贵阳市MSM人群艾滋病感染危险因素分析和新发感染率调查

目的了解贵阳市男男性行为(MSM)人群的艾滋病感染状况及相关影响因素。方法采用"分类滚雪球法"对最近6个月与同性发生过口交或肛交性行为、年龄18岁以上、自愿同意接受问卷调查的MSM人群进行HIV、梅毒和HSV-2血清学检测。结果基线调查341人,平均年龄(25.8±6.5)岁,艾滋病防治知晓率为90.91%,近6个月发生肛交性行为者为97.06%,最近1次使用安全套的人数占61.93%,近6个月习惯用安全套使用率为29.91%。HIV感染率21.99%。年龄>24岁、少数民族、同时患有梅毒感染、近1年出现性病相关症状、近6个月性角色为0.5和0、近1年没有做过HIV检测者HIV感染风险较高。6个月和12个月的随访调查新发感染率分别为18.1/100人年和18.8/100人年。结论贵阳市MSM人群艾滋病感染率高,年龄、民族、近1年艾滋病检测、近6个月性角色、最近1年性病症状、梅毒感染状况会对HIV感染率产生影响。

诊断性斑贴试验的临床应用

诊断性斑贴试验对明确由迟发型接触性变态反应引起的皮炎湿疹类皮肤病的诊断和其外源性致病原因的查找有极其重要的价值。该文对诊断性斑贴试验的目的、适应证、变应原及其浓度选择、试验部位、观察时间、影响因素、注意事项和临床相关性及评价方法等几方面进行了阐述。

3497件特殊用途化妆品人体单次皮肤斑贴试验结果分析

作者对3497件特殊用途化妆品人体单次皮肤斑贴试验的结果进行分析,从类别、剂型、季节、性别和判读时间各方面总结了产生阳性试验结果的原因,对特殊用途化妆品的安全性检测方法提出完善和规范的建议。

胶布撕脱皮肤角质层对皮肤刺激性斑贴试验结果的影响

目的：比较直接进行斑贴试验（patchtest，PT）与先反复多次进行胶带粘贴（tapestripping，TAP）再进行斑贴试验（tapestripping＋pacthtest，TAPPT）后皮肤反应的异同，探讨已受到亚临床刺激的皮肤对再次发生的刺激性皮炎严重程度的影响。方法：30名健康女性双前臂屈侧按随机原则分别进行TAP、PT、TAPPT及空白对照4种处理。TAP共5d，PT于第6天进行。试验期间每天进行临床评估，第0、第6天胛前及第7、第8天进行经表皮水分丢失率、表皮含水量、Chromameter a＊值及皮肤表面pH值的检测。结果：①PT、TAPPT刺激率分别为60％、100％，TAPPT刺激率高于PT（P〈0．05）。（2）TAPPT评分高于PT（P〈0．05）。③与基础值相比，第8天，PT与TAPPT的经表皮水分丢失率值均升高，TAP门部位△B-8表皮水分丢失率值大于PT部位△B-8表皮水分丢失率值（P〈0．05）。与第7天相比，第8天PT、TAPPT的经表皮水分丢失率值均下降，TAPPT△7-8经表皮水分丢失率值小于PT△7-8经表皮水分丢失率值（P〈0．05）。④与基础值相比，第8天PT的表皮含水量下降，TAPPT的表皮含水量上升，PT部位△B-8。表皮含水量与TAPPT部位△B-8表皮含水量差异有显著性（P〈0．05）。⑤与基础值相比，PT、TAPPT部位的a＊值均升高，TAPPT△B-8 a＊值高于PT△B-8 a＊值（P〈0．05）。⑥PT部位临床评分与经表皮水分丢失率、a＊值正相关，TAPPT部位临床评分与经表皮水分丢失率、表皮含水量、a＊值、pH值之间正相关。结论：①当皮肤屏障经胶带粘贴后产生亚临床刺激的破坏，如再次发生刺激性皮炎，会增加其发生率，增强其严重程度。②经表皮水分丢失率、表皮含水量、Chromameter a＊值能反映皮肤受到TAP及PT刺激后的变化，可作为评判刺激性接触性皮炎的客观参数。

贵阳市男男性行为者HIV感染/梅毒感染状况及梅毒感染相关危险因素分析

目的了解贵阳市男男性行为者(MM)HⅣ感染/梅毒感染情况及梅毒感染相关危险因素。方法采用关键知情人介绍、同志网站发布公告、同志酒吧现场招募3种方法在贵阳市招募研究对象,共有341例符合条件的MSM进行了面对面问卷调查,同时接受了梅毒和人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体血清学检测。结果 HIV感染率为22.00%,梅毒现症感染率为9.70%,单因素分析显示,年龄、民族、近6个月性行为坚持使用安全套、最近1年性病症状、现症梅毒感染与HIV感染相关,年龄、文化程度、收入、性取向、HⅣ感染、同性性伴数与梅毒感染相关(P<0.05)。多因素分析显示,年龄(OR=2.490)、HIV感染(0R=4.124)、性取向(OR=0.392)、性伴数(OR=2.044)、近6个月生行为坚持使用安全套(OR=2.410)为梅毒感染独立影响因素。结论贵阳市MSM人群HIV感染/梅毒感染率较高,防治形势严峻,应重视MSM人群的HIV/梅毒防治工作。

贵阳市社区男男性行为者艾滋病感染状况调查

自从1981年由美国最初报告在男性同性恋人群中发现第1例艾滋病以来，男男性接触者的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染状况逐渐为学者所关注。截至目前，性传播已成为贵州省艾滋病感染者第1位的传播途径，其中异性性传播占37．2％，

脑卒中后肺炎及肺水肿护理防治措施再分析

目的：探讨急性脑卒中患者合并肺炎肺水肿的护理经验。方法作者所在医院2013年5月~2013年12月共收治脑卒中患者765例,其中并发肺部感染的患者73例,在给予常规治疗基础上,对其进行吞咽功能、饮食、吸痰、心理等全方位的护理,综合分析患者的治疗效果和复发情况。结果本组急性脑梗死合并肺部感染的患者中,73例重症肺炎患者,65例好转出院,死亡2例,未好转出院6例。结论通过对脑卒中合并肺部感染的患者实施全方位的护理,可以有效提高患者的治愈率,降低复发率,从而提高患者生活质量。

脑卒中单元管理模式在脑干梗死患者急性期的护理应用

目的探讨脑卒中单元管理模式对急性期脑干梗死患者的护理效果,以提高抢救成功率。方法对65例脑干梗死患者临床资料进行分析总结,在脑卒中单元管理模式下,通过一般情况护理、预防吸入性肺炎、气管切开护理、营养支持、康复锻炼等护理方法,及时对出现的护理并发症进行护理及经验总结。结果 65例患者中病情基本治愈4例,30例病情显著好转,21例病情好转,恶化10例。其中院内1例死亡,发生呕吐后误吸2例,下肢静脉血栓2例,发生急性冠脉综合征1例,并发脑出血1例。结论脑卒中单元管理模式可降低急性期脑干梗死患者的病死率,提高患者的生存质量。

2010-2011年贵阳市吸毒人员艾滋病国家级哨点监测情况分析

目的:了解本地区吸毒人群一般人口学情况、艾滋病防治知识知晓情况、行为学情况以及HIV感染情况,为行为干预工作提供针对性措施。方法:按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》对一般人口学信息、血清学信息、行为学信息、艾滋病防治有关信息进行监测。结果:2011年女性在吸毒人群中的比例有所上升,同居比例上升。2010年HIV阳性率为1.5%,2011年HIV检出率为1.0%。结论:2011年吸毒人群中女性所占比例上升,在强制戒毒所期间发生性行为的比例上升。提示以后工作中应加强对女性和安全性行为的健康教育。

护理细节管理在脑血管病失语症患者语言训练中的应用

目的探讨护理细节管理在脑血管失语症患者语言康复训练中的应用效果。方法对56例患者在语言训练时实施护理细节管理,包括环境的要求、训练师的要求、训练时间的要求、训练方式、调动患者的支持网络、注重心理护理、注重协调关系。结果失语症患者可尽快恢复语言表达能力,回归家庭和社会,提高了生存质量,减少病残率。结论在脑血管疾病失语症患者语言训练中做好护理细节管理能使患者心情舒畅,尽快掌握训练的技巧和方法,对语言表达能力的恢复起到事半功倍的作用。

上海地区化妆品所致接触性皮炎的致病成分分析

目的 :明确上海地区化妆品不良反应的主要致病成分,为化妆品不良反应起到预警作用并提供客观的风险评估依据。方法:于2013—2015年在上海使用化妆品变应原C-1000系列对343例调查对象进行斑贴试验,包括125例化妆品皮肤病患者和218例化妆品消费者。结果:阳性率前5位的变应原分别为甲基异噻唑啉酮、硫柳汞、Cl+Me-异噻唑、虫胶和六氢-1,3,5,-三(2-羟乙基)三嗪。将化妆品变应原系列分为14个类别,阳性率前5位的类别分别为着色剂、防腐剂、芳香剂、表面活性剂和杀菌剂。≤45岁人群的变应原阳性率显著高于>45岁人群。结论:上海地区最易引起化妆品皮肤病的变应原分别为甲基异噻唑啉酮、硫柳汞、Cl+Me-异噻唑、虫胶和六氢-1,3,5,-三(2-羟乙基)三嗪。≤45岁人群为化妆品皮肤病的高危发病人群,应避免接触化妆品变应原。

清洁类化妆品功效评价方法探讨

目的:探讨清洁类化妆品功效评价方法。方法:对30例健康女性志愿者进行自身对照临床研究。在前臂屈侧分别涂抹粉底液、睫毛膏及唇膏后用卸妆油进行清洁,在涂样前、涂样后及清洁后应用Corneometer~?825、Primos和I-scope进行角质层含水量检测和图像采集。结果:用卸妆油进行清洁后,粉底液、睫毛膏和唇膏涂抹区域皮肤角质层含水量均较涂样前显著升高;涂样前及清洁后Primos所有皱纹参数均较涂样后显著升高,清洁后Sa、Sq、V2和粉底液区域Sdr与涂样前存在显著性差异;I-scope图像分析显示涂样后皮肤表面纹理中化妆品填充面积显著增加,清洁后填充面积较涂样后显著减少。结论:Corneometer~?825、Primos和I-scope三种无创检测仪器结合应用能初步对清洁类化妆品的功效进行评价。

脑动脉狭窄血管内支架置入术临床护理体会

目的研究脑动脉狭窄血管内支架置入治疗缺血性脑血管病的临床护理,为减少患者病死率和致残率,更好的改善生活质量,提高治愈率,寻找临床护理措施。方法本组31例患者,年龄47~65岁,平均56.9岁,局限性脑动脉狭窄,出现与血管狭窄有关的神经功能障碍,内科抗凝抗血小板治疗无效。据狭窄位置选择支架,采用经皮支架辅助成型术,使狭窄血管扩张。术前术后采用一系列科学合理的护理措施。结果脑动脉狭窄血管内支架置入治疗在降低患者病死率、致残率,提高生存质量方面均优于内科治疗。具有创伤小、并发症少、效果好等特点。结论对于新技术的开展应用及疾病特点、术后观察及护理尤其重要,合理的护理措施是手术成功的关键。

糖尿病合并脑梗死的护理分析

目的探讨糖尿病合并脑梗死的护理体会。方法通过我院收治的362例糖尿病合并脑梗死患者的临床资料,对所有患者的护理措施、方法进行回顾性分析。结果 362例患者中,352例均顺利度过脑水肿急性期,肢体运动、语言等功能得到明显改善。出院后护理满意度回访,301例评价满意,42例评价良好,9例评价一般,6例死亡,其中合并冠心病的有4例,合并脑梗死后脑出血2例,放弃治疗4例。结论加强心理护理、基础护理、康复护理,可促进糖尿病合并脑梗死患者早日康复,提高其生活质量。

勇者之海:中国驱逐舰家庭

在我人民海军半个多世纪发展的历程中,作为水面舰队核心的驱逐舰发展是其中最靓丽的一道风景。在新中国建立之初的困难情况,中国政府挤出宝贵的黄金和外汇,从苏联引进老式驱逐舰。接着,中国自己的军工人靠着自己的聪明才智,打造出中国人自己的几代新式导弹驱逐舰。随着改革开放的进程,驱逐舰队正成为中国人民海军走向“蓝水”的强大骨干。

新月超视距之箭实现“发射后不管”——巴基斯坦H-4空空导弹

英国《防御系统日报》4月3日报道，在南非方面的帮助下，长年因资金和政治原因而饱受装备老化之苦的巴基斯坦空军终于第一次获得比潜在对手更强大的武器——H-4超视距空空导弹，该导弹射程达到120公里，战斗机在这样的距离上发起攻击，几乎可不用担心遭到报复，从而提高了飞机的生存能力。H-4还衍生出轻型H-2导弹，射程为60公里，也可超视距攻击目标。

中国引进苏-27战机始末

1989年,苏共中央总书记戈尔巴乔夫访问北京,冰封30年的中苏关系揭开了新的篇章。莫斯科迫切希望改善与北京的关系,戈尔巴乔夫为此送出了一份厚礼——重启中苏军事合作。

“军事大国”:日本正在走的路?

日本自民党公布《2004年活动方针》主要内容,讨论修改宪法、对自卫队《防卫计划大纲》进行重大调整等任务都被列入方针。这表明日本政府正着手将承诺“永不再战”的“和平宪法”彻底抛弃。日本正在以一种危险的方式寻求更大的自主性……

巴勒斯坦曾错失建国良机

当排犹浪潮在欧洲兴起后，犹太复国主义者发起重返巴勒斯坦的运动。从1919年到1939年，巴勒斯坦先后迎来三次犹太移民潮，世界各地的犹太人向巴勒斯坦投入了1．25亿英镑的巨额资本。在犹太人精心打扮巴勒斯坦的时候，阿拉伯人却对犹太人在巴勒斯坦的发展感到担忧和不满。