伴高胆固醇血症的乳突黄色瘤病1例报告及文献复习

1病例资料患者男,17岁,因左耳听力下降伴耳闷3年入院。患者3年前无明显诱因下出现左耳听力下降,耳闷感,偶有阵发性、搏动性耳鸣,无耳流液,无耳痛,无发热,无头晕头痛。耳闷逐渐加重来诊。发现高血脂5年,未用药治疗。查体:双侧角膜边缘可见灰白色环(见图1A),双侧手指缝皮肤皱褶处.

无创机械通气改善急性左心衰竭的抢救成功率

无创机械通气指在不需要建立有创人工气道的情况下进行的辅助通气。近年来研究和临床实验表明,无创机械通气是急性左心衰竭治疗中的有效方法,能明显纠正低氧血症,快速改善患者症状,提高急性左心衰竭的抢救成功率。

无创机械通气对急性左心衰竭患者C反应蛋白的影响

目的:观察无创机械通气对急性左心衰竭的治疗作用及其对C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:将急性左心衰竭患者53例随机分为2组:常规组27例,给予高流量吸氧+药物治疗;无创通气组26例,给予经面罩双水平无创正压通气+药物治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效以及CRP水平的变化,并进行相关分析。结果:无创通气组有效率96%,常规组有效率70%,无创通气组的临床疗效好于常规组(P<0.05)。治疗后24 h两组CRP水平较治疗前显著下降(P<0.01),且两组间的差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)较治疗前明显降低(P<0.01),动脉氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SpO_2)较治疗前明显升高(P<0.01),治疗后1 h两组间的SBP、DBP、HR、RR、PaO_2、SpO_2比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗后24 h两组间的PaO_2、SpO_2比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:无创机械通气能够提高急性左心衰竭的治疗效果,并能够降低C反应蛋白水平。

高压氧治疗病毒性脑炎、脑膜炎疗效观察

病毒性脑炎、脑膜炎是儿科临床比较常见的由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,病情严重不一,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症,至今尚无特效治疗方法。近几年来,我们采用高压氧综合治疗,取得显著效果,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 我们自1997年9月～1998年10月共收住院病毒性脑炎、脑膜炎患儿166例,所有患儿均符合1991年诸福棠等主编的《实用儿科学》的诊断标准。其中男97例,女69例,年龄7个月—12岁,平均年龄4.25岁,随机分为两组:80例给予高压氧治疗为治疗组,86例为对照组,两组年龄、发病季节、病情、

恙虫病40例临床治疗分析

恙虫病(Tsutsugamushi)是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,我国南方有16个省、自治区有本病流行。在我们北方地区也有小的流行,现将1998年9、10月两月期间确诊的40例恙虫病分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 我们1998年9～月月共收住院治疗恙虫病40例,其中男26例,女14例,男女比为1.86:1。年龄0～3岁。

山莨菪碱治疗小儿肺炎继发性腹泻50例

肺炎是严重威胁儿童健康和生命的常见病,占住院病儿的1/4～1/2。肺炎继发腹泻是临床常见的问题,多数肺炎患儿在肺炎发生同时或治疗过程中甚至好转后,继发腹泻。我们应用山莨菪碱治疗小儿肺炎继发性腹泻患儿100例,取得满意疗效,现报告如下。

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察与分析

目的对慢性阻塞性肺疾病的临床治疗进行观察与分析。方法选取2011年5月至2013年5月间的慢性阻塞性肺疾病患者76例,随机分为对照组和实验组两组。给予对照组患者常规临床治疗,而实验组患者于常规治疗基础上采取血必净药物治疗,对两种治疗防止临床疗效情况进行比较分析。结果实验组中慢性阻塞性肺疾病患者的临床疾病治疗总有效率97.37%明显高于对照组84.21%,P<0.05。结论于常规临床治疗基础上给予慢性阻塞性肺疾病患者血必净药物治疗能有效改善患者临床疗效,值得临床积极推广使用。

中西医结合治疗慢性支气管炎急性发作20例

目的观察自拟方麻杏鱼甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法将36例慢性支气管炎急性发作患者随机分成两组,中西医结合治疗组20例,常规西医对照组16例。对照组采用抗感染、祛痰镇咳、解痉平喘等西药治疗,中西医结合治疗组在此基础上加服中药麻杏鱼甘汤,10 d为1疗程,1个疗程后观察并比较疗效。结果中西医结合治疗组与西医对照组总有效率为分别为95.00%和75.00%,两者有显著性差异(P<0.05)。结论麻杏鱼甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作效果显著。

对一道课本习题的探究

一、问题 例1（上教版高二下练习部分P26习题12．3B-3）求经过（-3/2，5/2）与（√3，√5）两点的椭圆标准方程．

过期妊娠150例临床分析

过期妊娠是指平常月经规律，从末次月经算起妊娠≥42周（≥294d）未临产者。文献报道其发生率为5％～12％。本文对我院1年来收治150例过期妊娠分析如下。

降钙素原联合内毒素检测对老年脓毒症的临床意义

目的:探讨降钙素原(PCT)联合内毒素(ET)在老年脓毒症的诊断、抗菌药物使用、病情评估等方面的作用。方法:老年脓毒症患者30例作为脓毒症组,非脓毒症细菌感染患者30例作为感染组,同期非感染性疾病患者30例作为对照组;分别于入院后24 h内、第3天、第7天抽取受检者外周静脉血,测定PCT和ET水平,根据检测结果绘制ROC曲线,分析PCT和ET浓度对老年脓毒症的诊断价值,用Youden指数最大值对应的最佳诊断界值和入院24 h内ET>20 ng/L为阳性将脓毒症组和感染组患者又分别分为PCT大于临界值组和PCT小于临界值组及ET阳性组和ET阴性组,分别比较不分组的两组患者抗生素使用时间和住院时间;同时比较ET分组的患者标本培养出革兰阴性菌比率。结果:感染组和脓毒症组各时间点的PCT、ET浓度均高于对照组(P<0.01);感染组和脓毒症组PCT、ET浓度随时间延长逐步下降(P<0.01);脓毒症组PCT浓度高于感染组,在各时间点差异均有统计学意义(P<0.01),而ET在脓毒症组和感染组相比差异无统计学意义(P>0.05);入院24 h内PCT、ET浓度诊断老年脓毒症的受试者工作特征曲线(ROC曲线),曲线下面积分别为0.953、0.561,PCT诊断老年脓毒症的准确性较高(P<0.01),其最佳诊断界值为5.16μg/L;PCT≥5.16μg/L组患者抗生素使用时间长于PCT<5.16μg/L(P<0.05),而住院时间组间差异无统计学意义(P>0.05);ET阳性组标本培养出革兰阴性菌比率高于ET阴性组,差异有统计学意义(P<0.01),而抗生素使用时间和住院时间组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCT对老年脓毒症的诊断价值较高,可指导抗生素使用时间,并间接提示病情严重度;ET可提示老年脓毒症的病原菌类型,指导早期临床抗菌药物的使用。

试论知识产权保护与科研档案管理之关系

当今世界,知识与智力资源的创造、占有和运用,已经成为一个国家和地区经济发展的重要因素。随着无锡市委、市政府开展"质量与知识产权立市"促进年的活动,不断增强自身知识产权保护意识,着力提高参与国际竞争的能力成为我们的一项重要任务。如何将科研档案工作与知识产权的保护关联起来成为我们工作的核心。

关于档案数字化的编制及其保存方法

基于电子信息技术,本文结合现代档案数字化系统的建设现状,围绕档案数字化的分类、存储载体、存储方式及档案备份,提出了档案数字化的保存方法和维护档案保存系统的措施。

科研院所转制型企业科技档案管理工作初探

科研院所的转制是我国科技体制改革的重要内容,转制后的科研院所的科研管理方式、手段随之改变,科研管理方式的变化对科技档案管理也产生了一定的影响。在科研活动中如何加强科研档案的管理,如何积极综合利用档案资料为科研工作服务成为工作的重点。

小学语文重点词语的理解

语文课程标准总目标中提到，要培养学生“具有独立阅读的能力，注重情感体验，有较丰富的积累，形成良好的语感。学会运用多种阅读方法。能初步理解、鉴赏文学作品，受到高尚情操和趣味的熏陶，发展个性，丰富自己的精神世界。”可见阅读教学的重要性。而阅读能力较弱一直是语文教学中的难题之一，尤其是对四年级的学生来说。因此，我们年级组的研修主题是培养学生的阅读能力，在这个大问题下，我确立的个人研修主题是抓住重点词句理解课文的主要内容，体会作者的情感。

基于临床允许总误差血液分析仪检测结果室内质控体系的建立

目的基于临床允许总误差建立适合自己实验室的血液分析仪检测结果室内质控体系。方法参照行业标准WS/T 406-2012规定的1/4临床允许总误差作为控制限,建立Levey-Jennings质控图。选取红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白水平、红细胞压积、血小板计数进行室内质控,绘制OPSpecs图并选取上述各指标的合适质控规则,利用标准化西格玛性能验证图评价质控性能。结果与传统方法计算得到的控制限相比,基于临床允许总误差计算的控制限绘制的质控图报警和失控次数明显减少,全年不精密度在要求之内,标准化西格玛性能验证各指标质量控制性能均在可接受范围。结论基于临床允许总误差设计建立的血液分析仪检测结果质控体系符合自己实验室的要求,是一种有效的质量控制方法。