青海省海晏县人间布鲁氏菌病监测报告

青海省海晏县人间布鲁氏菌病监测报告秦豫民（青海省地方病防治研究所，西宁市８１１６０２）布鲁氏菌病（布病）在我省流行时间长、疫情广、危害重。四十多年来，，积极贯彻以畜间免疫为主要环节的综合性预防措施，疫区人、畜间布病的流行基本控制。但其传染源依然存在。...

三江源地区布鲁杆菌病人群高危行为习惯调查

目的了解青海省三江源地区牧区群众的高危行为习惯与布鲁杆菌病的关系,为进一步制定预防和干预措施提供科学依据。方法对三江源地区的9县1镇141例布鲁杆菌病患者开展1∶4配对病例对照研究,通过调查问卷收集布鲁杆菌病发病危险因素,采用1∶4条件Logistic回归分析布鲁杆菌病发病的危险因素,使用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果共纳入141例布鲁杆菌病患者及564例健康对照者,三江源地区与布鲁杆菌病有关高危行为习惯有食用半熟肉、人畜共用生活用品、饮用生奶、不定期清理生活环境、手部有创伤、人畜混居、个人防护、个人消毒、布病防护知识。对于流产物和死畜的处理多数人选择丢掉和卖掉,而病畜是以卖掉的方式处理居多。单因素Logistic分析得出3个可疑危险因素:人畜混居、个人防护、食用半熟肉,χ2分析后发现只有人畜混居因素不同性别组的构成无统计学意义;其他因素在不同性别组、不同年龄组、不同民族组、不同职业组的构成均有统计学意义。多因素Logistic分析结果显示出3个可疑因素与人患布鲁杆菌病有直接的关系。结论三江源地区布鲁杆菌病防治知识的了解率较低,有待提高,牧区群众从事高危行为时较少采取防护措施;生活中仍存在着较高比例的高危行为,需要加强布鲁杆菌病健康知识宣传及行为干预。

地理信息系统在青海省布鲁杆菌病菌种空间分布中的应用研究

目的建立布鲁杆菌菌种地理信息系统，了解青海省布鲁杆菌病菌株与菌种的空间分布。方法113株布鲁杆菌菌株资料来源于青海省地方病预防控制所布鲁杆菌预防控制科，利用地理信息技术软件，建立青海省布鲁杆菌菌种数据地理信息系统库和系统快速查询功能。通过系统快速查询功能和空间分布图层集，检索布鲁杆菌病菌株和菌种的时间和空间分布。结果通过系统快速查询功能，可查询到113株菌株的时间分布。通过空间分布图层集，可查询到了113株菌株、3种菌种的空间分布。113株菌株分布在青海省21个县（镇、市），其中较多的分别是都兰县（21株）、祁连县（16株）、大柴旦镇（15）株、兴海县（13株）、共和县（10株）。羊种菌株103株，分布在青海省的17个县（镇、市），其中较多的分别是都兰县（20株）、祁连县（16株）、大柴旦镇（15株）、兴海县（13株）、共和县（10株）；牛种菌株8株，分布在青海省的6个县（市）；猪种菌株2株，分布在青海省的2个县。结论成功地建立了青海省布鲁杆菌病菌株与菌种的地理信息系统，通过空间分布图层集可直观地看到布鲁杆菌病菌株与菌种在青海省的空间分布。

地理信息系统在青海省布鲁杆菌病预防与控制中的应用

1 背景介绍 布鲁杆菌病（简称布病）是由布鲁杆菌属细菌侵入机体引起的人畜共患传染-变态反应性疾病.青海省人间布病防治工作始于1956年,成立了人间布病预防控制机构.1958年从患者体内分离到羊种布鲁杆菌,从此在全省范围内开展了普查、普治、普种（简称三普）人间布病防治工作.1981年止青海省已基本完成三普工作,初步摸清了人间布病流行程度及特点规律.为了巩固成绩,扩大防治效果,对牧业区人群继续进行复查、复治工作,对农业区城镇人群进行普查、普治工作.

地理信息系统在青海省三江源地区布鲁杆菌病预防与控制中的应用

目的 应用地理信息系统在青海省三江源地区观察布鲁杆菌病（简称布病）的流行趋势,并开展防控技术研究.方法 收集2011-2013年青海省地方病预防控制所对三江源地区9个县和唐古拉山镇布病的流行病学调查结果以及1958-2013年从三江源地区人、家畜及野生动物中分离的布鲁杆菌菌株信息.利用地理信息技术软件,建立布病数据信息系统库,通过快速查询、检索布病的时间和空间分布.结果 2011-2013年,共调查6 310人,检出布病患者33人,检出率为0.52％.分离得到27株布鲁杆菌菌株,分布在三江源地区的10个县;其中羊、牛和猪种布鲁杆菌分别为22、4、1株,布病流行以羊种为主.成功建立了布病数据信息系统库,可用于三江源地区布病的地区分布、时间分布,感染和患病等信息的查询.结论 通过地理信息系统的应用,提高了布病预防控制信息化程度,以利于制订有效的防治措施.

地理信息系统在青海省三江源地区布鲁杆菌病菌种空间分布的研究

目的建立青海省三江源地区布鲁杆菌菌种地理信息系统,了解布鲁杆菌病菌株与菌种的空间分布范围。方法布鲁杆菌菌株资料来源于青海省地方病预防控制所布鲁杆菌预防控制科,利用地理信息技术软件,建立青海省布鲁杆菌菌种数据地理信息系统库和系统查询功能。通过系统查询功能和图层集,检索布鲁杆菌病菌株和菌种的时间和空间分布情况。结果通过系统查询功能,可查询到菌株的时间分布。通过空间分布图层集,可查询到菌株的地区分布。结论建立了青海省三江源地区布鲁杆菌病菌株与菌种的地理信息系统,通过空间分布图层集可直观的看到布鲁杆菌病及菌株均分布在三江源地区16个县中的10个县。

2012年青海省人间布鲁杆菌病调查结果分析

目的：分析2012年青海省人间布鲁杆菌病（简称布病）疫情态势，为布病的防治工作提出建议。方法2012年在青海省选择平安县、海晏县、天峻县、达日县、久治县、河南县6个县开展布病调查，每个县选择3-4个乡为调查点，调查7-60岁与牲畜接触密切的重点人群。采用虎红平板凝集试验（RBPT）、试管凝集试验（SAT）和抗人球蛋白试验（Coombs）进行血清学检测，根据《布鲁氏菌病诊断标准》（WS 269-2007）进行诊断。结果6个县共计检查4253人， RBPT 阳性率为2.92%（124/4253），SAT 阳性率为0.85%（36/4253）， Coombs阳性率为0.05%（2/4253），确定感染人数124人，感染率为2.92%（124/4253），患病人数71人，患病率为1.67%（71/4253），发现新发病例68人。结论青海省局部地区人间布病疫情活跃，应加强对职业人群的教育，提升自我的防控能力，控制人间疫情的发生。

青海省地方病多病种综合地理信息系统的建立

我国是地方病流行最严重的国家之一,目前列入国家重点防治的地方病主要有克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、血吸虫病、鼠疫、布鲁杆菌病等,此外,还有很多疾病虽然没有列入地方病的管理范畴,但其流行特征和防治与地方病性质十分类似,例如疟疾、棘球蚴病等.这些疾病的流行,受威胁人口众多,给人民生产生活造成巨大影响,严重阻碍了病区人民的脱贫致富及建设和谐社会的进程.

2010—2016年青海省共和县人间布鲁菌病监测结果分析

目的分析青海省共和县布鲁菌病（简称布病）监测结果，掌握人间布病的分布情况。方法采用回顾性分析方法，收集2010 - 2016年青海省共和县布病监测的调查表、实验室检测表和个案调查表，分析布病的血清学检测结果，并描述其职业、发病时间分布。结果1 471人进行了血清学检测，感染人数为32人，感染率为2.18%，患病人数为18人，患病率为1.22%，确诊新发病例18例。其中感染人群中职业分布以牧民为主，占78.13%（25/32）；布病患者发病时间多在5 - 9月份，占83.33%（15/18）。结论共和县人间布病疫情仍然活跃，应加强对重点人群的健康教育宣传和职业干预，提高重点人群的自我防控能力。

青海省2009-2014年人间布鲁氏菌病调查结果分析

目的了解青海省2009-2014年布鲁氏菌病(布病)的流行现状。方法对青海省2个市2个区18个县的布病进行调查分析。结果共调查24 831人,2009-2014年年平均感染率依次为5.30%、6.43%、5.76%、2.78%、3.09%和3.95%;年患病率依次为2.74%、2.35%、2.25%、0.87%、1.39%和2.21%。虎红平板凝集试验6年合计阳性率为4.16%(1 032/24 831),试管凝集试验平均阳性率为1.71%(425/24 831),抗人球蛋白试验平均阳性率为2.04%(21/1 027)。确诊布病新发病例316例,年发病率持续上升。布病病例主要集中在河南、天峻、共和、久治、达日县等饲养或屠宰牲畜地。发病区域依次为牧业区(238例)、城镇(43例)、农业区(31例)和半农半牧区(4例)。结论青海省布病疫情比较活跃,有蔓延趋势。

青海省三江源地区布鲁氏菌病行为知识调查分析

目的分析青海省三江源地区人群对布鲁氏菌病（布病）知晓现状及相关行为因素，指导健康教育及人群干预。方法用随机整群抽样方法对三江源地区人群开展问卷调查，采用Excel软件建立数据库，使用SPSS17．0软件对数据进行统计学分析。结果共调查2491人，基本知识知晓率为17．59％。性别、年龄等5种因素与布病知晓率差异有统计学意义，多因素非条件logistic回归分析模型拟合表明职业（OR=2．107，95％CI：0．8641．785，P=0．000）、文化程度（OR=2．834，95％CI：1．472～2．933，P=0．000）两种因素与布病知晓率存在统计学关系。7项可能感染布病的行为习惯因素中“有否食用未煮熟的肉或内脏习惯”所占比例最高为69．57％。结论青海省三江源地区布病高危人群布病知识知晓率低，生活及生产活动中存在高危行为。应结合三江源地区人群生活及生产活动、民族风俗等因地制宜地开展布病健康教育，提高行为干预水平。

2013年青海省布鲁杆菌病疫情及其原因分析

目的分析2013年青海省布鲁杆菌病（简称布病）疫情流行情况。方法2013年，在青海省选择平安县、海晏县、兴海县、天峻县、久治县、河南县、达日县、共和县、祁连县、玛沁县作为监测县。每个县选择3。4个乡（镇）作为监测点，监测6～60岁与牲畜接触密切的人群，采用血清学试验进行检测。应用描述性流行病学分析方法，按不同地区以及人群等因素综合分析流行趋势、分布特征和疫情现状。结果青海省lO个县共监测9693人，其中6189人进行了血清学检测，虎红平板凝集试验（RBPT）检出阳性119人．检出率为1．92％（119／6189）；试管凝集试验（SAT）检出阳性48人，检出率为O．78％（48／6189）。不同职业和民族人群感染率比较差异均有统计学意义（x2=20．98、36．42，P〈0．05或〈0．01）。问卷调查2491人，布病知识平均知晓率为17．59％。经X2检验，不同性别、年龄、民族、职业、文化程度人群布病知晓情况比较差异均有统计学意义（x2=26．17、160．19、298．61、138．29、130．52，P均〈0．01）。结论青海省布病疫情增加明显．应加强人群监测和疫情通报。

2013年青海省分离的布鲁杆菌菌株的鉴定与分析

目的 对青海省2013年分离的布鲁杆菌菌株进行种型鉴定.方法 2013年7-8月,在青海省13个布鲁杆菌病（简称布病）病区收集60份人、畜布病样本,包括33份羊（牛）流产羔、27份布病抗体阳性患者血样.取羊（牛）流产羔的肝脏、脾脏、肺组织和布病患者血标本进行病原分离培养,经革兰染色、硫堇和复红染料抑菌试验、A和M因子血清凝集试验、噬菌体裂解试验鉴定后,得到待测菌株;采用AMOS-PCR、多重PCR和多位点可变数量串联重复序列分析（MLVA）-16分型方法对待测菌株进行种型鉴定.结果 60份人、畜布病样本经病原分离培养鉴定得到3株待测菌株.菌落形态观察呈单个散状排列,湿润、圆形、稍隆起,表面光滑、无色透明;革兰染色均为阴性;在硫堇、复红染料中均生长;在单相特异性血清A和M中都为阳性;Bk噬菌体对3株待测菌株裂解,Tb、Wb噬菌体则不裂解;AMOS-PCR与多重PCR的扩增结果与羊种布鲁杆菌M5一致;3株待测菌株MLVA-16分型的基因型均与羊种菌株聚类在一起.结论 采用布鲁杆菌分型方法,结合分子生物学方法鉴定,分离的布鲁杆菌菌株为羊种3型布鲁杆菌.

三江源地区布鲁氏菌病空间流行特征分析

目的运用地理信息系统技术,描述三江源地区布鲁氏菌病(布病)的空间分布,研究其空间流行特征。方法建立三江源布病现况调查数据库,采用QHEndem ic-GIS和SPSS 17.0软件统计、分析、制图,以感染率、患病率叠加分析流行特征。结果三江源地区布病现况调查的空间分布特征,与考核期相叠加,囊谦(2.00%/1.03%)、久治(0.81%/0.63%)、达日(0.58%/0.33%)县的患病率明显高于考核期。考核前后相叠加,疫情均有上升之势。结论地理信息系统技术可直观、准确地反映青海省三江源地区布病疫情现状,区域内各县布病疫情呈散发,并向周边县(区)扩散,总体分析显示该地区布病疫情呈回升趋势。

青海省三江源地区1954-2013年布鲁氏菌种群分布分析

1954年青海省首次分离出布鲁氏菌,确定为布鲁氏菌病（布病）自然疫源地,到2000年青海省布病得到有效控制,并且达到原卫生部颁布的布病“控制区”标准[1],但在2006年疫情开始回升[2]。本研究分析了青海省三江源地区布病的流行状况及病原学特点,现将结果报告如下。