预见性护理对肺癌支气管镜活检所致并发症的预防效果

目的分析预见性护理对肺癌支气管镜下活检所致并发症的预防效果。方法选取162例肺癌患者作支气管镜下活检,按入院顺序编号均分为对照组与观察组,对照组予以常规支气管镜活检护理,观察组给予预见性护理,包括术前准备、心理护理、器械准备、术中配合、并发症预防护理等,统计2组诊断阳性率、术后并发症发生率,并采用视觉模拟评分法(VAS)记录2组疼痛评分,术后1个月采用满意度调查问卷评定2组患者护理满意度,采用生活质量评价表(QLQ-C30)评估2组术前、术后1个月生活质量情况。结果 2组活检阳性率差异无统计学意义(P>0.05);观察组无疼痛、轻度疼痛比例显著高于对照组,中、重度疼痛比例显著低于对照组(P<0.05);观察组总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,2组QLQ-C30评分差异无统计学意义(P>0.05),术后,2组各维度评分均较术前显著上升(P<0.05),且观察组各维度评分上升幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论预见性护理可降低肺癌支气管镜活检的并发症发生率,改善患者术后生活质量。

集束化护理策略降低呼吸机相关性肺炎的体会

目的分析集束化护理策略对VAP发病的影响。方法选取予以机械通气治疗的66例COPD患者,随机分为对照组与观察组各33例。对照组予以常规护理,观察组在次基础上加用集束化护理策略,统计两组干预后VAP发生率,记录两组撤机时间、总住院时间及VAP发生时间,比较两组病原菌分布情况,护理前后均作血气分析,记录两组HR、PaO2、PCO2的变化。结果 (1)观察组VAP发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组撤机时间、总住院时间均短于对照组(P<0.05),其VAP发生时间晚于对照组(P<0.05);(3)两组痰标本病原菌分布类似,均以革兰阴性菌为主,各致病菌分布比例对比差异无统计学意义(P>0.05);(4)护理后,两组HR、PCO2降低,PaCO2上升,与同组护理前对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组HR、PCO2降低幅度及PaCO2上升幅度均高于对照组(P<0.05)。结论采用集束化护理策略可降低行呼吸机机械通气治疗的COPD患者VAP发病率,缩短患者住院时间,改善其血气指标。

PDCA循环管理模式在临床护理实习生带教中的应用

目的探讨PDCA循环管理模式在临床护理实习生带教中的应用效果。方法以2011年7月—2013年6月实习的100名临床护理实习生作为对照组,采用传统实习带教管理模式,将2013年7月—2015年6月实习的100名护理实习生作为观察组,应用基于PDCA循环的带教管理模式;比较2组出科考试成绩和沟通能力改善情况,评价2组实习生对带教老师的满意度,以及实施带教后不同时间教学质量评分。结果 1观察组出科考试中理论知识、病历书写、操作技能、综合成绩得分均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);2实习3、6个月后,2组沟通能力评分均较实习后1个月时上升(P<0.05或P<0.01),且观察组评分均高于对照组(P<0.05);3观察组对带教老师整体满意度高于对照组(P<0.05),实习3、6个月后,2组带教质量评分均较实习1个月时上升(P<0.05),且观察组带教质量评分高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 PDCA循环管理可提高临床带教质量,优化临床实习生实践能力和沟通能力。

浅析《木马赢家》中失职的父母

《木马赢家》是劳伦斯的一篇短篇小说,讲述了一个表面风光而实际上入不敷出、捉襟见肘的英国家庭的故事。故事探讨了夫妻、父子、母子及舅舅与外甥之间的关系,反映了西方工业社会金钱对人与人之间关系的扭曲,揭露了资本主义金钱至上的残酷现实。《木马赢家》中的父母对刚懂事的儿子不闻不问,缺乏关爱,误导儿子疯狂地追逐金钱。正是父母的失职导致儿子家庭教育的失败,最终酿成大祸,痛失爱子。

不同剂量糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效

目的探究不同剂量糖皮质激素治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年12月~2015年12月我院收治的108例小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床资料,按治疗方案不同分为对照组（48例）和研究组（60例）,对照组行小剂量糖皮质激素治疗,研究组行高剂量糖皮质激素治疗,对比两组临床症状缓解时间、住院时间以及不良反应。结果研究组退热时间、咳嗽缓解时间、X线阴影消失时间、住院时间均较对照组短,且不良反应发生率较对照组低,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高剂量治疗小儿重症肺炎支原体肺炎患者的临床疗效比小剂量优。

用甲泼尼龙治疗小儿喘憋性肺炎的效果探析

目的 :分析用甲泼尼龙治疗小儿喘憋性肺炎的效果。方法 :将近年来我院收治的82例喘憋性肺炎患儿分为研究组和对比组,每组各41例患儿。对对比组患儿进行常规治疗,在此基础上为研究组患儿加用甲泼尼龙进行治疗,然后对比分析其临床疗效及发生不良反应的情况。结果:与对比组患儿相比,研究组患儿治疗的总有效率较高,其不良反应的发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用甲泼尼龙对喘憋性肺炎患儿进行治疗可显著改善其临床症状,而且用药的安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

小儿病毒性脑炎与血清心肌酶谱的相关性

目的:分析小儿病毒性脑炎与血清心肌酶谱的相关性。方法:资料选取我院2014年8月-2015年8月收治的42例病毒性脑炎患儿进行回顾性分析,将其设为研究组,另同期选取58例予以健康体检小儿设为对照组,两组均予以血清心肌酶谱的检测,并对其检测结果进行对比分析。结果:病毒性脑炎患儿不同程度伴心肌损害,且患儿病情越重则心肌酶越高,同时随脑炎恢复而心肌酶水平下降;研究B组治疗总有效率比研究B组高(P<0.05)。结论:血清心肌酶谱可作为临床评估病毒性脑炎患儿病情严重程度重要指标,且临床医师在治疗病毒性脑炎患儿时可依据其血清心肌酶谱变化情况制定有效治疗方案,从而促进患儿尽早康复。

普米克令舒雾化吸入辅助治疗肺炎支原体下呼吸道感染的研究

目的探讨普米克令舒雾化吸入辅助治疗肺炎支原体致下呼吸道感染方法及缩短大环内酯类抗菌药物疗程的可行性。方法收集2012年1月-2013年6月住院或门急诊80例肺炎支原体下呼吸道感染患儿临床资料,将其随机分两组,每组各40例;观察组患儿采用普米克令舒雾化吸入辅助大环内酯类抗菌药物治疗,对照组患儿应用单一大环内酯类抗菌药物治疗,并对两组患儿治疗结果进行对照,分析其疗程、治愈后复发率、医疗费用差异。结果观察组患儿咳嗽等临床症状消失时间、用药时间均明显短于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);治愈后复发率观察组为5.0%,对照组为10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普米克令舒雾化吸入法辅助大环内酯类抗菌药物治疗肺炎支原体所致的下呼吸道感染,不但缩短了大环内酯类抗菌药物用药疗程、提高了患者用药的依从性、还降低了复发率。