维持性血液透析患者肌少症发生风险预测模型的构建

目的探讨血液透析患者肌少症发生的危险因素的风险预测模型的构建。方法纳入2020年1月至2020年12月于本院进行维持性血液透析治疗的246例患者为研究对象,根据患者是否发生肌少症分为肌少症组(n=58)和非肌少症组(n=188),比较分析两组患者临床资料差异,使用多因素Logistic回归方程分析血液透析患者肌少症发生的危险因素,建立Logistic回归预测模型,并通过绘制风险Nomogram图进行可视化。结果血液透析患者肌少症发生率为23.58%;Logistic回归分析显示,高年龄、较长透析龄、营养状况差是血液透析患者肌少症发生的危险因素(均P<0.05),高四肢骨骼肌量、高肌肉力量是血液透析患者肌少症发生的保护因素(均P<0.05)。风险Nomogram图分析显示,基于血液透析患者肌少症发生的危险因素预测血液透析患者肌少症发生的C-index为0.919;ROC曲线分析显示曲线下面积为0.924,敏感性为91.30%,特异度为77.38%,尤登指数为0.687。结论年龄、透析龄、营养状况及四肢骨骼肌量、肌肉力量是血液透析患者肌少症发生的影响因素,可用于预测血液透析患者肌少症发生。

预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的作用探讨

目的分析预见性护理干预预防肾衰血液透析患者高磷血症的作用。方法选择我院100例肾衰血液透析患者作为实验研究对象,随机分为两组。实验组50例患者行预见性护理干预,对照组50例患者行常规护理干预,对比两组患者的血液透析达标率、护理满意度以及高磷血症发生率。结果实验组肾衰血液透析患者各项观察指标均优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰血液透析患者行预见性护理干预可以降低患者高磷血症问题,并提高血液透析达标率、护理满意度。

引导式护理干预对维持性血液透析患者的影响

目的:探讨引导式护理干预在维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法:选取106例行MHD患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各53例,对照组采取常规肾内科护理干预,观察组在此基础上实施引导式护理干预。比较干预前后两组患者疾病认知程度[疾病感知问卷-简体中文版(IPQ-R)]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、生活质量[肾脏疾病与生活质量量表(KDQo L-SFTM 1. 3)]、容量管理能力[容量管理行为量表(CMBS)]、家属心理负担[照顾者反应评估量表(CRA)]变化,并分析3个月内两组患者并发症发生情况。结果:干预后两组IPQ-R、ESCA、GSES、KDQo L-SFTM 1. 3、CMBS评分均较干预前有显著提升,且观察组明显高于对照组(P <0. 05);两组家属CRA各项评分及总分均较干预前有显著下降,且观察组明显低于对照组(P <0. 05)。3个月内观察组并发症总发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论:引导式护理干预能有效改善MHD患者疾病认知程度及自护能力,降低其治疗期间并发症发生率。

风险管理在血透护理管理中的应用研究

分析风险管理在血液透析患者护理管理中的临床应用效果。方法 本文以我院接收的98例血液透析治疗的患者作为数据提供对象,分为对照组和研究组,分别采用常规护理管理和风险管理。结果 研究组护理风险发生率更低;研究组满意度及护理质量分数更高,研究组SAS/SDS分数更低;研究组在院内感染发生率上更低。结论 血液透析患者的护理中加入风险管理干预后的效果显著,值得应用。

浅谈糖尿病肾病患者血液透析并发低血压的护理

近几年,随着透析人群中糖尿病肾病患者的增加,透析中低血压的发生率也随之增高。因此,如何预防处理透析中低血压的发生是提高血透质量，延长糖尿病肾病患者的重要环节。现将我中心对32例糖尿病肾病患者的透析护理报告如下。

深入探讨市政工程建设财务核算及相关管理要点

一、前言市政工程建设是城市现代化发展的重要基础,关乎居民生活的便利性与幸福感,加之由于其体量大、投资高,因此在推进过程中必须关注财务管理工作,确保项目的建设质量和企业效益。在财务管理中核算工作是理清项目收支、明确资金应用的前提,可以更好地推动企业财务管理工作有序开展,帮助管理者明确经营决策方案,实现规范合规管理。通过了解市政工程建设中财务核算的概念与重要性,结合工作现状与不足,详细分析提升财务核算水平的管理要点。

足背动脉穿刺行血液透析的护理

血管通路是血液透析的先决条件,临床一般选择动静脉内瘘和深静脉置管行血液透析。在急症毒物、药物中毒和慢性肾衰动静脉瘘尚未成熟情况下需行血液透析,患者拒绝临时导管,我科多采用足背动脉穿刺建立血管通路,取得良妤效果。1操作方法患者取平卧位,被穿刺侧下肢伸直。常规戴无菌手套,铺无菌巾,消毒皮肤,

基于微信平台的互动干预对维持性血液透析患者的影响

目的:探讨基于微信互动平台的互动干预对维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法:选取2018年1月1日~2019年11月30日接受MHD治疗的患者76例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组给予常规干预,观察组在常规干预基础上给予基于微信平台的互动干预;比较两组干预前后病耻感[采用慢性疾病病耻感量表(SSCI)]、自护技能、自我管理能力、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、营养指标[包括体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)含量]。结果:干预后,两组SSCI中外在病耻感、内在病耻感得分均低于干预前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.01);干预后,两组自护技能、自我管理能力均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,观察组SF-36中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能评分均高于干预前和对照组(P<0.05);干预后,观察组ALB高于干预前和对照组(P<0.05),BMI低于干预前和对照组(P<0.05)。结论:基于微信平台的互动干预可有效降低MHD患者病耻感,提高其自护技能和自我管理能力,改善患者营养水平和生活质量。

护理程序在诱导期血液透析患者健康教育中的应用观察

在临床上用非透析疗法无法维持肾功能衰竭患者生命时,即可考虑透析治疗,慢性肾功能衰竭患者由保守疗法向稳定的维持性血液透析治疗过渡的这一段时期称为诱导期透析。诱导期透析患者在生理和心理方面都面临着重大转折,需要患者积极配合及自我维护,才能保证顺利渡过诱导期。本文对诱导期血液透析患者进行护理程序健康教育,取得较好效果,报告如下。