子宫切除术后留置尿管24小时必要性的研究

目的:妇科手术术后留置尿管24小时很常见。本研究评估术后立即拔出导尿管是否会影响再插管、发热、症状性泌尿系感染的发生率及主观疼痛。方法:对250名接受子宫切除手术患者进行前瞻性随机对照试验,患者均不需要膀胱修补。尿管在离开手术室时拔除或术后24小时拔除。结果:患者被随机分为两组,除疼痛感其余结果没有显著差异。临床观察项目包括发热(≥38.5℃),留置尿管组6例,早期拔出尿管组5例(P=0.01);尿路感染症状两组均有3例(P=0.99),再插管留置导管组3例,早期拔出尿管组5例(P=0.17);主观疼痛早期拔出尿管组患者痛苦少于留置尿管组(P<0.001)。结论:术后早期拔出尿管的不会增加发热、尿路感染及再插管率,主观疼痛评估明显低于留置组,早期拔出尿管不伴有不良反应。

未足月头位妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

目的研究未足月头位妊娠胎膜早破并发早产分娩方式对新生儿结局的影响。方法分析119例胎膜早破分娩方式与新生儿结局的关系。结果①不同孕周分娩方式无显著性差异;②两种分娩方式新生儿结局比较差异无显著性。结论对于未足月妊娠胎膜早破并发早产时,选择何种分娩方式对母婴有利,应结合临床实际综合考虑。

脂肪因子与胰岛素抵抗在罗格列酮治疗多囊卵巢综合征中的相关研究

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)在育龄期妇女中的发生率为5%～10%,患者中胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的发生率高达50%。PCOS患者IR的主要原因是胰岛素受体后信号传导障碍。近十多年来,脂肪组织为内分泌器官已成为学术界的共识,瘦素(1eptin)、脂联素(adiponectin)、抵抗素(resistin1)相继被发现。这些脂肪因子与IR及PCOS之间的联系是复杂和多样化的,其相互作用的途径和机制尚未完全清楚,尚需进行进一步研究。临床已经应用罗格列酮干预PCOS患者的有关IR的治疗,在治疗同时相关脂肪因子也有变化。在PCOS发生发展的病理生理机制中,脂肪因子在PCOS中的作用有望成为研究PCOS体质量控制、生理调节等机制的新领域。

糖尿病Ⅰ型孕妇餐前及餐后血糖监测的临床随机对照研究

目的比较糖尿病Ⅰ型孕妇餐前及餐后末稍血糖结果。方法 61例糖尿病Ⅰ型孕妇自妊娠16周起监测餐前及餐后血糖及糖化血红蛋白。分娩后测脐血胰岛素、血糖、胰岛素样样生长因子(IGF-1),新生儿生后72小时之内进行人体测量。结果两组孕妇年龄、孕产次、糖尿病发病年龄、流产数、吸烟状态、孕期体重增加数、治疗结果相似,餐后血糖组子痫前期发病率明显减低(3%:21%,P<0.048),血糖控制满意(55%:30%,P<0.001),新生儿三头肌皮肤对折试验(4.5±0.9:5.1±1.3,P=0.05)。结论糖尿病Ⅰ型孕妇餐后末稍血糖测定与餐前血糖测定相比可明显降低子痫前期新生儿三头肌皮褶厚度。

COX-2、VEGF在子宫腺肌病中的表达及临床意义

目的探讨环氧化酶2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫腺肌病中异位内膜及在位内膜中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化法检测COX-2和VEGF在子宫腺肌病在位内膜、异位内膜和正常内膜中的表达。结果①VEGF在子宫腺肌病异位、在位内膜中的表达较正常内膜组明显增强,差异均有统计学意义(P均<0.05);异位内膜组与在位内膜组间VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05)。②COX-2在子宫腺肌病异位内膜、在位内膜中的表达与正常子宫内膜组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05);异位内膜组与在位内膜组间COX-2表达差异无统计学意义(P>0.05)。③COX-2和VEGF在子宫腺肌病患者异位内膜组中的表达呈正相关(P<0.05)。结论COX-2和VEGF是参与调控血管生成最重要的血管生长因子,提示血管生成在子宫腺肌病的发生、发展过程中可能发挥重要作用。

不典型川崎病44例临床分析

不典型川崎病（KD）早期诊断困难,本文对近年来在我院住院的44例不典型KD进行临床分析,以便及早诊断治疗。1资料与方法1.1对象2004年9月-2009年7月我科收治的不典型KD44例,

养心生脉颗粒治疗小儿呼吸道感染心肌损伤的研究

目的探讨养心生脉颗粒对小儿呼吸道感染心肌损伤的疗效。方法将110例呼吸道感染后心肌损伤的患儿进行随机分组,对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用养心生脉颗粒。结果治疗组在心肌酶谱的恢复上优于对照组。结论养心生脉颗粒治疗小儿呼吸道感染心肌损伤疗效显著,应用方便,便于临床推广使用。

近14年我院剖宫产率及其指征变化的探讨

目的:探讨剖宫产率增高的原因及降低剖宫产率的关键。方法:回顾性分析我院近14年剖宫产率及其指征变化。结果:1992～1996年剖宫产率基本稳定,平均26.013%,1997年剖宫产率超过30%,2002年达57.12%,2004年后控制"社会因素",剖宫产率有所下降为54.71%,2006年降为49.74%。结论:"社会因素"和"过度诊断"是导致剖宫产率升高的重要因素;加强孕期宣传和严格掌握剖宫产指征,是降低剖宫产率的关键。

瑞芝清颗粒与安痛定注射液临床疗效的对照研究

目的观察比较瑞芝清与安痛定的临床疗效。方法选择伴有高热的急性上呼吸道感染患儿101例,随机分成两组,分别用瑞芝清和安痛定退热。结果第1 h内两者的退热效果及速度相同,但瑞芝清在第2 h就能使患儿体温降至接近正常,并能维持至8 h;安痛定未能将体温退至正常,且从第4 h后呈回升趋势。瑞芝清对咽痛、头痛的缓解优于安痛定。结论瑞芝清退热作用强,维持时间长,对咽痛、头痛有显著的缓解作用。

达英-35和二甲双胍联用对多囊卵巢综合征性激素的影响

目的探讨达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征的疗效及对性激素的影响。方法选择多囊卵巢综合征患者60例为研究对象,按照入院先后顺序随机分为观察组(达英-35和二甲双胍联用)和对照组(达英-35)各30例,比较两组患者治疗前后LH、FSH、T、P、PRL、E2的变化情况。结果两组患者治疗后T、LH均较治疗前明显降低,且治疗后观察组较对照组降低更显著(P<0.05),而观察组和对照组的FSH、P、PRL、E2治疗前后及组间比较,均未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论达英-35和二甲双胍联用治疗多囊卵巢综合征可以降低患者的雄激素水平,是治疗PCOS的理想治疗方法之一。

鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽89例临床诊疗分析

目的探讨鼻后滴漏综合征致慢性咳嗽的诊断和治疗方案。方法 89例PNDS患儿随机分为两组,治疗组采取基础+局部治疗,对照组仅采取基础治疗,观察疗效。结果治疗组咳嗽改善情况及缓解时间优于对照组,差异明显(P<0.05)。结论对PNDS引起的慢性咳嗽,除基础治疗外,加用局部治疗可取得良好疗效。

胰岛素联合物理治疗对妇产科腹部切口脂肪液化的治疗效果分析

目的:探讨胰岛素联合物理治疗对妇产科腹部切口脂肪液化患者的临床治疗效果。方法:选择我院2015年8月至2016年8月收治的妇产科腹部切口脂肪液化患者,总计80例作为实验研究对象,根据治疗方案分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组采用胰岛素和物理治疗,对比两组患者临床治疗效果,以及住院时间和伤口愈合时间。结果:实验组住院时间、伤口愈合时间、再次缝合数均优于对照组(P<0.05)。结论:对妇产科腹部切口脂肪液化患者采用胰岛素联合物理治疗效果显著,能够缩短患者住院时间以及伤口愈合时间,可以降低再次缝合的发生率等。

巨大胎儿分娩305例临床分析

目的:探讨巨大胎儿的产前诊断预测对分娩方式和母婴预后的影响。方法:分析比较巨大胎儿高危因素、分娩方式、宫缩乏力导致产后出血、新生儿产伤、新生儿窒息等母儿并发症。结果:预测组剖宫产率明显高于未预测组(P<0.05),预测组顺产率明显低于未预测组(P<0.05),预测组胎儿窘迫率显著低于未预测组(P<0.01),宫缩乏力导致的产后出血、会阴裂伤、新生儿窒息率明显低于未预测组(P<0.05)。结论:重视巨大胎儿产前预测,对巨大胎儿的孕妇适当放宽剖宫产指征,提高预测准确性,对巨大胎儿的孕妇遵循个体化的原则决定分娩方式,可以有效减少母儿并发症。

经腹子宫肌瘤摘出术临床分析(附106例报告)

目的 评价子宫肌瘤摘除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法 对本院 1996～ 2 0 0 1年 10 6例子宫肌瘤摘除术患者的临床病理资料及随访结果进行分析。结果 本组 10 6例患者术后经过均良好 ,无感染及出血等并发症。随访 95例 ,术后 80 %月经恢复正常。 95例中有生育要求者 30例 ,其中 2 0例术后妊娠 ,妊娠率为 6 6 .6 7% ,平均受孕时间为 11.9个月 ,无妊娠子宫破裂发生。 10 6例术后有 4 4例复发。结论 子宫肌瘤手术治疗中 ,子宫肌瘤摘除术的应用日趋增加。摘除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状 ,对要求生育者术后妊娠率可达 5 0 %以上。为减少肌瘤的复发 。

清开灵冲剂治疗新生儿高胆红素血症的疗效研究

目的探讨清开灵冲剂治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将不同病因引起的91例新生儿高胆红素血症随机分为治疗组(清开灵组)和对照组(常规组)。结果治疗组降低胆红素的作用与对照组比较,疗效非常显著(P<0.01)。结论清开灵冲剂治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,易于临床推广使用。

宝乐安联用消旋卡多曲治疗轮状病毒腹泻疗效观察

资料与方法 一般资料：选择2008年5月～2010年5月我院儿科住院的轮状病毒腹泻患儿120例,所有患儿轮状病毒抗原均为阳性,便为蛋花汤样或稀水样便,镜检见脂肪球或白细胞,粪便细菌培养阴性,就诊前未用过抗生素及微生态药物治疗,随机分为观察组和对照组。观察组60（男34,女26）例,月龄11.98±7.65个月,体重9.25±2.73Kg;对照组60（男28,女32）例,月龄12.56±8.13个月,

清开灵联用金双歧治疗新生儿高胆红素血症的疗效研究

目的探讨清开灵冲剂联用金双歧治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法应用随机对照方法,将不同病因引起的120例新生儿高胆红素血症分3组,分别为常规组(对照组A)、清开灵组(对照组B)和清开灵联用金双岐组(治疗组)。结果对照组B降低胆红素的作用和对照组A比较差异有显著性(P<0.05);治疗组降低胆红素的作用与两对照组比较,差异有很显著性(P<0.01)。结论清开灵冲剂联用金双歧治疗新生儿高胆红素血症有显著疗效。