不同医院护士的职业压力源与患者情绪状态的相关分析

目的 :探讨不同医院护士对职业压力的承受性及其负性情绪与患者情绪状态的相关性 ,为护理人本管理提供科学的理论依据。方法 :应用焦虑和抑郁症状的自评与他评问卷调查法 ,同时对肿瘤医院与综合医院的护士和患者进行测评 ,并使用护士工作压力源量表测试护士工作压力。结果 :护士和患者焦虑抑郁症状发生率均明显高于一般人群 ,但护士和患者间的负性情绪不存在比例关系 ;护士负性情绪与职业压力源呈显著正相关 (r=0 .32 4 ,0 .4 74 ;P<0 .0 5 ,0 .0 1) ,其中相关系数最大的维度是护理专业及工作方面的问题和病人护理方面的问题、工作量及时间分配问题 ,尤其以前两项相关系数最大。结论 :管理者应注重护士行为心理管理 ,协助护士正确认识和舒缓工作压力 ,以促进其身心健康 ,保证护理质量。

食管癌切除、食管胃颈部吻合术413例护理体会

本文介绍413例经左胸食管癌切除，食管胃颈部吻合术的护理体会，认为术前护理重点在于口腔，上消化道，呼吸，心血管系统的护理。术后早期应特别注意心血管的监测及护理和呼吸道护理，以确保呼吸道能畅。配合做好胸腔引流管及胃肠减压护理。对于减少术后并发症和提高术后近期疗效有重要意义。

肿瘤患者医院感染流行病学分析

目的了解肿瘤患者医院感染的临床流行病学特征.方法于2003～2005年对18 368例肿瘤住院患者进行临床流行病学调查分析.结果住院患者平均感染率为5.0%,不同年度感染率差异无统计学意义（P＞0.05）;平均漏报率为6.9%,不同年度漏报率差异有统计学意义（P＜0.05）;化疗科医院感染率最高为7.5%,占全院医院感染的63.20%;外科医院感染率为2.5%,占19.82%;放疗科医院感染率为4.4%,占16.98%.感染部位主要为呼吸道（45.2%）,口腔（18.3%）,胃肠道（13.1%）,手术部位（11.4%）;病原体送检率为57.5%,抗菌药物使用率为51.3%.结论呼吸道感染、口腔真菌感染、胃肠道感染和手术部位感染是今后监控重点.

肿瘤科临床护士抑郁障碍及相关因素研究

目的探讨肿瘤科临床护士抑郁障碍状况及相关因素。方法应用抑郁自评量表(SDS)和护士职业压力源量表对213名肿瘤科临床护士进行调查。结果护士抑郁反应率28.2%;SDS标准分均值(44.96±9.69)明显高于国内常模(P<0.01);抑郁情感状态与职业压力的相关分析显示高度正相关(P<0.01)。结论护士抑郁情感反应与职业压力密切相关,二变量随着年资的增长有增高趋势,应引起护理管理者重视。

结肠灌洗对造口病人生活质量的影响

[目的]探讨结肠灌洗对肠造口病人生活质量的影响。[方法]将52例直肠癌Miles术后病人随机分为两组,观察组(22例)采用结肠造口灌洗法,对照组(30例)采用自然排便法,根据测试评分分为优、良、中、差。[结果]观察组生活质量优占59.1%,对照组占23.3%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]结肠造口灌洗可明显提高病人的生活质量。

癌症患者生存质量调查研究

目的 了解不同治疗期癌症患者生存质量 (QOL) ,探索QOL测评在整体护理质量评价中的临床应用。方法 应用《癌症疼痛及生活质量调查表》对 6 6 3例癌症患者进行调查研究。结果 化疗与放疗、手术组QOL得分有显著性差异 ,以化疗组最低 ( 4 2 .92± 8.87) ;早、中期患者与晚期患者QOL得分差异有非常显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 QOL与肿瘤进展及肿瘤治疗有明确的相关关系。QOL的提高需要整体护理 。

肿瘤医院与综合医院护患情感障碍的对照研究

目的 探讨护士与患者情感障碍状况及相关性 ,为护理人本管理提供科学的理论依据。方法 应用自评与他评问卷调查法 ,同时对肿瘤医院和综合医院的护士与患者进行测评 ,并对照分析。结果 护士与患者情感障碍发生率均明显高于一般人群 ,但二者间不存在明显相关 ;护士情感障碍与职业压力源呈显著正相关 (P <0 .0 1) ,其中相关系数最大的是护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题和病人护理方面的问题。结论 管理者应注重护士行为心理管理 ,协助护士正确认识和舒缓工作压力 ,促进身心健康 ,保证护理质量。

13351例住院肿瘤病人医院感染调查分析

目的了解住院肿瘤病人医院感染情况 ,为制定预防和控制措施提供依据。方法对 1335 1例肿瘤住院病人回顾性调查其医院感染情况。结果肿瘤病人医院感染率为 6 .0 % ,感染部位主要分布为呼吸道 (4 7.0 % )、口腔 (17.5 % )、手术切口(10 .4 % )和胃肠道 (10 .1% )。结论通过监控 ,加强医院感染管理和教育能有效预防医院感染的发生。

医院供应室消毒及其灭菌质量管理分析

目的分析医院供应室消毒及其灭菌质量管理。方法以国家及行业的相关法规和标准为依据,对涉及的各个工作流程进行有效规范。结果应重视并做好供应室消毒及其灭菌工作,这将会对医院感染的防控工作产生直接而重要的影响。结论医院供应室应针对不同区域采取相应管理措施,积极落实医疗物品的消毒灭菌工作、消毒灭菌质量监测工作、下送管理工作,如此才能保障和促进医院供应室的高效运转。

改良锁骨下静脉置管的临床应用及感染预防

目的探讨改良锁骨下静脉穿刺置管(IMSV)的临床应用价值及其感染预防措施。方法600例手术病人,采用改良锁骨下静脉穿刺置管。结果改良锁骨下静脉穿刺置管成功率为98.2%。并发症:无出现导管相关性感染,无气胸、血胸、臂丛神经损伤;误穿锁骨下动脉5例,经局部压迫未造成血肿。结论改良锁骨下静脉穿刺置管法,操作容易,成功率高,并发症少,在预防中心静脉导管相关性感染中有一定作用,可为中心静脉穿刺提供一条新途径。

腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理

目的 探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理。方法 对腹部术后发生粘连性肠梗阻 88例进行分析。结果 表明多数发生于术后 5d～ 1个月内 ,死亡 2例 ,占 2 2 7%。结论 认为术后要加强病情观察 ,能及时发现肠梗阻性质 ,而对粘连性肠梗阻采取禁食、胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡 ,配合针刺、隔姜艾灸穴位 ,中药或花生油胃管注入等治疗 ,能解除梗阻症状。并强调术后早期要协助患者进行床上适应性活动 ,开塞露刺激肛门 ,温水泡足等方法 ,能促进肠蠕动尽早恢复 ,预防粘连性肠梗阻发生。

高龄大肠癌术后并发症的预防及护理对策

为探讨高龄大肠癌患者的手术护理和并发症的预防，分析了４０例手术病人的常见并发症及护理对策。结果，本组并发症率为２２５％，常见的有心律失常、感染、肠粘连等。认为只要术前充分做好准备及护理，积极治疗伴发病；术后密切观察、及时发现和处理病情变化，可避免严重并发症的发生。特别强调术后早期要注重心肺功能的监测，加强呼吸道护理以及各种引流管等多方面的护理配合，争取尽早下床活动，有利于减少术后并发症和手术死亡率。

高龄食管癌、贲门癌手术护理

本文通过总结１９８２～１９８８年３５例７０岁以上食管癌、贲门癌手术护理的体会，在１９８９～１９９３年间对５１例７０岁以上高龄患者，除做好常规护理外，主要抓住胸外科护理的重要环节。术前认真加强口腔及呼吸道护理，纠正水电解质紊乱及低蛋白血症。术后早期注意心肺功能的监护及呼吸管理，以及各种引流管道等多方面的护理配合。有利于减少术后并发症和死亡率，提高手术疗效。因此，对高龄食管癌贲门癌患者是可以承受手术治疗的。

食管癌贲门癌术后自发性气胸的观察及护理

食管癌贲门癌术后自发性气胸的观察及护理汕头大学医学院肿瘤医院（５１５０３１）程一霓辛丽华１临床资料１１性别与年龄：本组９例均为男性，年龄５０－６９岁，平均年龄６２６岁。１２施行手术方式：本组９例中，食管癌切除、食管胃颈部吻合术８例；贲门癌切除、...