口疮灵方局部贴敷联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效及对患者免疫功能的影响

目的:研究口疮灵方局部贴敷联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效及对患者免疫功能的影响。方法:将复发性口腔溃疡患者108例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组患者仅给予氨来呫诺治疗,观察组在对照组的基础上加用口疮灵方局部贴敷,治疗时间为1个月。治疗结束后观察并记录治疗前后口疮疼痛评分、口疮大小、数目等,并根据中医症候疗效判断标准对两组的临床疗效进行评定。同时比较两组免疫功能包括CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+各项指标的变化情况。结果:观察组疮疼痛评分、口疮大小、数目均低于对照组,治疗总有效率(88.9%)高于对照组总有效率(77.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的CD_3^+、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+水平明显高于对照组,而CD_8^+低于对照组,且不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:口疮灵方局部贴敷联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡的临床效果显著,有助于溃疡的愈合,提高了患者的免疫功能,值得临床上使用。

碧兰麻在牙体牙髓病治疗中的应用及效果观察

目的以麻醉药物、麻醉方式等为研究切入点,探讨在牙体牙髓治疗中应用碧兰麻(复方阿替卡因)麻醉的临床效果、安全性及注意事项。方法回顾性分析2014年5月至2016年4月本院收治的78例(87颗患牙)牙体牙髓病患者临床资料,分成碧兰麻组40例(46颗)和利多卡因38例(41颗)组,评价两组麻醉起效时间、血流动力学及麻醉效果情况。结果碧兰麻组平均麻醉起效时间为(2.2±0.3)min,快于利多卡因组的(3.9±0.4)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。碧兰麻组与利多卡因组注射后即刻血压、心率对比无统计学意义(P>0.05),但至注射后5 min碧兰麻组更趋正常(P<0.05)。两组磨牙和后牙麻醉有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 (1)作为牙科领域麻醉药物,碧兰麻(阿替卡因)和利多卡因对牙体牙髓手术患者均具有可靠的麻醉效果;(2)相较于利多卡因麻醉,碧兰麻(阿替卡因)更具有起效快、药效平稳(血压、心率)的优点,建议作为牙科疾病方面麻醉药物的首选。

热牙胶根管充填技术在下颌第二磨牙C形根管充填中的应用

目的探讨热牙胶根管充填技术在下颌第二磨牙C形根管充填中的应用价值。方法选择2013年4月至2015年7月在该院接受根管充填治疗的下颌第二磨牙98例患者作为研究对象,将其随机分为观察组49例(49牙)和对照组49例(49牙)。对照组应用冷牙胶侧压充填法治疗,观察组采用热牙胶垂直加压充填法治疗。两组均摄牙片,对比两组根管充填质量,并评估两组疼痛程度及1年后临床疗效。结果观察组适填率[98.0%(48/49)]高于对照组[83.7%(41/49)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后患牙无痛发生率[95.9%(47/49)]高于对照组[81.6%(40/49)],差异有统计学意义(P<0.05);经术后1年随访,两组均未发生充填物脱落。观察组1年后的成功率[98.0%(48/49)]高于对照组[81.6%(40/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在下颌第二磨牙C形根管充填中应用热牙胶根管充填技术可显著提高管根充填质量,减少术后疼痛发生,临床疗效显著,值得推广应用。

氢氧化钙制剂与传统根管消毒药对根管治疗疗效影响分析

目的探讨氢氧化钙制剂与传统根管消毒药对根管治疗疗效影响。通过对比两种氢氧化钙制剂和传统的根管消毒药物甲醛甲酚和樟脑酚,观察根管消毒后的治疗期间疼痛发生率及术后疼痛程度及疗效等情况,探讨不同药物的临床运用性。方法选取我院2012年1月~2013年1月收治的患有根尖周炎、急慢性牙髓炎以及牙髓坏死的患者84例为研究对象,治疗前患者没有进行相关治疗,对患者进行常规根管治疗,术前给所有患者行X线片检查,对患牙的工作长度进行详细计算。给予患者局麻后拔除牙髓并清理根管,并采用丁香油棉球进行开放引流,时间规定为2~3天。然后对患者的根管进行扩大、冲洗、封药操作,按照封药的情况进行分组:FC组、CP组、CH组、CH+碘仿组。最后对牙胶尖氧化锌根管采用充填糊剂进行填充,完成对根管的全部治疗操作。如果在根管治疗期间患者出现疼痛,及时进行根管冲洗和换药,保证根管无任何症状后再进行继续治疗。观察患者的临床症状和X线片,比较分析不同方法治疗中患者根管疼痛的发生率、疼痛的程度以及治疗疗效。结果在IAE发生率、疼痛级别及疗效方面,CH组和CH+碘仿组疼痛的发生率和疼痛的程度显著优于FC组和CP组。CH+碘仿组对急性根尖炎的治疗疗效显著优于CH组,差异有统计学意义(P<0.05)。CH组和CH+碘仿组对于其他疾病的治疗中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氧化钙制剂在根管消毒中疗效明显优于甲醛甲酚和樟脑酚制剂。

三氧化物凝聚体根尖屏障术联合热牙胶根管充填在根管封闭中的应用效果

目的探讨三氧化物凝聚体(MTA)根尖屏障术联合热牙胶根管充填在根管封闭中的应用效果。方法选取2014年7月至2016年9月在该院实施牙根根管封闭术治疗患者85例(85颗离体牙),将其随机分为对照组(42例)和观察组(43例)。对照组行热牙胶根管充填,观察组实施MTA根尖屏障术联合热牙胶根管充填,观察比较两组治疗后1 d,1、2、3周,1个月不同时间点微渗漏情况。结果观察组治疗后1 d,1、2、3周,1个月微渗漏量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA根尖屏障术联合热牙胶根管充填可有效降低术后微渗漏量,值得临床推广应用。

牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及治疗

目的 探讨对牙体缺损至龈下患牙的保存方法比较及治疗.方法 选取2012年1月~2013年6月我院收治的牙体缺损至龈下患者30例（共42颗患牙）作为研究对象,依据患牙的保存方法及治疗方法的不同,将其划分为三组,其中11颗开展牙根牵引术治疗,29颗开展牙冠延长术治疗;2颗开展牙龈切除术治疗.结果 对于龈下缺损比较小的患牙,应用牙根牵引术及牙冠延长术开展治疗,能够取得良好疗效;对于缺损比较深的患牙,牙根牵引术的治疗疗效明显优于牙冠延长术,差异有统计学意义（P〈0.05）;在各种治疗方法中,牙龈切除术的治疗疗效最差.结论 牙龈牵引术及牙冠延长术在牙体缺损至龈下患牙的治疗中具有良好的疗效,其中牙根牵引术在缺损较深的患牙中应用疗效更好;牙冠延长术在龈下缺损比较小的患牙中应用疗效更好.