冬凌草甲素逆转黑色素瘤细胞顺铂耐药的作用及机制

目的:探讨冬凌草甲素(Ori)逆转人黑色素瘤细胞顺铂(DDP)耐药的作用及其机制。方法:分别将黑色素瘤DDP耐药细胞A375/DDP和M14/DDP分为对照组、2μmol/L Ori组、4 mg/L DDP组和2μmol/L Ori+4 mg/L DDP组。CCK-8法、Transwell实验、Annexin Ⅴ-FITC/PI染色流式细胞术分别检测各组细胞的增殖活力、侵袭和迁移能力及凋亡水平,透射电子显微镜观察自噬小体,免疫荧光染色法观察微管相关蛋白轻链3(LC3)点状结构,WB法检测A375/DDP细胞自噬相关蛋白Beclin-1、p62、LC3Ⅱ和LC3Ⅰ的表达。结果:与4 mg/L DDP组相比,2μmol/L Ori+4 mg/L DDP组细胞增殖活力、迁移和侵袭能力均显著下降(均P<0.01),凋亡水平显著升高(P<0.01)。4 mg/L DDP组细胞中可见大量自噬小体以及LC3点状染色,但2μmol/L Ori+4 mg/L DDP组仅可见少量。与对照组相比,4 mg/L DDP组细胞中Beclin-1和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的蛋白表达水平均显著升高(均P<0.01),p62的蛋白表达水平显著降低(P<0.05或P<0.01);与4 mg/L DDP组相比,2μmol/L Ori+4 mg/L DDP组细胞中Beclin-1和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ的表达水平均显著降低(均P<0.01),p62的表达水平显著升高(P<0.05)。结论:Ori可增加耐药黑色素瘤细胞对DDP的敏感性,此作用可能与其抑制DDP引起的细胞自噬有关。

探讨手术治疗老年与青年急性腹膜炎的疗效比较

目的:观察手术治疗老年与中青年急性腹膜炎的疗效对比。方法:本院腹部外科收治的老年急性腹膜炎患者63例(观察组),根据病因进行手术治疗45例,腹腔清理术12例,腹腔引流术6例。再随机选择同期住院治疗的中青年急性腹膜炎患者61例(对照组),根据病因进行手术治疗36例,腹腔清理术10例,腹腔引流术15例。结果:观察组术后切口感染率(12.70%)与对照组(3.28%)比较,X2=4.868,P<0.05;观察组术后肺部感染率(9.52%)高于对照组(1.64%),X2=4.745,P<0.05;观察组术后下肢深静脉血栓发生率3.17%,而对照组无1例发生,X2=4.433,P<0.05;观察组术后感染性休克发生率(11.11%)高于对照组(3.28%),X2=4.825,P<0.05;观察组死亡率(11.11%)高于对照组(0%),X2=4.916,P<0.05。结论:老年急性腹膜炎患者临床症状不显著,应进行早诊断、早治疗,提高疗效,降低术后并发症与死亡率。

肝脏囊实性肿瘤囊性成分磁共振成像的影像学表现

目的分析肝脏囊实性肿瘤囊性成分磁共振成像(MRI)检查的影像学表现。方法对鹤壁京立医院2018年8月至2019年8月经手术或穿刺活检病理证实的36例肝脏囊实性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,总结5例肝内胆管细胞癌,6例肝脏转移瘤,25例原发性肝细胞癌患者的MRI影像学表现及其特点。结果原发性肝细胞癌MRI表现为混杂的不规则长T 1长T 2信号,增强扫描可见实性区具有“快进快出”的强化特征。肝脏转移瘤MRI可见中心囊变区呈不规则长T 1长T 2信号,具有边缘环形强化特征。肝内胆管细胞癌MRI表现为囊变区混杂的不规则长T 1长T 2信号,实性部分呈明显延时强化。结论MRI检查可为肝脏囊性肿瘤的诊断提供可靠的临床依据。

阿德福韦酯联合安络化纤丸对乙型肝炎肝硬化的治疗价值

目的分析阿德福韦酯联合安络化纤丸对乙型肝炎肝硬化的治疗价值。方法选择2017年1月至2018年1月南阳市第一人民医院收治的乙型肝炎肝硬化患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上加用安络化纤丸。比较两组HBV DNA转阴率、治疗前后肝功能监测指标和肝纤维化指标、脾厚度指标、整体疗效以及不良反应发生情况。结果观察组HBV DNA转阴率(80.00%,28/35)高于对照组(54.29%,19/35),治疗后肝功能监测指标、肝纤维化以及脾厚度指标均优于对照组,治疗总有效率(85.71%,30/35)高于对照组(60.00,21/35),差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率[5.71%(2/35)比8.57%(3/35)]比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯与安络化纤丸对于乙型肝炎肝硬化的降压作用更为确切,可在短时间内起效,整体疗效好且安全性高。