品管圈在提高ICU护士床头摇高30°依从性中的应用

品管圈（Quality Control Circle）是由相同、相近或互补工作场所的人们自动、自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组,一般6~8人左右）,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,采用品管手法,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。床头摇高30°对患者而言可以预防呼吸机相关性肺炎,缩短住院时间,减少治疗费用[2];对医院而言,可以控制医院感染的发生,

导师制带教进行急诊N0级护士培养的探讨

N0级护士是指临床工作未满1年的护士,能在上级护士的指导下完成较轻患者的临床护理工作。急诊N0级护士是指在临床工作未满1年或者临床工作不足3年、急诊科临床工作不足1年暂时无法胜任急诊科工作的护士。急诊科是医院的窗口单位,主要负责120急救患者和其他急症、危重患者的诊疗工作。患者病情危、急、重;家属急、慌、乱是急诊患者的主要特点,因此急诊护士的个人业务和沟通能力在一定程度上决定了急诊工作质量和抢救的成功率,对于急诊科N0级护士的个人能力培养便显得尤为重要。我科从2011年开始,对急诊N0级护士共16人(其中男性2人、女性14人,有工作经验6人、应届毕业生10人)进行导师制管理、培养,经2年实践跟踪,不断完善改进,取得了一定效果。

超声与临床特征联合预测^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间

目的联合超声及临床特征预测^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕达到临床有效标准时的起效时间。方法前瞻性收集2022年9月至2023年10月于南方医科大学南方医院核医学科行^(90)Sr敷贴治疗的病理性瘢痕患者48例,共计90个病灶。^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕的临床有效标准定义为瘢痕皮上高度减少≥50%。按达到临床有效标准的治疗时长分为短程治疗组(2个月,38个病灶)和长程治疗组(>2个月,52个病灶)。采用单因素分析比较两组间的超声及临床特征,使用筛选出的自变量行多因素分析,建立Logistic回归模型,分析^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间的独立预测因素。结果家族史、血流情况、病程、年龄、瘢痕杨氏模量平均值是^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕起效时间的独立预测因素(均P<0.05),据此建立预测模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.886(95%CI=0.817~0.955,P<0.001),校准曲线显示使用该模型预测起效时间的准确度良好(χ^(2)=5.668,P=0.684)。结论结合家族史、血流情况、病程、年龄、瘢痕杨氏模量平均值构建的回归模型能够用于预测^(90)Sr敷贴治疗病理性瘢痕的起效时间,有助于指导临床设计合理的治疗方案,减少不必要的放射损伤,并提高患者依从性。

OB内置式卫生棉条联合造口护肤粉治疗ICU肛门失禁性皮炎的效果观察

目的观察OB内置式卫生棉条联合造口护肤粉在治疗ICU肛门失禁性皮炎患者的效果.方法将56例肛门失禁性皮炎患者随机分为试验组28例、对照组28例.试验组便后用生理盐水清洗粪渍,将OB内置式卫生棉条置入肛门内,取适量造口护肤粉撒在患处皮肤上,用无菌纱布或棉签将粉剂抹匀.对照组便后用生理盐水清洗粪渍,将适量造口护肤粉撒在患处皮肤上,用无菌纱布或棉签将粉剂抹匀.结果治疗后,试验组效果显著优于对照组,平均愈合时间短于对照组,复发率低于对照组,日均排便处理工作量显著少于对照组,差异有显著意义.结论将OB内置式卫生棉条与造口护肤粉结合,对ICU失禁性皮炎患者的肛周皮肤进行护理,操作简便且效果好,减轻医护人员工作量,值得在临床和家庭推广使用.