肺癌X线检查误诊173例原因分析

目的探讨肺癌X线检查的误诊原因,提高肺癌影像学诊断水平。方法对1984年1月~2005年12月我院收治的173例首诊误诊的肺癌临床资料及影像资料进行回顾性分析。结果本组均经X线胸片检查发现肺部或胸腔病变,位于右肺65例、左肺68例、双肺40例,其中病灶位于右上肺野20例、中野17例、下野18例、肺门10例,左上肺野29例、中野12例、下野27例,双肺40例。121例为肺部病变,52例为胸腔积液。173例X线报告均误诊,误诊为肺炎74例、胸膜炎52例、肺结核40例、纵隔肿瘤4例、先天性肺囊肿3例,误诊时间14 d^4年。本组经细胞学检查确诊101例,活组织病理学检查确诊66例,术后病理检查确诊6例,其中腺癌69例、未分化癌37例、鳞癌35例、肺泡细胞癌4例、未定型28例。结论熟练掌握肺癌X线检查的直接与间接征象,重视病史,综合分析病情,可提高肺癌诊断率。

纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的应用价值

目的：探讨纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺病诊断中的价值。方法：选择203例临床疑似肺癌，纤维支气管镜下未见肿物，无法获取病理组织，仅进行刷检的病例，分析其临床资料及随访结果。结果：全部病例均经纤维支气管镜刷检确诊为肺癌，并经病理及临床证实。结论：纤维支气管镜刷检对肺癌诊断有重要意义。尤其对镜下异常或未见异常均无法获取病理组织者更具有特殊诊断价值。提出了提高刷检阳性率的措施。