益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠c-fos基因表达的影响

目的:基于c-fos mRNA观察益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠的影响。方法:以Longa的方法略作改良制作大鼠左侧大脑中动脉阻塞模型,按照随机数字表的方法随机分为正常组、模型组、假手术组、益气组、活血组、益气活血组、ERK抑制剂7组,采用RT-PCR技术,在治疗28 d观察益气活血药物对脑梗死恢复期大鼠梗死皮层c-fos mRNA表达的影响。结果:在治疗28 d后,模型组较正常组c-fos mRNA表达明显下降(P<0.05),益气活血组与ERK抑制组较模型组有一定程度提高(P<0.05),活血组与模型组比较,无明显统计学意义(P>0.05),益气组的c-fos mRNA表达低于其他各组(P<0.05)。结论:在脑梗死恢复期,益气活血药物在一定程度上可改善脑缺血,优于单纯益气与单纯活血,其疗效机制可能与提高c-fos mRNA的表达有关。

基于因子分析的卒中后抑郁证候要素分布研究

目的初步探索卒中后抑郁的的中医证候要素分布规律。方法使用临床流病调查研究的方式,收集320例卒中后抑郁患者的中医证候信息,根据调查中各个临床症状的出现频率并结合专家指导意见,最终选择出36个中医症状信息,使用因子分析法进行统计分析。结果经因子分析共提取出16个公因子,累计贡献率为71.07%,320例卒中后抑郁患者的病性类证候要素为:血虚、火热、血瘀、气滞、阴虚、气虚、痰湿。病位类为肝、肾、脾、心。结论利用因子分析方法揭示了卒中后抑郁的中医证候要素病性类主要为血虚、火热、血瘀、气滞、阴虚,病位以肝、肾为主,归类分析的常见证型可能有:肝郁气滞、肝郁化火、肝肾阴虚、气滞血瘀、精血亏虚等,因此在临床治疗卒中后抑郁时可以疏肝泻火、滋补肝肾、活血祛瘀为原则。

慢性失眠症诊断与团体心理行为治疗的研究进展

慢性失眠症会增加精神疾病和躯体性疾病的发生以及药物依赖或滥用等风险,本文通过对慢性失眠症的诊断进展进行综述,探讨其诊断分类标准、国内外病程界定、临床治疗现状,对认知行为疗法治疗慢性失眠症的现状与最新进展包括组成和应用进展、设置与实施方式、临床应用情况进行分析,并对团体心理行为治疗包括团体认知行为治疗、动力性团体心理治疗、团体正念认知治疗在慢性失眠症治疗中的应用进行了探讨,指出团体认知行为治疗慢性失眠症的临床疗效较好,但目前临床重视度不够,有待开展更多临床相关治疗与研究。

化风丹联合甲钴胺、针刺治疗风痰阻络型特发性面神经麻痹36例临床观察

目的观察化风丹联合甲钴胺、针刺治疗风痰阻络型特发性面神经麻痹的临床疗效。方法选择72例风痰阻络型特发性面神经麻痹患者,随机分为治疗组和对照组各36例。两组均给予甲钴胺、针刺常规治疗,治疗组在上述治疗基础上加用化风丹口服,每次10粒,每日3次。两组疗程均为20天,比较两组House-Brackmann面神经功能分级(H-B分级)、面瘫症状体征总分、不良反应情况,并评价临床疗效。结果治疗后治疗组的H-B分级以Ⅰ级(55. 56%)和Ⅱ级(30. 56%)为主,对照组则以Ⅰ(25. 00%)、Ⅱ(47. 22%)、Ⅲ级(16. 67%)为主,两组H-B分级构成比差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组面瘫症状体征积分低于对照组(P <0. 05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗组临床疗效总有效率(94. 45%)明显高于对照组(88. 89%)(P <0. 05)。结论在常规甲钴胺、针刺治疗的基础上,联合化风丹口服,可提高风痰阻络型特发性面神经麻痹的临床疗效。