深圳市福永医院社康首诊伤害流行病学调查及处理情况分析

目的:分析深圳市福永医院社区卫生服务中心(简称“社康”)首诊伤害流行病学特征及处理情况,为伤害防范干预提供参考依据。方法:回顾性分析2020年1—12月于集兴围社康、和平社康就诊的首诊伤害病例2041例的临床资料,使用《中国伤害监测报告卡》进行数据收集,分析患者一般资料、首诊伤害情况、处理情况。结果:2041例首诊伤害的病例中男女比例1.92∶1;年龄以30~44岁人群首诊伤害的占比最高。各个年龄段伤害类型分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各个年龄段损伤部位分布情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2041例首诊伤害者中,采取自行处理方式748例(36.65%),1293例(63.35%)前往医院就诊处理;转诊人数425例,转诊比例为20.82%;因止血效果不佳转诊70例(3.43%),因持续高热不退转诊58例(2.84%),因大面积烧烫伤转诊142例(6.96%),因致伤部位伤口大转诊60例(2.94%),因多部位损伤及合并疾病转诊95例(4.65%);其中转诊方向为三级医院185例(9.06%),二级医院240例(11.76%)。结论:深圳市福永医院社康首诊伤害病例中男性比例较高,损伤原因儿童以烧烫伤为主,中青年以锐器伤为主,老年以跌倒为主,伤害多选择进入医院就诊,转诊情况一般,需根据首诊患者基本情况予以诊治,病情严重者积极转诊确保救治效果。

黄芪知母参七汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察黄芪知母参七汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将45例门诊患者按就诊顺序号抽签随机分为两组,糖尿病肾脏疾病健康知识宣传,畅情志,适量运动,预防感冒;低盐低脂糖尿病饮食,保证每日总热量摄入,均衡饮食营养;积极给予抗感染、抗氧化及改善微循环等对症处理,禁输注白蛋白。对照组23例精蛋白生物合成人胰岛素注射液,1支/次,1次/d,皮下注射;卡托普利,12.5mg/次,2～3次/d;辛伐他汀,10mg/次,1次/d;以上药物均根据患者实际情况调整剂量。治疗组22例芪知母参七汤(黄芪30g,知母15g,地黄熟、构祀、黄柏、泽泻各12g,肉从蓉、三七、赤芍、丹参各10g),半袋/次,热开250mL冲服,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床表现、中医证候、空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(GHb)、尿微量白蛋白(ALB)、血清肌酐、血清尿素氮、血清胱抑素(Cys-c)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)、尿α1微球蛋白(尿α1-MG)、肾脏体积、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效5例,无效3例,总有效率86.96%;对照组显效7例,有效4例,无效11例,总有效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候疗效治疗组显效16例,有效5例,无效2例,总有效率91.30%;对照组显效6例,有效7例,无效9例,总有效率59.09%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。GLU、GHb、ALB、尿微量白蛋白/尿肌酐、Cys-c、RBP、尿β2-MG、尿α1-MG、RI两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01),肾脏体积治疗前后两组均无显著变化(P>0.05)。[结论]黄芪知母参七汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

复方丹参滴丸联合缬沙坦片治疗原发性高血压的疗效

目的:探讨复方丹参滴丸联合缬沙坦片治疗原发性高血压的临床效果。方法:选取2019年1—7月我院收治的100例原发性高血压患者作为研究对象,用随机数表法分为两组,各50例。对照组单用缬沙坦片治疗,观察组采用复方丹参滴丸联合缬沙坦片治疗,对比两组的临床治疗效果。结果:相比对照组,观察组治疗总有效率更高,两组差异显著;治疗后观察组收缩压、舒张压、心率均小于对照组,两组存在显著差异;治疗期间的不良反应发生率无明显差异。结论:在原发性高血压的临床治疗上,采用复方丹参滴丸联合缬沙坦片兼具有效性和安全性,可平稳降压,改善生活质量,值得在临床推广。

黄芪知母参七汤治疗糖尿病的临床研究

目的:探讨黄芪知母参七汤治疗糖尿病的临床效果。方法:选取2017年5—12月我院收治的糖尿病肾脏疾病IV期50例患者作为研究对象,使用随机数表法分为两组。对照组接受常规治疗,研究组接受黄芪知母参七汤治疗,对比两组疗效。结果:研究组中医临床症状有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病在接受基础治疗的同时联合黄芪知母参七汤治疗,能够有效改善临床症状,延缓疾病的进展,治疗效果较为显著,值得推广。