综合护理干预在社区糖尿病肾病患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在社区糖尿病肾病患者中的应用效果。方法:选取2016年1月1日~2019年12月31日管辖社区登记注册的46例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各23例,对照组实施常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上实施综合护理干预,共实施6个月;比较两组干预后各项血生化指标[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血清蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白定性、24 h尿蛋白量(24 h UPro)]、临床疗效及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组FBG、2 hPG、HbA1c、TG、TC、HDLC、LDLC、BUN、Cr、Ccr、尿蛋白定性、24 hUPro优于对照组(P<0.05),临床治疗总有效率高于对照组(P<0.01);观察组SF-36中生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力状况(VT)、社会功能(SF)得分高于对照组(P<0.05)。结论:社区综合护理干预对预防或减缓糖尿病肾病患者疾病进展,提高患者生活质量起到积极作用。

血液透析患者透析前的心理反应及护理

本文报道对 98例肾衰患者行 2 80 6次血液透析治疗。通过对患者行初次、2次、3次以上以及维持性血液透析 ,透析前心理反应的观察分析 ,采取了相应的护理对策 ,取得了良好效果。说明了因人施护。

瞬目反射与神经电图对Bell麻痹的诊断价值

目的：研究瞬目反射（BR）与面神经的神经电图（electroneurogram，ENG）对Bell麻痹（特发性面神经麻痹）的诊断价值。方法：对246例Bell麻痹患者在发病后10d内行BR和ENG检查。结果：BR检测阳性率为100％，ENG检测阳性率为63．8％（P〈0．01）。结论：BR与ENG均能反映面神经损害的严重程度、部位及预后，其中BR在早期诊断中更为敏感，两者结合的临床价值更大。

综合护理干预措施在老年慢性肾功能不全患者焦虑情绪控制中的作用研究

目的探讨综合护理干预对老年慢性肾功能不全患者焦虑情绪的影响。方法选择于2019年7月至2020年7月在我院接受治疗的200例慢性肾功能不全老年患者为研究对象,将这200例患者分为100例试验组和100例对照组。对对照组进行的护理方式是常规护理。对试验组患者进行综合护理干预。比较两组患者的负性情绪,分别选择焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)来分析两组患者的负性情绪。分值越高,表明患者越焦虑、抑郁。比较两组患者的生活质量评分,选择ADL(生活活动能力量表)来评判患者的生活质量,主要分为精神状态、焦虑、社会活动能力和抑郁4个方面。分值越低,表明患者的生活质量越好。比较两组患者的护理满意度和并发症发生率,护理满意度主要分为不满意、基本满意和满意3种。满意度=(满意例数+基本满意例数)/100×100%;并发症发生率=并发症例数/100×100%,本研究所涉及的并发症有水肿、感染以及电解质紊乱3种。结果护理干预开始前,两组患者的负性情绪无差异(P>0.05),护理结束后,试验组患者的SAS、SDS评分明显比对照组低(P<0.05)。护理结束后,试验组患者的生活质量评分明显比对照组低(P<0.05),表明护理干预结束2个月后,试验组患者的生活质量明显提高。试验组患者的护理满意度为95%,对照组患者的护理满意度为82%,试验组患者的护理满意度明显比对照组高(P<0.05,χ^(2)=8.3026);试验组患者的并发症发生率为4%,对照组患者的并发症发生率为20%,试验组患者的并发症发生率明显比对照组低(P<0.05,χ^(2)=12.1212)。结论对慢性肾功能不全的老年患者施以护理干预可以使患者的负性情绪得以缓解,提高患者的生活质量和护理满意度,减少不良反应现象的发生,效果理想,具有一定的临床价值。

瞬目反射与面神经电图在Bell's麻痹检测中的护理指导

Bell＇s麻痹又称特发性面神经麻痹,其发病原因尚不清楚,其诊断主要依靠临床症状及体征,而缺乏客观的量化指标。早期采用电生理检查如瞬目反射（BR）及神经电图（ENG）能客观地判断面神经损害的严重程度、部位及预后。是一种简单、无创的检查方法,已广泛用于临床。

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应及防治

血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）具有良好的降压效果，对充血性心衰、心绞痛、冠心病、心肌梗死等有良好的正性效应，通过ＡＩＰＲＩ（抑制延缓慢性肾功能衰竭进程）试验，证明能明显延缓肾衰患者恶化［１］，避免或推迟透析治疗，因此在临床上得到广泛的应用。但是在...

促红细胞生成素的不良反应及防治

促红细胞生成素的不良反应及防治安茂竹，李曾欣，刘建芳，姜爱华，秦美华（山东省日照市人民医院２７６８００）人基因重组促红细胞生成素（ｒ－ＨｕＥＰＯ）可有效地纠正终末期肾衰病人的贫血，因此得到广泛应用，但是也遇到一些值得注意的不良反应。１高血压大约３０％...

肌电图在肌萎缩侧索硬化和脊髓型颈椎病鉴别诊断中的应用

对肌萎缩侧索硬化(ALS)和脊髓型颈椎病(CSM)患者各32例行三肢肌肌电图(EM G)和胸锁乳突肌EM G检查,结果显示ALS与CSM患者肢体肌、胸锁乳突肌的失神经电位、MU P时限增宽、MU P波幅增高、单纯相或单混相发生率均存在显著差异(P<0.01)。认为EM G对二者的早期鉴别诊断有重要价值。

高胆红素血症新生儿脑干听觉诱发电位研究

目的:探讨高胆红素血症对新生儿听神经及脑干功能的影响,早期评估其预后。方法:根据血清胆红素水平(UCB)把200例新生儿分成A组(128例,256耳,UCB≤342μmol/L)和B组(72例,144耳,UCB>342μmol/L),两组进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测。结果:A、B两组患儿分别有66耳(26%)和92耳(64%)出现V波反应阈升高,两组相比,差异有显著意义(P<0.01)。与A组比较,B组患儿BAEP异常率显著增高(P<0.01)。BAEP异常表现为I、V波分化不良或波形消失,I、V波潜伏期延长,I-V波间期延长。UCB恢复正常后3个月复查BAEP,恢复正常者A组为85.7%,B组为44.7%,组间比较差异显著(P<0.01)。结论:高胆红素血症可导致新生儿听神经和脑干功能损害,血清间接UCB与BAEP异常程度及预后有直接关系。

脑干听觉诱发电位检测在新生儿高胆红素血症中的临床意义

目的 :观察高胆红素血症对新生儿的听觉和脑干功能的影响。方法 :对 6 0例高胆红素血症新生儿进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)检测 ,并以 30名正常儿作对照。结果 :高胆红素血症新生儿BAEP的异常率为 5 5 %。主要表现为Ⅰ、Ⅴ波分化不良或波形消失 ,Ⅰ、Ⅴ波潜伏期延长 ,Ⅰ—Ⅴ峰间期延长和反应阈升高。结论 :新生儿高胆红素血症对其听力和中脑下部有一定程度损害 。

耳鸣患者脑干听觉诱发电位检测的价值

目的 :探讨脑干听觉诱发电位 (BAEP)对耳鸣的诊断价值。方法 :对 96例耳鸣患者进行BAEP检查 ,并以 4 0名正常健康受试者作对照。结果 :96例BAEP异常 6 2例 ,异常率为 6 4 .6 %。依其表现分为两型 :①内耳型 4 5例 ,表现为Ⅰ波分化不良或波形消失 ,PL延长及其后各波相应延长 ;②脑干型 17例 ,表现为Ⅰ波正常 ,Ⅲ、Ⅴ波分化不良或波形消失 ,Ⅲ波或Ⅴ波PL、Ⅰ -ⅤIPL延长 ,ILD相应增大。结论

访谈型健康教育护理对社区糖尿病患者的干预效果研究

目的观察访谈型健康教育对社区糖尿病患者血糖的影响。方法将80例社区糖尿病患者用单纯随机抽样的方法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规处理,观察组患者给予访谈型健康教育干预措施,观察两组患者干预前后的血糖情况。结果两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白比较,干预前两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组患者以上指标均比干预前显著下降,但在改善程度方面,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论访谈型健康教育可以有效增强社区糖尿病患者的治疗效果。

维持性血透病人的心理问题及护理措施

维持性血透病人在长期透析治疗的每一阶段中都有其特有的心理状态,我们始终将心理护理融于血液透析治疗整个过程中,使30例病人情绪稳定,主动配合治疗,取得了良好的疗效,现总结如下。 1 血液透析病人的心理问题 1.1 紧张恐惧 (1)才开始接受血透治疗的病人多数都经过了较长的尿毒症保守治疗时期,最后不得不接受血透治疗,病人身心都受到了损害,心理比较脆弱,加上对血透治疗不甚了解有种恐惧感.(2)内瘘的初次应用或用直刺等方法建立血管通路的疼痛加剧了病人的恐惧心理。(3)