慢性氟中毒伴糖尿病小鼠红细胞形态学变化的研究

目的探讨慢性氟中毒C57BL小鼠伴有糖尿病时红细胞的形态学变化。方法 C57BL小鼠40只,分为对照组(Ⅰ组)、高氟组(Ⅱ组)、高脂组(Ⅲ组)和高脂高氟组(Ⅳ组),Ⅰ组与Ⅲ组饮用蒸馏水;Ⅱ组与Ⅳ组给予氟化钠水溶液(100mg/L),3个月后,Ⅰ组与Ⅱ组饮食不变,继续喂养4w;Ⅲ组与Ⅳ组改用高脂肪饲料,继续喂养4w后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)。4组再继续喂养4w,分别在给药前和给药后72h、2w、3w测定血糖。处理动物后检测小鼠血常规及电镜观察红细胞的形态学变化,计算红细胞变形率并进行统计学分析。结果实验结束时,氟中毒伴糖尿病C57小鼠BL(Ⅳ组)血糖(20.35±3.40)mg/L与Ⅰ组小鼠(5.76±1.04)mg/L相比显著升高(P<0.05);白细胞计数(1.06×109/L)低于正常值[(4～10)×109/L];红细胞计数(8.43×109/L)高于正常值;红细胞平均体积(52.3/FL)低于正常值(80～100/FL)。电镜下可见,Ⅳ组小鼠溶血细胞数量增多,棘突状细胞数量增加;细胞变形率(20.6%)与Ⅰ组(3.7%)和Ⅲ组(3.3%)相比明显升高,与Ⅱ组(22.5%)相比较低。结论机体长期处于高氟环境时,血糖显著升高,红细胞形态学损伤较为明显,若伴有糖尿病,血糖升高更为明显,细胞变形率略有下降,但是仍高于正常。

“纲要信号”图示教学法在少数民族医学生教学中的尝试

“纲要信号”图示教学法对于教师来说是对学科知识的总结、归纳和展示，同时也是教师自身提高和学习的过程。将组织学与胚胎学的知识体系和关键点以图文并茂的形式展现出来，不仅使学生易于接受，关键在于学生通过此种方法的学习，能够总结、归纳和演绎他们自己的学习方法。

正常人体形态学课程整合的调查和优化

目的调查分析正常人体形态学课程整合的效果并优化其结构体系。方法以新疆医科大学2016级中医班和中西医班作为人体形态学课程整合试点班级进行教学改革,并对这两个班级进行问卷调查,分析教学内容、教学效果和学生成绩等。结果教改组93.75%的学生对教学内容熟悉,普通组66.98%的学生熟悉;教改组79.46%的学生了解该课程的学习方法,普通组只有31.13%的学生知道如何去学;教改组的平均成绩(77.97分)高于普通组(74.38分)。结论根据调查结果,从教学内容、教学效果、师资教材等方面进行了分析,以课程整合的方式进行教学为教学质量的提高以及学生综合能力的培养奠定基础。

健康中国背景下健康服务与管理人才培养模式创新

近年来,随着社会的发展人们的健康观念也发生了巨大转变,对生命价值的认识也逐渐从生物层面上升到了社会层面和心理层面,进而对维护与促进健康的需求持续增加。同时,我国也提出了"健康中国"这一重要的战略目标,要求我国健康服务管理工作也要加快创新与改革步伐。人才是保持健康管理服务不断进步的重要推动力,因此,本文结合健康管理和健康中国的关系,提出在健康中国背景下健康服务与管理人才培养模式的创新途径。

维吾尔族及汉族宫颈鳞癌中CRT和ERP57蛋白的表达及其相关性分析

目的分析维吾尔族及汉族妇女宫颈炎和子宫颈鳞癌组织中CRT、ERP57蛋白表达及其相关性。方法采用免疫组化SP法检测子宫颈炎组织69例(汉族38例,维吾尔族31例)以及子宫颈鳞癌组织124例(汉族36例,维吾尔族88例)中CRT、ERP57蛋白的表达。结果 CRT、ERP57蛋白在宫颈鳞癌中的阳性表达率(90.32%,90.32%)均显著高于宫颈炎组织(50.72%,49.28%),差异有统计学意义(P<0.05);维吾尔族妇女宫颈鳞癌中ERP57的阳性表达率(94.32%)显著高于汉族(80.56%)(P<0.05)。维吾尔族宫颈鳞癌患者中CRT与ERP57的阳性表达率呈显著正相关性(χ2=4.9,r=0.229,P<0.05)。结论 CRT、ERP57蛋白的表达上调在维吾尔族和汉族妇女宫颈鳞癌的发生中起重要作用,ERP57蛋白在宫颈鳞癌中的表达及其与CRT蛋白表达的相关性存在民族差异。

兔肝外胆道内脏感觉传导途径的实验研究

目的:通过动物造模观察与内脏痛相关核团中C-fos、一氧化氮合酶(NOS)的表达,探讨内脏感觉传导途径。方法:新西兰大白兔36只,随机分为假手术a组、假手术b组、胆管注射大肠杆菌组、胆囊内注射大肠杆菌组、胆管扩张组、扩张Oddis括约肌组共6组,每组6只,取脊髓、脑干以及间脑作连续切片后,采用HE染色光镜定位及免疫组织化学技术检测各组脑和脊髓不同部位C-fos、NOS的表达,并进行比较。结果:胆管注射大肠杆菌组、胆囊内注射大肠杆菌组在脊髓(C5-7、T6-9)后角、薄束核、楔束核、丘脑腹后外侧核、孤束核中NOS的阳性表达明显高于假手术a组(P<0.05);胆管扩张组脊髓(C5-7、T6-9)后角、薄束核、楔束核、孤束核、丘脑腹后外侧核中C-fos的阳性表达明显高于假手术b组(P<0.05);扩张Oddis括约肌组脊髓后角(C5-7)和孤束核中C-fos的阳性表达明显高于假手术b组(P<0.05)。结论:胆囊和胆管引起的疼痛均与脊髓(C5-7、T6-9)后角、薄束核、楔束核、丘脑腹后外侧核、孤束核有关,推测由交感和迷走神经双重支配;Oddis括约肌引起的疼痛与孤束核有关,推测由迷走神经传入。

渐进-启发式在《组织胚胎学》教学中的实践应用

在教育体制深化改革的背景下,为了更好地开展《组织胚胎学》教学,并不断地提高教学质量,将渐进-启发式的教学方法应用在该课程教学实践环节当中。在长期的实践应用当中,使得学生的学习兴趣与主观能动性都得到了有效地激发,并且学生自身综合素质与学习能力也得到提升。

兔肝外胆道内脏痛的实验研究

目的:本实验通过造模观察与内脏痛相关核团的表达,探讨内脏感觉传导途径。方法:取新西兰长耳兔30只,随机分为5组,每组6只。分别为假手术组(Ⅰ组)、胆管扩张组(Ⅱ组)、胆管扩张并切断膈神经组(Ⅲ组)、扩张Oddis括约肌组(Ⅳ组)、扩张Oddis括约肌并切断膈神经组(Ⅴ组)。造模后2小时将兔处死,取脊髓、脑干以及间脑作连续切片后,采用HE染色光镜定位,运用免疫组化技术显示相关核团,并进行统计学处理。结果:1.胆管扩张组(Ⅱ组):C-fos在脊髓(C5-7、T6-9)后角、薄束核、楔束核、孤束核、丘脑腹后外侧核表达具有统计学意义(P<0.05);2.胆管扩张并切断膈神经组(Ⅲ组):C-fos在脊髓(C5-7)后角表达明显降低不具有统计学意义(P>0.05);3.扩张Oddis括约肌组(Ⅳ组):C-fos在脊髓后角(C5-7)和孤束核中表达具有统计学意义(P<0.05);4.扩张Oddis括约肌并切断膈神经组(V组):C-fos在脊髓(C5-7)后角表达明显降低不具有统计学意义(P>0.05)。结论:1.胆道引起的疼痛与脊髓(C5-7、T6-9)后角、薄束核、楔束核、丘脑腹后外侧核、孤束核有关,推测由交感和迷走神经双重支配;2.Oddis括约肌引起的疼痛与孤束核有关,推测由迷走神经传入;3.肝外胆道的感觉传入不仅包括交感和副交感神经,还有右膈神经。

BOPPPS教学模式在组织学与胚胎学教学中的应用

组织学与胚胎学是医学生较早接触的一门医学形态学专业课程,是研究机体微细结构、相关功能及人体发生发育的一门学科,是在组织、细胞、亚细胞和分子水平对人体进行的研究[1,2]。由于其研究内容主要是在光镜和电镜下的微细结构,其中很大一部分时间要借助显微镜观察组织切片进行学习。这使得很多学生对所学知识感觉太抽象,知识点零散,逐渐失去学习兴趣。如何使学生快速有效的掌握医学知识,激发学生的学习热情,好的教学设计显得尤为重要。BOPPPS教学法就是一种以学生为中心,能使学生主动投入或者参与学习,形成有效教学效果的一种教学模式。

应用CONSORT声明对随机对照试验报告的质量分析

目的应用CONSORT 2010声明评价随机对照试验(RCT)论文的质量。方法组建并培训熟悉CON-SORT 2010声明和视觉模拟(VAS)评分的工作小组,针对论文"促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效研究",用CONSORT 2010声明清单的25个条目逐一对照和点评,并对各条目的报告质量给予VAS评分,经过统计学分析之后对论文的整体质量进行评价。结果被评价论文有15个条目提及了完整性和准确性程度不等的内容;对于全文25个条目的报告:VAS得分95分2条、90分4条、80分2条、75分2条、60分2条、45分2条、23分1条、0分10条;每个条目平均VAS评分为(43.7±40.0)分,其中VAS评分在80分以上的有8条,占32%;被评价论文有10个条目未报告,占40%。结论被评价论文报告的质量不高。建议我国RCT的报告仍需规范,报告质量有待提高,尤其是与试验设计原则有关的报告质量;撰稿人报告RCT与审稿人面对RCT论文时均应参照CONSORT声明;编辑部可酌情把CONSORT声明逐步引入稿约;建议用CONSORT声明对照撰写RCT。

组织学与胚胎学混合式教（导）+学新模式的构建和应用

混合式教学模式是在传统面授教课模式的基础之上利用计算机、手机、互联网等技术将数字教学内容进行整合,有机结合课外拓展知识以及虚拟数字实验室开展的教学模式。混合式教(导)+学新模式是在混合式教学的基础上进行了广义的拓展,形成了“3+2+2[3=教学+导学+自主学习,2=线上+线下教与学,2=整合式教学(课程整合+资源整合)]”的混合式教(导)+学新模式。这种模式是一种契合现代教育的理念:自主学习、团队协作,形成性评价、实践—理论一体化的教学理念,构建和推广此新模式将有助于提高学生学习组织胚胎学的效率,培养学生自主学习能力。

人体组织学数字化切片视听课程的构建及探索

互联网时代的迅猛发展和普及，使现代教育面临了前所未有的冲击和考验。如何改变既往的教学模式、教学目标和教学手段，以适应当前网络时代对教育教学的要求，是当今医学教学工作者需要思考的课题。

室性心律失常在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的价值评估

目的探讨室性心律失常对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断价值和实用性。方法回顾性分析229例具备2个以上冠心病前置危险因素且行心电图和动态心电图检查及冠状动脉造影的住院患者资料,其中室性心律失常127例,运动平板试验阳性合并室性心律失常72例,经冠状动脉造影确诊为冠心病并行冠状动脉支架术者99例。利用临床流行病学方法分别计算室性心律失常及运动平板试验阳性合并室性心律失常对冠心病诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,阳性似然比、阴性似然比及患病率。采用配对卡方检验支架术前后室性心律失常的发生率有无差别。结果 (1)室性心律失常对冠心病诊断的灵敏度和特异度分别为55.65%、44.76%;阳性预测值和阴性预测值分别为54.33%、46.08%;阳性似然比和阴性似然分别为比为1.01、0.99;患病率为52.7%。(2)运动平板试验阳性合并室性心律失常对冠心病诊断的灵敏度和特异度分别为74.58%、45.10%;阳性预测值和阴性预测值分别为61.11%、60.53%;阳性似然比和阴性似然比分别为1.36、0.56。(3)冠状动脉支架术治疗前、后室性心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论室性心律失常对冠心病的诊断价值有限,其诊断价值与所处医院冠心病患病率有关。运动平板试验阳性合并室性心律失常对诊断冠心病有一定价值。冠状动脉支架术对心肌血流再灌注的改善并未显示出对室性心律失常发生率的影响。以室性心律失常发生率有无变化评价血管再通术后缺血区心肌组织是否受益亦较为困难。

正常人体形态学在中医学相关专业教学中的发展和反思

正常人体形态学课程的教学在我校及其他高校经历了较长时间的摸索和发展,通过在我校近10年实践,中医学、维吾尔医学和哈萨克医学学生学习兴趣逐渐增加,学生成绩也不断提高。从最初的解剖学与组织胚胎学形式上简单的合并,逐渐步入较完备的体系融合,从单独分开授课,到交叉式授课,再到最终的课程融合,真正建立了以学生为中心的正常人体形态学课程。这不仅是形式的结合,更是课程体系、内容以及教学模式和方法的整合,满足中医学相关专业学生在短时间内将正常人体形态学更合理、科学地融入到课程体系中,同时也是学科内涵式发展的需要。

基于我国实际对PBL与传统教学结合模式的探索和实践

为提高教学质量,解决学生的"学会"与"会学"和教师的"授鱼"与"授渔"问题,在传统教学中引入了PBL教学法,文章分析了PBL与我国实际相适应的切入点,找到了目前PBL在我国实施的有效途径—PBL与传统教学结合模式,并就此从动机和指导思想,运用的方法、效果评价、现存的问题及今后的方向做了总结。

组织学与胚胎学无纸化考试的实践与体会

无纸化考试系统在高校中应用得越来越多,已逐步成为一种重要的考试形式,并逐步推动着考试形式的改革和发展。本文以新疆医科大学组织胚胎学考试为例,对无纸化考试系统的应用情况进行研究。实践表明,无纸化考试能促教助学,提高教学质量,但仍需进一步完善。

胚胎学资源库及数字化的建设及应用

人体胚胎学是基础医学课程中的重要内容，研究人体发生和发育过程中，经历从时间、空间、量变、质变的动态和连续复杂的变化过程，其内容抽象、机理复杂、空间立体感强[1]。近年来，随着网络技术3G和计算机技术3D的日益发展和普及，

中药小茴香对大鼠肝硬化的去腹水保钾、补钾的实验研究

目的研究中药小茴香对大鼠肝硬化去腹水保钾、补钾的作用。方法将健康的Wister大鼠120只随机分为正常对照组(A组,8只)和造模组。造模存活66只,随机选取6只,经检测造模成功后,将60只肝硬化腹水大鼠随机分为模型组(B组),双氢克尿塞组(C组)、双氢克尿塞+氯化钾(D组)、中药小茴香低剂量组(E组)、中药小茴香中剂量组(F组)、中药小茴香高剂量组(G组),每组10只。用药4w,取血做血清离子含量测定;观察小肠肠蠕动实验;使用火焰原子吸收法测定小茴香中钾含量。结果 (1)在肠蠕动实验中,中药小茴香中剂量组和高剂量组与双氢克尿噻组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)血清钾离子检测表明,中药小茴香高剂量组血清钾含量最高,与C组比较差异有统计学意义。(3)经火焰原子吸收法测定中药小茴香中钾含量为2.043 3g/100g,占干重的9.45%。结论 (1)中药小茴香在治疗肝硬化腹水方面具有良好的保钾的作用,其作用与双氢克尿塞联合氯化钾效果相仿。(2)小茴香中钾含量较高,在治疗肝硬化腹水时能起到补钾的作用。

2009年我国住院系统疾病统计及年龄分布

目的探讨住院患者系统疾病结构及相关因素影响,旨在为医院管理者决策提供服务,为医护工作者研究疾病的发展和防治提供资料。方法对2009年我国住院疾病分类资料进行整理、统计和分析。统计数据采用SPEL3.1统计软件处理。结果 2009年全国累计住院36799774人,按系统疾病排序,位于前10位的依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、损伤和中毒、妊娠分娩和产褥期情况、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、影响健康状态和与保健机构接触的因素、传染病和寄生虫疾病、内分泌、营养和代谢疾病。位于前10位的系统疾病合计30727811人,占住院总数的83.5%。从疾病分类年龄别分析,15～44岁、45～59岁、60岁及以上3个年龄段的住院患者居多,共占住院患者疾病分类总数的87.30%。构成比中15～44岁年龄段所占比重最大,占总数的33.6%。结论通过对2009年全国住院疾病的构成分析,可以了解全国医院医疗服务各系统疾病的发病、死亡及构成年龄分布情况,为更有效地开展对疾病的研究和防治提供可靠准确的统计数据。