地屈孕酮联合宫腔镜在治疗子宫内膜息肉中的疗效分析

评定地屈孕酮联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉的疗效。方法 本次进行随机-对照试验,纳入接受系统诊治方案的子宫内膜息肉78例,对患者的基础数据分析,符合纳入和排除标准,均完成干预过程。按照等比例随机编号,进行随机临床分组,可分为2组。对照组(39例)接受宫腔镜治疗;观察组(39例)接受宫腔镜联合地屈孕酮治疗。进行随访12个月,评价患者的整体疗效。随访过程中间断接受妇科超声检查,测量子宫内膜厚度,同时查看息肉的复发情况,相互比较。结果 观察组中整体疗效优于对照组(P<0.05)。与术前比,两组术后1个月、术后3个月、术后6个月、12个月子宫内膜厚度逐渐缩小(P<0.05);并且观察组中各时间点子宫内膜厚度的缩小程度高于对照组(P<0.05)。对照组中息肉复发率高于观察组(P<0.05)。结论 地屈孕酮联合宫腔镜可以更好地提高子宫内膜息肉的整体疗效,缩小子宫内膜厚度,减少复发。

血浆白蛋白、游离蛋白S及D-二聚体与子痫前期发病的相关性

目的探讨血浆白蛋白(PA)、游离蛋白S(fPS)及D-二聚体(D-D)与子痫前期(PE)发病的关系。方法选取2020年1月至2021年12月江苏省溧阳市人民医院(以下简称“我院”)规律产检的PE患者112例记为PE组,并选择同期我院进行产检的健康妊娠孕妇120名记为对照组。比较两组一般资料及临床资料、血浆PA、fPS及D-D水平;PE发病的影响因素采用logistic回归分析;血浆PA、fPS及D-D对PE发病的预测价值采用受试者操作特征曲线。结果PE组收缩压、舒张压、尿蛋白、血尿酸、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、D-D水平高于对照组;活化部分凝血酶时间、血浆PA、fPS低于对照组(P<0.05)。纤维蛋白原(OR=2.855)、PA(OR=0.314)、fPS(OR=0.297)、D-D(OR=3.053)为PE发病的影响因素(P<0.05)。血浆PA、fPS、D-D联合检测的曲线下面积高于各指标单独检测。结论血浆PA、fPS及D-D与PE发病有关,且血浆PA、fPS及D-D联合检测对PE发病的诊断价值较高。

盆底肌电刺激联合生物反馈对子宫全切术患者盆底肌肉肌力、 压力性尿失禁发生率及性功能的影响

目的研究盆底肌电刺激联合生物反馈对子宫全切术患者性功能的影响。方法选取2017年6月至2018年6月江苏省溧阳市人民医院收治的122例子宫全切术患者作为研究对象。根据患者术后治疗意愿,将其分为A组(盆底肌电刺激+生物反馈,n=62)与B组(健康宣教,n=60),术后随访6个月,观察两组的治疗效果。结果两组术前及术后3个月盆底肌肉肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组盆底肌肉肌力>3级占比显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后3个月压力性尿失禁(SUI)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组SUI发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后3个月及术后6个月血清松弛素水平组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后3个月血清松弛素水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组血清松弛素水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后3个月及术后6个月情感因素、伴侣因素得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后3个月及术后6个月生理因素及总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,B组生理因素及总分均显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫全切术患者术后行盆底肌电刺激联合生物反馈能有效提高患者盆底肌肉肌力,降低SUI发生率,改善患者性生活质量,值得临床推广。