张锡纯论治消渴特色探析

张锡纯（1860-1933）,字寿甫,河北省盐山县人,我国近代中西汇通学派的代表医家,著有《医学衷中参西录》。其一生致力于中西医结合临床与实践,在其对消渴的论治中可见一斑。其恰逢西学东渐的年代,当时西方医学已从多方面阐释了糖尿病的诊断及机制,胰岛素已被提纯,并作为特效药物应用于临床。

抗甲状腺药物致白细胞减少的中西医治疗进展

甲状腺功能亢进症是指甲状腺呈现高功能状态，产生和释放过多的甲状腺激素所致的一组疾病。常用的治疗方法有3种：抗甲状腺药物、放射性同位素碘和手术治疗。

桃红四物汤的临床应用及实验研究进展

通过对近10年来有关桃红四物汤的文献检索,对其临床应用及实验研究进行了归纳总结,发现此方在妇科、心脑血管疾病、糖尿病、皮肤病等许多方面都有着广泛的临床应用,其作用机制也已在众多实验研究中得到验证。因此,只要辨证准确,桃红四物汤有其广泛的临床应用价值。

桃红四物汤对实验性大肠癌Bcl-2/Bax蛋白及Casepase-3mRNA表达的影响

目的:观察桃红四物汤对大肠癌凋亡相关基因Bcl-2、bax蛋白和Casepase-3 mRNA表达的影响。方法:建立BALB/C小鼠人大肠癌LS174T细胞大肠癌模型,随机选取48只荷瘤小鼠分为模型组,桃红四物汤组,5-Fu组,桃红四物汤+5-Fu组,每组12只小鼠。模型组灌服生理盐水。检测各组肿瘤体积、重量、免疫组化检测Bcl-2、bax和实时定量PCR检测Casepase-3 mRNA的表达情况。结果:桃红四物汤组,5-Fu组,桃红四物汤联合5-Fu组移植瘤质量均显著低于模型组(P<0.05),以桃红四物汤+5-Fu组较显著。桃红四物汤联合5-FU组凋亡相关基因Bcl-2、Casepase-3表达减弱(P<0.05)、Bax表达增强均较模型组显著(P<0.05)。结论:桃红四物汤对Bcl-2蛋白及Casepase-3 mRNA表达有一定的抑制作用,对Bax蛋白表达有促进作用,以桃红四物汤联合5-Fu为著。

祛酸胶囊治疗慢性痛风患者高尿酸血症的双盲随机对照试验

[目的]评价祛酸胶囊治疗慢性痛风合并高尿酸血症患者的临床疗效和安全性。[方法]采用双盲随机对照的方法,将80例慢性痛风患者按1:1比例随机分成试验组40例(口服祛酸胶囊,2片/次,3次/d)和对照组40例(口服祛酸胶囊模拟剂,2片/次,3次/d),治疗期2个月,随访期3个月。主要疗效指标为治疗前后血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的差值,次要疗效指标为两组受试者痛风发作次数、SUA达标率(SUA水平降低到360μmol·L-1以下的患者比例)。以上指标在治疗前、治疗后以及随访期检测。[结果]最后完成试验并纳入统计的受试者为69例,其中试验组35例、对照组34例,两组患者的一般资料和基线值具有可比性(P>0.05)。通过对两组受试者治疗前后的SUA差值进行独立样本t检验,结果显示组间差异有统计学意义(t=2.28,P=0.026)。两组患者的痛风发作次数、SUA达标率比较均无统计学差异(P>0.05)。肝肾功能检测结果和不良反应总结提示祛酸胶囊具备较好的安全性。[结论]祛酸胶囊可以明显降低受试者的SUA水平,具备较好的安全性。

从经方论治痛风的思路概述

痛风是由于嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床上以高尿酸血症、反复发作的急性关节炎为主要特点,后期常出现痛风石、关节畸形及功能障碍、间质性肾炎、尿酸性尿路结石等。随着人们生活水平的提高，动物性食物摄人增加，痛风的发病率呈上升趋势，目前常用西药治疗不良反应较多，

小柴胡汤加减治疗尿崩症1例

尿崩症是人体抗利尿激素（ADH）严重缺乏或部分缺乏，或肾脏对血管加压素（AVP）不敏感，致肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。其中以青壮年多见。笔者采用经方小柴胡汤加减治疗尿崩症1例，疗效满意，现报道如下。

2型糖尿病视网膜病变与维生素D相关性分析

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是2 型糖尿病主要的慢性微血管并发症,其发病机制复杂,目前尚未完全明确,且缺乏行之有效的治疗方法,是导致成人失明的首要病因[1]。

陈士铎“水升火降”治疗消渴理论探讨

清代以后,由于温病学的发展,医者偏执"阴虚燥热"是消渴的病机,治疗上多用养阴清热之法。然单纯的"阴虚燥热"不会导致三消并见,且验之于临床,养阴清热之法有效者虽多,罔效者亦不少。消渴患者整体呈现的是"火炎于上,阴亏于下,水火不相既济"的病态,故水火升降失常可能是消渴发病之根本。著名医家陈士铎在其所著《石室秘录》一书中创立"引火升阴汤""合沉汤",并指出"消证非火不成也",但火有虚实之分,主张治疗虚火当"引火",实火要"泻"火。提倡实现体内"水升火降"是治疗消渴的关键。

葛琳仪运用柴胡疏肝散医案4则

葛琳仪主任中医师1962年毕业于上海中医学院,临证55载,广探经义之渊源,曾出任浙江中医学院院长、浙江省中医院院长,为第二批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临床对多系统疾病诊治都颇有心得。因其德术双馨,2017年荣获＂国医大师＂称号,实至名归。笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将葛老师运用柴胡疏肝散治疗疾病医案4则总结如下。1胃痛林某,女,65岁,1998年11月13日初诊。

浅析景岳化裁古方特色

张介宾，字景岳，明代著名医家，温补派的代表人物，对中医学的发展有着巨大贡献。景岳通晓易理，深研内经，勤求古训，博采众方，集明以前效方之大成，编成《古方八阵》，又结合临床创制新方185首，编成《新方八阵》，以补古方之未逮。“方者法也”，故《新方八阵》最能体现其主要学术思想。研究发现，约半数方剂由古方化裁而成，本文谨就景岳对古方的化裁特色作一浅析。

国医大师葛琳仪冬令膏方运用经验撷英

国医大师葛琳仪在冬令膏方的运用上经验丰富,常先用“开路方”健运脾胃,然后施补,运用“三位一体”思辨模式,精准辨识,重视培元固本,尤其顾护脾胃,同时认为冬令膏方也不应囿于“补”,宜补中寓调、补中寓治,以“以平为期”为目标,崇尚以和为贵,平衡药性,动静结合。因冬令膏方服药时间长,葛老常详细嘱咐患者,讲究服药方法。