妊娠期糖尿病与正常孕产妇阴道分娩不良结局对比观察

目的探讨妊娠期糖尿病与正常孕产妇阴道分娩不良结局的差异。方法180例孕产妇作为研究对象,根据血糖测定结果不同分为研究组(妊娠期糖尿病孕产妇, 90例)与对照组(妊娠期健康孕产妇, 90例)。对照组按正常产检和常规指导处理,研究组在对照组基础上加强健康指导和饮食干预以调整血糖,并准确把握终止妊娠的时机。比较两组孕产妇产后24 h出血量、产程时间、住院天数、医疗费用、助产情况及阴道分娩后不良结局(会阴Ⅰ度裂伤、会阴Ⅱ度裂伤、阴道壁裂伤);比较两组新生儿体重及不良结局(巨大胎儿、高胆红素血症、呼吸窘迫综合征)。结果两组孕产妇产后24 h出血量、产程时间、住院天数、助产率、会阴Ⅰ度裂伤率、阴道壁裂伤率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组会阴Ⅱ度裂伤率17.8%、医疗费用(4.09±0.79)万元明显高于对照组的6.7%、(3.71±0.68)万元,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体重及巨大胎儿发生率、高胆红素血症发生率、呼吸窘迫综合征发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖尿病孕产妇在加强健康指导、饮食干预,并准确把握终止妊娠时机的条件下进行阴道分娩,母婴不良结局发生较少,妊娠期糖尿病孕产妇在上述保障条件下行阴道自然分娩具有可行性和安全性。

经皮神经不同电刺激对慢性盆腔疼痛的镇痛效果观察

目的:探讨经皮神经不同电刺激对慢性盆腔疼痛的镇痛效果。方法:选取于我院2017年1月-2018年7月就诊的慢性盆腔疼痛患者60例,随机分为对照组1(n=20)、观察组1(n=20)和观察组2(n=20)。观察组1接受80Hz神经电刺激治疗仪治疗,观察组2接受100Hz电刺激治疗仪治疗,对照组神经电刺激治疗仪不接通电流,疗程3个月,比较三组患者治疗后盆底肌力及NRS评分。结果:治疗后,观察组2治疗后盆底肌力优于观察组1(P<0.05);观察组1盆底肌力优于对照组(P<0.05);观察组2治疗后NRS评分低于观察组1(P<0.05),观察组1 NRS评分低于对照组(P<0.05)。结论:经皮神经电刺激对慢性盆腔疼痛具有较好的镇痛效果,而且不同频率的治疗作用有所不同,其治疗过程亦比较简便。

Foley导尿管联用缩宫素在足月妊娠引产中效果分析

目的:探讨Foley导尿管联用缩宫素在足月妊娠引产中效果。方法:选取2016年1月-2019年1月笔者所在医院收治的80例足月妊娠行引产术的孕产妇为研究对象,随机分为观察组(Foley导尿管+缩宫素)和对照组(缩宫素),观察组30例,对照组50例。对比两组宫颈成熟度改变、阴道分娩率、转剖宫产率、产后并发症、住院天数和住院费用。结果:观察组患者引产成功率高于对照组(90.0%vs 70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者Bishop评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组评分均升高,观察组评分显著高于对照组[(8.83±0.49)分vs(6.77±0.38)分],差异有统计学意义(P<0.05);且观察组阴道分娩率显著高于对照组(86.7%vs 58.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程及产后2 h出血量均显著少于对照组[(483.39±22.04)min vs (752.34±33.29)min,(202.48±27.38)ml vs (226.38±78.20)ml],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院天数及费用少于对照组[(4.02±0.57)d vs (4.81±0.54)d,(4 050.5±126.3)元vs (4 150.7±133.6)元],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Foley导尿管联用缩宫素应用于宫颈未成熟的孕产妇,能够促进其宫颈成熟,提高阴道分娩率,从而大大降低剖宫产率,并能够缩短产妇住院时间,降低其经济负担,为孕产妇提供安全、有效、经济的生产途径,特别在基层医院可作为促宫颈成熟、降低剖宫产率的一个值得推广的有效方法。

子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病临床研究

目的观察子宫颈环形电切术(LEEP刀)治疗宫颈疾病的有效性及安全性。方法选取2014年3月至2015年12月期间在我院妇产科住院接受手术治疗的子宫颈疾病患者120例,根据手术方式分组,其中60例行LEEP术(LEEP组),60例行普通电刀宫颈锥切术(对照组),比较两组患者术中、术后情况及临床疗效。结果 LEEP组患者的手术时间、术中出血量及脱痂期出血量分别为(6.82±0.69)min、(10.34±4.53)m L、(15.23±5.87)m L,均少于对照组的(10.25±1.38)min、(12.49±6.61)m L、(19.92±6.45)m L,差异均具有统计学意义(P<0.05);LEEP组患者的术后阴道排液量为(25.34±6.55)m L,高于对照组的(16.78±5.94)m L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后阴道排液时间为(12.29±5.67)d,与对照组患者的(13.42±7.23)d比较差异无统计学意义(P>0.05);LEEP组患者的治愈率与总有效率分别为78.33%(47/60)、96.67%(58/60),明显高于对照组的43.33%(26/60)、76.67%(46/60),差异均具有统计学意义(P<0.05);LEEP组患者术后粘连率为0,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP刀环切术治疗宫颈疾病具有创伤小、术后恢复快、术后并发症少且疗效确切等优点,具有一定的临床应用价值。

米索前列醇联合超导可视无痛人工流产和常规无痛人工流产的疗效及并发症发生情况分析

目的:探讨米索前列醇联合超导可视无痛人工流产和常规无痛人工流产的疗效及并发症发生情况。方法:选择2019年3-9月在笔者所在医院接受治疗的120例人工流产患者,随机分为试验组和对照组进行手术,其中对照组实施常规无痛人工流产手术,试验组实施米索前列醇联合超导可视无痛人工流产,记录并比较两组患者宫颈松弛程度、手术时间、术中出血情况及并发症发生情况。结果:试验组患者松弛程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间、苏醒时间及术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症发生率(13.34%)远高于试验组并发症发生率(1.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:和常规无痛人工流产相比,米索前列醇联合超导可视无痛人工流产可以减少患者手术时间,降低其术中出血率,同时有效降低患者术后并发症的发生,临床效果明显,值得推广使用。

HPV感染患者中宫颈HPV分型检测的意义与结果回顾

目的研究人乳头瘤病毒(HPV)感染患者采用宫颈HPV分型检测的结果及意义。方法选取100例HPV感染患者作为研究对象,均行HPV分型检测与病理诊断。总结HPV感染患者宫颈HPV分型检测的年龄分布结果 ,并与病理结果进行对比。结果 100例患者中≤30周岁12例(12.00%),其中单一感染患者11例(11.00%);双重感染患者1例(1.00%)。31～40周岁患者23例(23.00%),单一感染患者17例(17.00%);双重感染患者4例(4.00%);多重感染患者2例(2.00%)。41～50周岁患者24例(24.00%),单一感染患者16例(16.00%);双重感染患者6例(6.00%);多重感染患者2例(2.00%)。51～60周岁患者35例(35.00%),单一感染患者22例(22.00%);双重感染患者8例(8.00%);多重感染患者5例(5.00%)。>60周岁患者6例(6.00%),单一感染患者3例(3.00%);双重感染患者2例(2.00%);多重感染患者1例(1.00%)。HPV分型检测与病理诊断宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HPV感染患者应用宫颈HPV分型检测的准确率较高,能够作为临床医师诊断指标之一,应予以临床推广。

电针联合宫外孕Ⅱ号方、甲氨蝶呤治疗异位妊娠的研究

目的:探讨电针、宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效。方法:选取我院门诊2020年1月至2021年6月收治的80例异位妊娠保守治疗患者,随机分为对照组40例与观察组40例。对照组给予宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤和米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上给予电针治疗。比较两组患者的中医证候疗效、血清β-HCG变化、症状改善情况、凝血功能及孕酮、输卵管通畅度与不良反应。结果:治疗后,观察组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);2周内血β-HCG下降70%以上的发生率,观察组(80.00%)高于对照组(62.50%),差异具有统计学意义(P<0.05),1周内血β-HCG下降30%以上及2周β-HCG降15%以上的发生率无统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组血清β-HCG降至正常时间、腹痛时间、盆腔包块吸收时间、阴道出血持续时间均优于对照组(P<0.05);治疗后观察组凝血功能及孕酮水平较对照组改善(P<0.05);治疗后,观察组患者输卵管通畅率(77.50%)高于对照组(52.50%)(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针、宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗能提高异位妊娠治愈率及有效率,能缩短腹痛及阴道出血时间,加快血β-HCG下降速度及盆腔包块吸收速度,改善凝血及输卵管功能,促进病情恢复,且安全性良好。

中药保留灌肠联合抗生素治疗湿热蕴结型盆腔炎性疾病的效果

目的:探讨中药保留灌肠联合抗生素治疗湿热蕴结型盆腔炎性疾病的效果。方法:本研究对象为湿热蕴结型盆腔炎性疾病患者60例,研究时间为2017年7月—2019年7月。30例采用抗生素治疗,为参照组;30例加中药保留灌肠治疗,为研究组。对比两组治疗效果、症状积分与不良反应,进行统计学分析。结果:研究组治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗前症状积分与参照组比较,差异不存在统计学意义(P>0.05);研究组治疗后症状积分明显优于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发病率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿热蕴结型盆腔炎性疾病实施中药保留灌肠联合抗生素治疗,有效改善症状,提高治疗有效率,预防不良反应,安全性高,治疗效果显著,可在临床推广。

米非司酮、甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠的效果研究

目的:探讨并研究用米非司酮、甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠的效果。方法:选取2019年1月至2021年6月东莞市茶山医院收治的80例异位妊娠患者作为试验对象。按照随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各有患者40例。对照组患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者采用米非司酮、甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方进行治疗,然后比较两组患者的临床疗效、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的水平及治疗后血β-HCG水平恢复正常的时间和妊娠包块消失的时间。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d,观察组患者血β-HCG的水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血β-HCG水平恢复正常的时间和妊娠包块消失的时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用米非司酮、甲氨蝶呤联合宫外孕Ⅱ号方治疗异位妊娠的效果显著,能有效地促进患者妊娠包块的消失及血β-HCG水平的下降。

卡前列素氨丁三醇在产后出血中的预防作用分析

目的探析卡前列素氨丁三醇在产后出血中的预防作用。方法 60例分娩期间产后出血患者为研究资料,按照数字随机法将患者分为研究组和对照组,每组30例。两组患者均静脉滴注缩宫素治疗,在此基础上对照组予以宫体或者肌内注射缩宫素治疗,研究组予以宫体或者肌内注射卡前列素氨丁三醇治疗,观察比较两组患者的产后出血状况。结果研究组产后2、24 h出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者产后24 h的红细胞计数(RBC)及血红蛋白(Hb)下降值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组产后出血率(13.33%)明显低于对照组(40.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用卡前列素氨丁三醇治疗产后出血患者,不仅能降低产后出血量,同时也能降低产后出血发生率,值得临床推广。

分服与顿服米非司酮流产的临床效果观察

目的比较相同剂量米非司酮分服与顿服在终止10~14周妊娠的临床效果。方法以2012年1月至2013年1月间在本院住院进行药物流产的患者200例为研究对象,随机分为米非司酮分服组（100例）与米非司酮顿服组（100例）,分服组：口服米非司酮50mg,12h后再服25mg,连服2d,共150mg;顿服组：在第一天直接口服米非司酮150mg。两组都在第3天上午服米索前列醇600μg。服药前后各禁食2h以促进药物吸收。观察两组疗效并随访,通过统计分析比较两组患者在药物流产临床疗效、胚囊排出时间、阴道出血时间、月经复潮时间以及药物不良反应方面的差异。结果分服组与顿服组相比,胚囊排出时间较少且临床疗效较好,差异具有统计学意义（P〈0.05）,其余各方面指标差异均不具有统计学意义（P〉0.05）,两组患者不良反应均轻微,可自行缓解无须特殊处理。结论分服米非司酮与顿服米非司酮在流产效果上相比较,优势明显。

寿胎丸合二至丸治疗肾虚型先兆流产临床观察

目的探讨寿胎丸合二至丸加减治疗先兆流产的临床疗效。方法将60例2019年1月1日—2020年12月20日东莞市茶山医院收治的先兆流产患者纳入研究,并以在东莞市茶山医院建档单双日均分成观察组和对照组,各30例。2组均展开黄体酮注射治疗,观察组添加寿胎丸合二至丸加减治疗,并对比疗效。结果观察组总有效率96.67%(29/30)高于对照组的76.67%(23/30);在中医证候积分对比上,观察组低于对照组;在腰酸腹痛、小腹坠胀、阴道不规则出血等主要症状消失时间对比上,观察组均短于对照组;以上数据对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寿胎丸合二至丸加减治疗先兆流产疗效确切,可快速改善症状表现,加快康复速度,具有较高应用价值。

盆底肌肉电刺激治疗慢性盆腔痛的临床效果及安全性

目的:探讨盆底肌肉电刺激治疗慢性盆腔痛患者的临床效果及安全性。方法:选取2018年8月-2019年11月医院收治的60例慢性盆腔痛患者为研究对象,对照组予以药物治疗,研究组予以盆底肌肉电刺激治疗。比较两组临床疗效、不良反应、疼痛评分等。结果:研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后NRS评分明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底肌肉电刺激治疗慢性盆腔痛患者的临床效果显著,可明显改善疼痛症状,且具有较高的安全性,值得应用。

电刺激对女性慢性盆腔痛疗效和性功能及生活质量影响评价

目的:评价电刺激对女性慢性盆腔痛疗效和性功能及生活质量影响。方法:随机选择64例我院自2016年1月到2016年12月收治的慢性盆腔痛患者,根据随机信封法将其分为对照组(n=32)、观察组(n=32),对照组应用常规治疗,观察组应用常规治疗+电刺激治疗。分析两组治疗有效率、性功能、生活质量、复发率。结果:治疗有效率、性功能、生活质量对比:观察组高于对照组(P<0.05),复发率对比:观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在女性慢性盆腔痛临床治疗中,应用电刺激治疗,治疗效果显著,既可提高性功能及生活质量,又可降低复发率,临床应用价值较高,值得推广。