肌质网钙泵基因在心力衰竭基因治疗中的发展

在心力衰竭中心肌细胞的收缩和舒张与Ca^(2+)密切相关,而肌质网钙泵对心肌内Ca^(2+)循环的稳态有重要作用。实验和临床研究已证实对心力衰竭细胞导入肌质网钙泵基因可以增强心肌细胞的收缩力,减少心律失常。现就肌质网钙泵基因在心力衰竭基因治疗中的发展做一综述。

血清salusins水平与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征高血压患者的临床分析

目的:探讨血清salusins水平在原发性高血压(EH)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)以及OSAHS并发EH患者中的变化及意义。方法:选择OSAHS并发EH患者50例,设为EH+OSAHS组,同期住院治疗的单纯EH患者60例为EH组、OSAHS患者35例为OSAHS组,同期体检中心健康体检者31例为对照组。检测并记录入选者血压、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、身高、体重以及常规生化结果;应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清salusin-α及salusin-β水平。多元Logistic回归分析评价各变量与OSAHS并发EH的相关性。结果:(1)血清salusin-α水平在对照组(7.438±1.626)pg/ml、OSAHS组(6.186±1.200)pg/ml、EH组(5.938±1.287)pg/ml、EH+OSAHS组(5.299±1.398)pg/ml中逐渐降低,除OSAHS组与EH组差异无统计学意义外(P>0.05),其余组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.01);(2)血清salusin-β水平在对照组(10.575±1.791)pg/ml、OSAHS组(10.279±0.530)pg/ml、EH组(9.698±0.344)pg/ml、EH+OSAHS组(9.070±0.586)pg/ml水平依次降低;OSAHS组与对照组及EH组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);(3)多元Logistic回归分析结果显示,血清salusin-α水平与OSAHS并发EH呈独立负相关[比值比(OR)=-0.736,P<0.05];血清salusin-β水平与OSAHS并发EH呈独立负相关(OR=-0.731,P<0.05)。结论:低血清salusin-α水平、salusin-β水平与OSAHS并发EH相关。

抵抗素基因多态性与伴或不伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的高血压患者的相关性

目的探讨抵抗素-420C/G位点基因多态性与原发性高血压(essential hypertension,EH)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)相关性EH患者的相关性。方法选取OSAHS并发EH的患者50例,设为EH+OSAHS组;选择同期成都军区昆明总医院就诊的单纯EH患者60例、OSAHS患者35例,同期体检中心健康体检者31名,分别设为EH组、OSAHS组、N组。监测并记录入选患者血压、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、身高、体质量以及血常规、生化常规结果;采用聚合酶连反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RELP)方法测定抵抗素单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)-420C/G(rs1862513)的基因型,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定各组血清抵抗素浓度;彩色超声诊断仪测定入选者颈动脉内膜-中层厚度(carotid intima-middle thickness,CIMT)。Logistic回归分析EH+OSAHS组抵抗素基因型多态性与体质量指数(body mass index,BMI)、血压及CIMT的关系。结果 (1)血清抵抗素浓度在N组[(0.5883±0.0070)pg/mL]、OSAHS组[(0.5989±0.0010)pg/mL]、EH组[(0.6007±0.0055)pg/mL]、EH+OSAHS组[(0.6035±0.0085)pg/mL]逐渐升高,3个病例组与N组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)抵抗素基因SNP-420C/G(rs1862513)基因型频率和等位基因频率在EH+OSAHS组和N组之间分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)EH组和OSAHS相关性EH组的CIMT与N组、OSAHS组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)Logistic回归分析显示,EH+OSAHS组中抵抗素SNP-420C/G位点携带G1等位基因者有着更高的BMI(OR=1.310,P<0.05)、舒张压(OR=1.145,P<0.05)及CIMT(OR=3.054,P<0.05)。结论高血清抵抗素浓度与EH、OSAHS相关性EH密切相关。抵抗素基因SNP-420C/G与OSAHS相关性EH相关,G等位基因可能是肥胖和舒张压升高的危险因素。OSAHS相关性EH患者中携带G等位基因者更易发生动脉粥样硬化。

阿利西尤单抗联合他汀类药物在治疗急性冠脉综合征患者中的应用效果观察

目的:观察阿利西尤单抗联合他汀类药物在治疗急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年8月徐州市肿瘤医院收治的ACS患者86例。采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组予以他汀类药物治疗;观察组予以阿利西尤单抗联合他汀类药物治疗,持续治疗6个月。治疗前及治疗6个月测定血脂和炎症指标,同时记录药品相关不良反应。结果:治疗前,两组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比,治疗6个月两组血清TC、TG、LDL-C下降,HDL-C上升,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组血清hs-CRP、IL-6水平均下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,观察组血清hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿利西尤单抗联合他汀类治疗ACS患者,可以降低血脂及炎症的水平,提升HDL-C水平并且不会增加严重的不良反应,临床耐受性良好,是一种安全有效的治疗方案。

后疫情时代下治愈性社区景观营造

疫情大规模的暴发给公众健康带来了巨大的威胁,社区绿地是城市绿地系统中重要组成部分,在生态、环境、经济、社会等多个方面都有一定的增值效益,大量研究表明,社区绿地对居民的身心健康具有明显的积极促进作用。在进入后疫情时代的今天,社区绿地已成为人们交流互动、休闲放松的重要场所,在此背景下探索一种具有治愈性的社区景观营造方式具有重要意义。

急性心肌梗死患者康复前后IL-10、TNF-α及瘦素的变化

目的:通过对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的急性心肌梗死(AMI)伴心功能不全的患者行个体化的康复训练,检测患者康复训练前后IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及瘦素(LEP)的变化。研究康复训练对IL-10、TNF-α及LEP的影响。方法:选取2016年7—9月于成都军区昆明总医院收治的100例在发病24h内行PCI术的AMI伴心功能不全患者,随机将患者分为康复组和对照组(各50例),剔除部分未按时随访患者的数据后,共67例纳入研究,其中康复组35例,对照组32例。康复组进行康复训练,对照组不进行运动干预。分别检测2组患者入院后24h内、出院后1个月、出院后3个月的IL-10、TNF-α及LEP的变化。结果:(1)患者出院后1、3个月时,康复组的左室射血分数和B型脑钠肽水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而心功能改善、心力衰竭程度降低;(2)出院后3个月时,康复组与对照组的IL-10、TNF-α、LEP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)康复训练治疗可改善患者心功能、降低心力衰竭程度;(2)康复训练可改善AMI的炎症反应;(3)IL-10、TNF-α、LEP参与了AMI伴心功能不全患者PCI术后的炎症反应。