文化在农村的积淀很深，具有极强的生命力和渗透力，农民群众的思想品质、道德观念、价值取向都深受其影响，具有积极向上的作用，同时，产生的一些负面影响也不容忽视。正如恩格斯所说：“传统是一种巨大的阻力。是历史的惰性力。”乡土文化对农民群众思想的消极影响作用主要体现在三个方面：