PACIC量表在医院慢性病管理评价中的适用性研究

目的为改善患者的就医体验,测评和应用20项患者评估慢病照护量表PACIC在某医院的适用性,为医院慢性病结构化管理提供新的工具。方法对某医院符合病理诊断标准的533名慢性病患者进行PACIC量表和一般人口学特征的问卷调查。结果 PACIC量表总体量表的信度α系数0.578,信度效度>0.6,通过信效度检验。量表总分为4.14分,评价结果为"很满意"。目标设定环节极差较大,均分3.83分,实践设计环节对整体评分贡献率最高。结论 PACIC量表符合国情,适用于非社区医疗机构医院的慢病管理评价;PACIC量表信效度检验合格,且能够较好反映医院慢病管理的真实水平,应发挥PACIC量表设计主体和组合量表的多元化特点。

上海自贸区外商独资医疗产业竞争力分析

2013年9月27日国务院印发上海自贸区总体方案,其中开放社会服务领域包括医疗服务行业,允许设立外商独资医疗机构,外资行有望享受国民待遇。这一举措改写了医疗服务外商投资重重限制的事实,势必对我国医疗卫生服务行业产生重大影响。文章通过因素分析等方法研究外商独资医疗对我国医疗的重大影响。

粤港澳大湾区经济差异的时空演变及影响因素

文章采用重心分析、Theil指数与探索性空间分析(ESDA)等方法综合考察粤港澳大湾区经济差异的时空演变特征及空间关联模式,并结合地理探测器模型探寻产生区域经济差异的驱动要素。结果显示:区域经济差异呈"先降后升"态势,大湾区的东部和南部地带是区域经济高密度地带;区域内经济差异对总体经济差异的贡献较大,外围城市经济差异变化不大,中心城市经济差异也呈"先降后升"态势;区域经济发展水平的空间集聚程度尚待深化,分布存在一定的"阶层固化"特征,香港、澳门、广州与深圳沿珠江口合围的"倒U"型地带经济发展水平较高;市场规模与人力资本是显著影响区域经济差异的主导因素。

不同语境下的医护人员医疗服务用语调查研究

为了解医护人员在诊疗过程中医疗服务语言的使用现状,改善医患沟通,采用方便抽样和目的抽样相结合的方法,对广东省某大型三甲中医院的骨伤科、乳腺科和心血管内科医护人员进行现场调查。采用频数和构成比对计数资料进行统计描述。调查共选择了107名医护人员,收集了580条语料。在与初诊和复诊患者沟通时,分别有97.73%和89.89%的人使用询问性语言;在采集患者住院病史时,74.64%的人使用询问性语言;在告知患者好消息时,46.30%的人使用诊断性语言;在告知患者坏消息时,47.33%的医生使用诊断性语言;出院谈话时,56.85%的人使用指导性言语。580条语料中,复合语言有163条(28.10%),主要在告知患者好消息和坏消息,以及出院谈话这3个语境中。得出医护人员不仅要加强医学语言学的理论学习,还应该在临床工作中积极主动地摸索医学语言应用的经验并长期修养磨炼,不断提升自己的综合素质。

基于患者感知视角的中医医疗语言调查

目的从患者感知视角了解中医医疗语言使用现状,以期促进中医医疗语言理论的进一步研究。方法采用方便抽样和目的抽样相结合的方法,对广东省某大型三甲中医院的129名住院患者进行半开放式的问卷调查。采用主题分析方法对定性资料进行分析,采用频数和构成比对人口学特征和语言类型进行统计描述。结果55.56%(65/117)的患者认为关心性语言让自己觉得亲切或消除紧张感和陌生感,39.44%(28/71)的患者认为鼓励性语言最让自己感动。52.38%(11/21)的患者认为生硬性语言让自己不舒服,63.16%(12/19)的患者认为生硬性和应付性语言或行为让自己最不舒服。结论患者对鼓励性、关心性、指导性及疗效类的医疗语言会产生积极的感知体验,对生硬性、应付性、命令性、伤害性的医疗语言会产生消极的感知体验。

广东省阳光用药制度政策实施效果评估

对广东省阳光用药制度实施的政策效果进行评估,总结广东省阳光用药制度的实践经验,分析问题及其主要原因。运用政策信息转化法对《广东省医疗机构阳光用药制度实施意见》等政策信息转化,通过运用前后对比分析法,对比分析政策实施前后的数据变化,研究广东省阳光用药政策实施效果。广东省阳光用药制度政策实施效果非常明显,政策目标实现效果显著,阳光用药基础数据和结果干预管理效果良好,粤东中西北地区阳光用药制度执行效果差异大。加快电子信息系统建设,保障政策执行平台的功能完善;加快临床药师队伍建设,提升政策执行主体的执行能力;整合药物相关政策,形成政策合力;增加对粤东粤西粤北部分偏于地区的卫生资源投入,保障政策执行能力的平衡。

基于熵值法的我国中医药产业竞争力实证研究

本文从我国2003年-2011年9年间中医药产业的市场拓展能力、成本控制能力、整体创新能力、可持续发展能力、资源储蓄能力这五个现实竞争力角度，利用熵值法赋权模型，对我国中医药产业的产业竞争力进行实证分析，最后，再针对我国中医药产业在国际竞争中遇到的相关问题，提出规范药品标准、提升整体创新能力、提高中药制造业的产业集中度等相应的对策和建议。

基于泰尔指数的广东省卫生资源配置公平性分析

目的:对广东省2009-2013年卫生资源配置公平性进行分析,为制定优化卫生资源配置的相关政策提供科学依据。方法:运用泰尔指数法分析广东省2009-2013年卫生资源配置公平性。结果:2009-2013年广东省每千人口拥有床位数、医生数、护士数呈递增趋势;广东省、各地区内部及地区间卫生资源配置泰尔指数呈逐年下降趋势;床位配置公平性优于医生配置。结论:卫生资源配置公平性不断改善;卫生资源配置的地区间差异及地区内差异突出;卫生硬件资源配置公平性优于卫生人力资源配置公平性。

基于文本挖掘法的广东省阳光用药制度评估指标体系构建

目的:通过运用政策信息转化法以及文本挖掘法,构建广东省阳光用药制度实施效果评估的三级指标体系,为有关部门制定药物监管政策提供参考依据。方法:运用政策信息转化法,将《广东省医疗机构阳光用药制度实施意见》(粤卫[2010]123号)的政策目标进行信息转化,运用文本挖掘法,通过分词处理、停词处理、R包统计词频、制作词云,形成各指标的权重。结果:初选了3个一级指标,16个二级指标以及25个三级指标。然后再运用文本挖掘的方法,确定指标权重,通过咨询课题组专家,去掉重复以及不容易完成的部分三级指标,形成最终3个一级指标,8个二级指标以及19个三级指标的指标体系。结论:广东省阳光用药制度评估三级指标体系可用于对广东省阳光用药制度政策实施效果的评价。

基于模糊综合评价法对广东省医药产业运作效率的评价

目的:对广东省医药产业发展现状和运作效率进行评价分析,为提高医药产业运作效率提供参考。方法:采用模糊综合评价法建立指标体系,对广东省医药产业投入产出指标进行数据采集与运算。结果:广东省医药产业运作效率不高。全社会研究与试验发展经费支出对医药产业运作效率评价的贡献率最高,而从业人员年平均人数的贡献率最低。结论:广东省医药产业效率在全国处于一般水平,总体投入水平较差,总体产出水平一般。从业人员数降低了医药产业的效率,资产总数和专利技术对整体医药产业的贡献率有不利的影响。应从改善人力投入和待遇、提高医药产业科研成果转化率、提高医药产业资产总量三方面提高医药产业效率。