温肾健脾定脊汤治疗强直性脊柱炎的疗效及对脊柱功能的影响

目的探讨温肾健脾定脊汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效及对脊柱功能的影响。方法选取2018年1月—2022年1月医院收治的84例强直性脊柱炎患者,依照随机数表法分为2组。对照组采用雷公藤多甙治疗,研究组在对照组基础上另给予温肾健脾定脊汤治疗,2组治疗时间均为3个月。比较2组患者中医症状评分,临床疗效,关节疼痛评分,巴氏强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI),巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI),红细胞沉降率(ESR)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素17(IL-17)水平及不良反应。结果治疗后,2组中医症状评分均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,2组关节疼痛评分,BASDAI和BASFI均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);治疗后,2组ESR、IL-1β、IL-17水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);2组患者均未发生明显不良反应。结论温肾健脾定脊汤用于治疗强直性脊柱炎可以改善临床症状,疗效确切,同时可以改善脊柱功能,减轻炎症反应,安全可靠。

自拟补肾壮骨通络汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床效果分析

目的分析自拟补肾壮骨通络汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床效果。方法研究以该院2015年1月-2019年2月收治的40例活动期强直性脊柱炎为观察对象,应用计算机进行随机分组,一组使用柳氮磺吡啶肠溶片(加或)沙利度胺治疗,为常规组;一组联合自拟补肾壮骨通络汤治疗,为研究组,对比两组患者治疗后的临床效果。结果研究组中有19例患者达到了有效治疗效果,有效率为95%,其数据高于常规组(χ^2=7.025,P<0.05);研究组患者治疗后BASDAI评分为(3.07±0.23)分,BASFI评分为(3.15±0.29)分,脊柱VAS评分为(1.42±0.17)分,ESR为(22.16±3.74)mm/h,CRP为(2.11±0.15)mg/L,各项数据与常规组比较,差异有统计学意义(t=19.221、13.318、12.386、6.684、22.741,P<0.05)。结论自拟补肾壮骨通络汤治疗活动期强直性脊柱炎可以有效缓解患者的临床症状,减轻关节疼痛,并产生良好的抗炎效果,治疗效果较为显著。

强直性脊柱炎患者的中医辨证治疗方案及临床疗效

目的探讨强直性脊柱炎患者的中医辨证治疗方案及临床疗效;方法选取2011年1月-2014年6月我院收治的强直性脊柱炎患者30例,随机分为对照组同研究组各15例,对照组患者使用西医治疗,研究组患者使用中医辨证治疗,对比两组患者的治疗结果;结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者的治疗有效率显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论强直性脊柱炎患者治疗过程当中,应用中医辨证治疗方案的疗效显著,临床上应当推广应用.

读朱莘农“夹阴伤寒”有感

朱莘农[1]（1894～1962）,本名慕伊,世居江阴县峭岐凤戈庄,名医朱少鸿之异母弟也。其先人八世皆工医,幼承父鸿九家学,壮岁即享盛名,擅治伤寒大症,晚年悬壶无锡。朱莘农治医,以《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》为基础,旁及金元四家与清代叶、薛、吴、王诸子,于《伤寒论》钻研尤勤。

乌头薏苡仁汤加减治疗48例类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者的临床效果评价

目的:分析乌头薏苡仁汤加减治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者的临床效果。方法:研究以48例类风湿性关节炎寒湿痹阻证患者为研究对象展开了调查,患者均在2015年1月-2019年10月期间入院,采用数字随机法对其进行分组,常规组给予西医治疗,中医组在此基础上给予乌头薏苡仁汤加减治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:中医组治疗有效率达到了95.83%(23/24),比常规组更高(P<0.05,χ~2=6.7009);中医组治疗后关节压痛指数为(4.37±0.28)分,关节肿胀指数为(4.02±0.18)分,关节疼痛指数为(4.41±0.46)分,晨僵时间为(72.36±7.26)min,各项数据与常规组对比差异有统计学意义(P<0.05,t=22.2554/13.9071/9.0203/8.4990);中医组及常规组治疗一个月后血沉水平、C反应蛋白水平与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05,t=8.125/4.153/34.356/26.593),中医组治疗一个月后血沉水平为(11.20±1.26)mm/h,C反应蛋白水平为(21.12±2.60)mg/L,与常规组对比,差异有统计学意义(P<0.05,t=3.727/6.309)。结论:乌头薏苡仁汤加减治疗类风湿性关节炎寒湿痹阻证疗效显著,能够改善关节疼痛、晨僵等症状,从而提高患者生活质量,值得推广使用。

干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗

目的:观察干燥综合征阴虚津亏证的中医治疗效果。方法:采用随机数字表法选取100例干燥综合征阴虚津亏患者作为研究对象,分为对照组以及观察组,每组各50例。给予对照组常规性治疗,在常规性治疗的基础上给予观察组中医治疗,观察并对比两组的治疗效果。结果:观察组治疗有效率及治疗满意度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中医治疗干燥综合征阴虚津亏能够改善患者的临床症状、降低不良反应的发生率,具有较高的安全性,有着较高的临床应用价值。

安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症临床观察

目的:观察安神解郁方治疗2型糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法:以Zung氏抑郁量表(SDS)筛选出127例糖尿病合并抑郁症患者,随机分为治疗组64例,对照组63例。在常规降糖治疗基础上治疗组采用安神解郁方口服,对照组采用奥氮平片口服。2组疗程均为8周。观察汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标。结果:2组于治疗后第4、8周HAMD评分均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HAMD评分低于对照组(P<0.01)。2组于治疗后第4、8周中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.01)。2组于治疗后第4、8周空腹血糖水平均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组空腹血糖水平低于对照组(P<0.05)。2组于治疗后第4、8周HbA1c均较治疗前降低(P<0.01);第8周治疗组HbA1c低于对照组(P<0.01)。治疗组未见明显不良反应发生。对照组出现7例不良反应,均为轻中度,经对症处理后消失。结论:安神解郁方对2型糖尿病合并抑郁症有确切的临床疗效,且副反应少,值得进一步研究。

老年类风湿性关节炎的证治体会

类风湿性节炎（rheumatiod arthritis，RA）是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、系统性自身免疫性疾病。其发病与遗传、感染等多种因素有关，确切病因不明。

滋阴运脾法治疗干燥综合征

目的观察滋阴运脾法联合西医治疗干燥综合征的临床疗效与对患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选择干燥综合征患者80例,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予西医治疗,观察组在西医基础上联合滋阴运脾方中药治疗。检测2组外分泌腺指标、免疫球蛋白、补体及红细胞沉降率(ESR)、干扰素-α(IFN-α)、B细胞刺激因子(BAFF)蛋白水平,评估2组干燥综合征疾病自我感受(ESSPRI)评分、中医证候积分、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分变化。结果与治疗前比较,2组治疗12周后唾液流量、自然唾液流率及左侧/右侧泪液分泌明显升高,观察组治疗12周后相关外分泌腺指标均高于对照组(P<0.05)。IgA、IgM、IgG及ESR、IFN-α、BAFF蛋白明显下降,观察组治疗12周后除IgM外其他指标均低于对照组(P<0.05)。2组治疗12周后C3、C4明显升高,观察组治疗12周后C3高于对照组(P<0.05)。2组治疗12周后ESSPRI评分、中医证候积分、ESSDAI评分明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论滋阴运脾法联合西医治疗干燥综合征,可减轻患者症状,抑制炎症因子表达,改善免疫功能和外分泌腺功能。