结直肠癌中高尔基体蛋白73的表达及意义

目的探讨结直肠癌中高尔基体蛋白73(golgin protrin 73,GP73)的表达,及其联合常见肿瘤指标CEA、CA125、CA19-9在结直肠癌中的诊断价值。方法收集50例结直肠癌和50例健康体检者的临床资料以及石蜡标本。相关性分析GP73和CEA、CA125、CA19-9在结直肠癌和正常对照之间的关系,及血清GP73与结直肠癌其它肿瘤指标、病理特征和组织中GP73表达的关系,进一步通过免疫组化法分析CEA和GP73在结直肠癌和癌旁正常组织中的表达情况及两者的相关性。结果血清指标CEA、GP73在结直肠癌和正常对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.001);相关性分析显示:血清GP73与结直肠癌病理分期和组织中GP73表达具有相关性(P<0.05);GP73分别联合CEA、CA125、CA19-9诊断分析显示:CEA+GP73能明显提高结直肠癌的诊断价值(AUC=0.815,P<0.05)。免疫组化结果显示:CEA在结直肠癌组织中的高表达率为80%,明显高于癌旁正常组织的高表达率24%(P<0.05);GP73在结直肠癌组织中的高表达率为76%,明显高于癌旁正常组织的高表达率为30%(P<0.05);结直肠癌组织中CEA和GP73表达呈正相关(r_(s)=0.214,P<0.001)。结论血清中GP73联合肿瘤指标CEA能提高在结直肠癌诊断的效能,与病理分期及组织中GP73表达相关。结直肠癌组织中GP73和CEA的表达上调,并且呈正相关,表明可能与结直肠癌的发生有关,在临床和病理中可作为可靠性的诊断指标。

血标本致病菌的分离鉴定及药物敏感性分析

目的分析某医院2008年血培养中分离菌的种类及药物敏感性。方法患者血标本经血培养仪培养,阳性株用MicroScan wa1kAway-40细菌鉴定/药敏分析系统进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果血培养标本3930份,分离菌株396株,阳性率10.1%。其中革兰阴性菌223株,分离率为223/3930(5.7%);革兰阳性菌137株,分离率为137/3930(3.5%);真菌36株,分离率为36/3930(0.9%)。分离菌中以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及真菌为主。革兰阳性菌未发现耐万古霉素菌株。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌素高度敏感。结论 2008年血培养分离菌中革兰阴性菌所占比例第一,革兰阳性菌所占比例其次;血培养中分离菌对常用抗生素的敏感性较低。

乙型肝炎病毒抵抗α-干扰素治疗研究进展

乙型肝炎是当今全球最严重的传染病之一,中国是乙型肝炎病毒（HBV）感染的高发地区,乙肝表面抗原（HBsAg）携带者约有1.2亿,有效预防和治疗HBV感染是中国公共健康的一个重要目标。α-干扰素（IFN-α）是目前临床治疗慢性乙型肝炎最常用的药物之一。IFN-α可以抑制HBV复制,

SOCS1对α干扰素调节乙肝病毒复制作用的影响

目的研究细胞因子信号阻抑蛋白1(SOCS1)对α干扰素(IFNα-)调节乙型肝炎病毒(HBV)复制作用的影响。方法 HepG2.2.15细胞按处理方法分为3组:空白组(未加IFNα-处理)、对照组(加空质粒转染)、实验组(加pcD-NA3.1-SOCS1转染),转染后检测对照组与实验组有质粒表达后,用1000 IU/ml IFNα-处理实验组与对照组的细胞株48 h,通过化学发光法检测3组中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的分泌量,用荧光定量PCR技术检测HBV DNA水平。结果研究发现IFNα-可以抑制HepG2.2.15细胞的HBV复制,转染pcDNA3.1-SOCS1重组质粒的HepG2.2.15细胞能够表达SOCS1蛋白。与对照组相比,实验组细胞分泌HBsAg、HBeAg、HBV DNA增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOCS1对IFN-α抑制病毒复制作用有影响,并为进一步研究HBV可能存在的拮抗IFN作用提供了依据。目的研究细胞因子信号阻抑蛋白1(SOCS1)对α干扰素(IFN-α)调节乙型肝炎病毒(HBV)复制作用的影响。方法 HepG2.2.15细胞按处理方法分为3组:空白组(未加IFN-α处理)、对照组(加空质粒转染)、实验组(加pcD-NA3.1-SOCS1转染),转染后检测对照组与实验组有质粒表达后,用1 000 IU/ml IFN-α处理实验组与对照组的细胞株48 h,通过化学发光法检测3组中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)的分泌量,用荧光定量PCR技术检测HBV DNA水平。结果研究发现IFN-α可以抑制HepG2.2.15细胞的HBV复制,转染pcDNA3.1-SOCS1重组质粒的HepG2.2.15细胞能够表达SOCS1蛋白。与对照组相比,实验组细胞分泌HBsAg、HBeAg、HBV DNA增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOCS1对IFN-α抑制病毒复制作用有影响,并为进一步研究HBV可能存在的拮抗IFN作用提供了依据。

口服抗癫痫药物治疗对儿童血脂水平的影响

目的探讨口服抗癫痫药物对癫痫儿童血脂水平的影响。方法采用酶法和免疫透射比浊法测定25例口服抗癫痫药物治疗前后患儿血脂水平并与无内分泌、神经系统疾病37例儿童(对照组)进行比较。结果癫痫患儿服用抗癫痫药物后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、载脂蛋白B和脂蛋白(a)水平均高于对照组,血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论长期接受抗癫痫药物治疗的癫痫儿童服药后应动态监测血脂水平,若发现有升高趋势者应及时调节饮食或给予必要的药物降脂,以降低儿童成年后发生动脉粥样硬化及心、脑血管疾病的概率。

IL-6与经典炎症指标预测川崎病患儿丙种球蛋白敏感性及冠状动脉损害的对比研究

目的观察川崎病(KD)患儿血清白细胞介素-6(IL-6)与临床传统使用的炎性指标的关联性,探讨IL-6对KD临床分型、静脉丙种球蛋白(IVIG)反应性及冠状动脉损害(CAA)的预测作用。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院儿科165例KD患儿的临床资料。根据临床分型、IVIG反应性、CAA与否,所有患儿分为完全KD组、不完全KD组、IVIG反应组、IVIG无反应组、CAA组和非CAA组共6组。结果 (1) KD急性期IL-6升高,经IVIG治疗后逐渐降至正常,且与C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)呈正相关。(2)不完全KD组血清IL-6水平高于完全KD组;IL-6>13.25 pg/ml预测不完全KD的敏感度为77.80%、特异度为54.40%,ROC曲线下面积为0.596。(3) IVIG无反应组血清IL-6水平高于IVIG反应组,IL-6>26.40 pg/ml预测IVIG无反应的敏感度为60.00%、特异度为66.30%,ROC曲线下面积为0.580。(4) CAA组和非CAA组血清IL-6水平未见差异。结论 IL-6有望成为预测不完全KD和IVIG无反应KD的生物学标志。

合肥地区健康人群静脉血血细胞计数及其相关参数分析

目的探讨合肥地区健康成人静脉血血细胞重要参数的参考值区间。方法采集13 296例健康体检成人空腹静脉血,以日本Sysmex公司XE-2100全自动血细胞分析仪进行血液细胞学及其相关参数的检测,除去异常离群值,对测量结果采用IBM SPSS20.0软件进行统计学处理及相关分析。结果男女健康人群的血常规各参数结果均呈非正态分布,血液细胞学相关参数WBC、NE#、LY#、MO#、EO#、BA#、RBC、Hb、HCT、PLT结果男女间比较差异有统计学意义(P<0.05)。在男女性别分组的基础上进行年龄分组,除女性BA#年龄组间结果比较差异无统计学意义(P=0.191),其余男女各参数年龄组间结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时期不同地区人群血细胞参数间也存在一定差别。结论血细胞参数结果受地域、时间、性别、生理周期、社会环境、使用仪器等多种因素影响,不同地区的实验室应该针对本地当前阶段人群及所使用的仪器制定合理的参考值范围。

MxA蛋白对HepG2.2.15细胞HBV复制的影响

目的分析比较α干扰素(IFN-α)、抗黏液病毒A(MxA)蛋白及IFN-α联合MxA蛋白对HepG2.2.15细胞中乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响。方法以肝胚瘤细胞株HepG2.2.15细胞为细胞模型,以IFN-α、基因转染表达MxA蛋白及IFN-α与MxA蛋白联合等方式处理细胞,Western blot法检测MxA蛋白在细胞中表达;ELISA法和实时荧光定量PCR技术分析细胞上清HBV抗原和细胞外HBV DNA的表达。结果 IFN-α处理后,HepG 2.2.15细胞分泌的HBV抗原未见显著减少,而MxA蛋白单处理组HepG2.2.15细胞分泌的HBV抗原显著减少(P<0.05);联合处理组具有抑制HBV抗原分泌的作用(P<0.01),但3种处理组均不能抑制细胞外HBV DNA的表达。结论在体外细胞模型中,IFN-α单独处理不能有效抑制HepG2.2.15细胞中HBV复制及抗原分泌;MxA蛋白能够抑制HBV抗原分泌;IFN-α与MxA蛋白联合作用具有抑制HBV抗原分泌的作用,但不影响细胞外HBV DNA复制。

乳腺癌实质细胞中PD-1的表达及临床病理意义

目的观察程序性死亡因子1(programmed death 1,PD-1)在乳腺癌中的表达,探讨其表达与临床病理特征的相关性。方法利用Western blot法检测高侵袭性人乳腺癌细胞系MDA-MB-231和低侵袭性人乳腺癌细胞系MCF-7中PD-1蛋白的表达,采用免疫组化En Vision两步法检测71例乳腺癌组织中PD-1的表达及其与患者5年生存率之间的关系。结果 MDA-MB-231中PD-1的蛋白表达明显高于MCF-7(P<0.05)。PD-1在乳腺癌实质中的阳性率为61.2%(44/71),乳腺癌间质中浸润淋巴细胞PD-1阳性率为71.3%(51/71),两者表达有相关性(P<0.05),PD-1表达与乳腺癌组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),PD-1阳性患者术后5年生存率(61.3%)低于阴性患者(94.1%)。但与乳腺癌患者年龄、ER、PR、HER-2及Ki-67水平均无明显相关(P>0.05)。结论 PD-1可能成为乳腺癌生物学行为和预后的重要潜在标志物。

支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖检测在COVID-19相关侵袭性肺部真菌感染中的诊断价值

目的分析支气管肺泡灌洗液(BALF)中半乳甘露聚糖(GM)的浓度及其在诊断新型冠状病毒感染(COVID-19)相关侵袭性肺部真菌感染(IPFI)中的价值。方法以2022至2023年安徽医科大学第一附属医院收治的COVID-19患者确诊、临床诊断或拟诊断的COVID-19相关IPFI 41例为试验组,以同期收治的42例单纯肺炎患者为对照组。两组患者均行支气管镜肺泡灌洗术,同时检测患者BALF和血清的GM含量,分析两组不同标本检测方法的GM浓度差异和临床诊断价值,评价其诊断效能,绘制ROC曲线。结果试验组患者BALF-GM浓度[(2.27±1.78)ng/L vs(0.51±0.28)ng/L,t=6.329,P<0.01]及血清GM浓度[(1.57±0.56)ng/L vs(0.32±0.11)ng/L,t=14.190,P<0.01]均比对照组高,差异有统计学意义。BALF诊断IPFI的最佳截断值为1.82 ng/L,敏感性和特异性分别为77.9%和89.2%,AUC为0.92(95%CI:0.871~0.955);血清最佳截断值为0.67 ng/L,敏感性和特异性分别为64.9%和92.2%,AUC为0.89(95%CI:0.854~0.925)。然而BALF的假阳性率略高于血清(10.8%vs 7.8%)。结论GM可以作为较好的评估COVID-19相关IPFI的指标。BALF中的GM检测对IPFI诊断比血清更具有临床价值。

孤独症模型大鼠及患儿肠道菌群、内毒素和肝功能关系的研究

目的研究孤独症大鼠模型及患儿肠道菌群、内毒素及肝功能各项指标的变化。方法（1）孕14d雌性SD大鼠16只，按随机数字表法分为2组，每组8只，第1组孕鼠腹腔注射600mg／kg剂量的丙戊酸钠（VPA），第2组孕鼠腹腔注射等量生理盐水。将2组孕鼠产下的新生3-4周大鼠分别作为孤独症模型组（n=8）、对照组（n=8）。将大鼠处死后采门静脉血，采用免疫比浊法测定内毒素水平和肝功能；荧光定量PCR测定大鼠粪便中大肠埃希菌、嗜酸乳杆菌、长双岐杆菌、产气荚膜梭菌的数量。（21选择安徽医科大学第一附属医院小儿神经康复中心自2013年1月至2015年1月收治的孤独症患儿30例和同期安徽省妇幼保健院的正常体检儿童30例作为孤独症患儿组和对照组，荧光定量PCR测定粪便中上述细菌的数量。结果（1）与对照组相比，孤独症模型组大鼠门静脉血中内毒素【（106．0±17．5）U／Lm（42．0±10．4）U／L]显著升高，肝谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，粪便中大肠埃希菌、产气荚膜梭菌数量增多，而乳酸杆菌及双歧杆菌数量减少，肠道定值抗力明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）与对照组相比，孤独症患儿组粪便中大肠埃希菌、产气荚膜梭菌数量增多，而乳酸杆菌及双歧杆菌数量减少，肠道定值抗力明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孤独症模型大鼠存在肠道菌群失调、肠杆菌属过度生长，肠道定值抗力降低，且伴有转氨酶、内毒素的增加，在孤独症儿童中也发现相同的现象。

低密度cDNAMacroarray对干扰素α抗病毒蛋白的筛选

目的 基于低密度cDNAMacroarray技术筛选出差异表达的干扰素（IFN）仅抗病毒基因，以探讨IFNα抗病毒蛋白的表达与HBV复制的关系。方法以一定浓度的IFNa处理肝胚瘤细胞株HepG2和HepG2．2．15细胞6h，用cDNAMacroarray分析比较两细胞株IFN仅抗病毒基因表达谱，并筛选出差异表达的IFNa抗病毒基因。将表达HBV核心蛋白（HBc）的质粒DHBc-EGFP转染HepG2细胞，RT-PCR法分析HBc对IFN仅抗病毒基因表达的影响。将表达抗黏病毒A蛋白（MxA）的表达质粒pcDNA3．1Flag-MxA转染HepG2．2．15，以酶联免疫吸附试验、Dotblot、Southernblot等方法分别检测HepG2．2．15细胞表达释放的HBsAg与HBeAg、细胞外HBVDNA和细胞内HBVDNA复制中间体（松弛环状DNA、双股线性DNA），以判断HBV复制情况。两组间数据比较采用t检验，组间不同时间点数据比较采用单因素方差分析。结果cDNAMacroarray分析显示HepG2和HepG2．2．15细胞的抗病毒基因表达谱具有差异性：IFNa抗病毒基因中干扰素诱导跨膜蛋白（IFITM）1、IFITM2、IFITM3、RING4等在HepG2．2．15细胞的表达被部分抑制，而重要的抗病毒蛋白MxA表达被完全抑制。HBc转染组细胞中MxAmRNA表达的相对水平为0．31±0．05，低于空白对照组的0．74±0．04，差异有统计学意义，P〈0．05。MxA蛋白转染HepG2．2．15细胞48、72h后，MxA转染组细胞上清液中HBsAg的S／CO值分别为1．42±0．21和1．58±0．18，HBeAg的s／co值为1．44±0．14和2．28±0．24，而空白对照组细胞上清液中HBsAg的S／CO值为1．92±0．19和2．79±0．25，HBeAg的S／CO值为2．31±0．46和3．37±0．29，两组细胞上清液中HBV抗原的s／CO值差异均有统计学意义，P值均〈0．05。细胞外HBVDNA、胞内HBV复制中间体DNA均无明显变化。结论HBV及其抗原成分的复制和表达影响着IFNa抗病毒蛋白的表达；HBV通过抑制IFNd抗病毒蛋白的表达而发挥拮抗IFNa的抗病毒活性。