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心房颤动患者左心房血栓形成机制的初步研究 被引量:14
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作者 程仁力 王志荣 +4 位作者 张澍 黄利军 黄涛 谢后田 孙彤 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第9期1053-1055,1058,共4页
目的:探讨左心房重构、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血小板膜活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(platelet membrane glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)同左心房血栓形成的关系,初步探讨左心房血栓形成的机制。... 目的:探讨左心房重构、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血小板膜活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(platelet membrane glycoproteinⅡb/Ⅲa,GPⅡb/Ⅲa)同左心房血栓形成的关系,初步探讨左心房血栓形成的机制。方法:临床选取100例研究对象,分为心房颤动组(房颤组)60例、窦性心律组(窦律组)20例、正常对照组20例,其中房颤组中41例患者通过经胸及经食道超声心动图检查,又分为血栓阳性组(21例)和血栓阴性组(20例)。所有的研究对象均给予经胸超声心动图(trans-thoraial echocardiography,TTE)检查,记录以下指标:(1)左心房内径(left atrial diameter,LA-D);(2)左心房、左心耳血栓情况。测定全部研究对象的血浆凝血分子标志物水平:包括(1)酶联免疫双抗体夹心法测定vWF和D-D;(2)流式细胞仪检测全部研究对象的全血中GPⅡb/Ⅲa水平。结果:LA-D、vWF、D-D、GPⅡb/Ⅲa的测定值均为窦律组<血栓阴性组<血栓阳性组(P<0.01);房颤组LA-D、vWF、D-D、GPⅡb/Ⅲa的测定值均高于窦律组和正常对照组(P<0.01),而窦律组LA-D、vWF、D-D、GPⅡb/Ⅲa的检测值和对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:心房重塑、内皮损伤、血小板激活和凝血酶增加等因素可能共同参与左心房血栓的形成。 展开更多
关键词 心房颤动 左心房重构 血管性血友病因子 D-二聚体 血小板膜活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa
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血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死的效果 被引量:4
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作者 程仁力 尤家聪 +3 位作者 孙彤 范玲珑 尚亚东 蒋慧娟 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第3期527-529,共3页
目的探讨血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及安全性。方法 84例行PCI手术的AMI患者随机分为观察组与对照组,观察组手术时采用血栓抽吸联合替罗非班,对照组采用替罗非班,比较两组术后TIMI血流分级、心功能及不良心脏事... 目的探讨血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及安全性。方法 84例行PCI手术的AMI患者随机分为观察组与对照组,观察组手术时采用血栓抽吸联合替罗非班,对照组采用替罗非班,比较两组术后TIMI血流分级、心功能及不良心脏事件等。结果观察组TIMI血流分级为0级~1级的比例明显少于对照组,肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及CK-MB峰值时间均明显少于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)明显低于对照组,左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P均<0.05)。结论血栓抽吸联合替罗非班改善了血流分级,提高了心肌功能,安全性好。 展开更多
关键词 血栓抽吸 替罗非班 心肌梗死 无复流
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强化他汀药物预防经皮冠状动脉介入术后造影剂肾病发生的临床观察 被引量:3
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作者 程仁力 尚亚东 +2 位作者 孙彤 吕秀英 蒋慧娟 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第4期514-517,共4页
目的探讨强化他汀药物治疗对于经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病的预防。方法选取行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死中老年患者73例,采用随机数字表的方法将患者分入阿托伐他汀钙40mg组(常规组)和阿托伐他汀80mg组(强化组),观察患... 目的探讨强化他汀药物治疗对于经皮冠状动脉介入术(PCI)后造影剂肾病的预防。方法选取行PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死中老年患者73例,采用随机数字表的方法将患者分入阿托伐他汀钙40mg组(常规组)和阿托伐他汀80mg组(强化组),观察患者血肌酐(Scr)及胱抑素C(CysC)的变化情况,并记录造影剂肾病的发生例数。结果两组患者造影剂肾病的发生率分别为21.1%和2.99%,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天,两组Scr变化差异无统计学意义(P>0.05),CysC变化差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,两组Scr和CysC变化均差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化他汀药物能有效预防PCI后造影剂肾病的发生。 展开更多
关键词 急性肾损伤 血管成形术 气囊 冠状动脉 羟甲基戊二酰基COA还原酶抑制剂
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超敏C反应蛋白和心房颤动的关系
4
作者 程仁力 黄涛 +3 位作者 张澍 黄利军 孙彤 谢后田 《蚌埠医学院学报》 CAS 2011年第12期1357-1358,1361,共3页
目的:观察心房颤动患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨炎症与心房颤动的关系。方法:将84例心房颤动患者分为持续性心房颤动组(>30 d)43例和阵发性心房颤动组(<48 h)41例,并选择40例水平窦性心律者作为对照组。采用酶联免疫... 目的:观察心房颤动患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,探讨炎症与心房颤动的关系。方法:将84例心房颤动患者分为持续性心房颤动组(>30 d)43例和阵发性心房颤动组(<48 h)41例,并选择40例水平窦性心律者作为对照组。采用酶联免疫双抗体夹心法测定hs-CRP。结果:持续性心房颤动组患者血清hs-CRP水平高于阵发性心房颤动组和对照组(P<0.01),阵发性心房颤动组患者血清hs-CRP水平高于对照组(P<0.01)。结论:心房颤动与炎症有关,炎症参与了心房颤动的发生和持续。 展开更多
关键词 心房颤动 炎症 超敏C反应蛋白
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心脏康复运动疗法联合健康教育对急性心肌梗死患者行急诊PCI术后运动能力的影响 被引量:33
5
作者 蒋慧娟 尚亚东 +2 位作者 陈培 贺敬 程仁力 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第14期3375-3378,共4页
目的分析心脏康复运动疗法联合健康教育对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后运动能力的影响。方法选择126例行急诊PCI的急性心肌梗死患者,对照组63例采用常规护理干预,研究组63例在对照组的基础上采用心脏康复运动疗法... 目的分析心脏康复运动疗法联合健康教育对急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后运动能力的影响。方法选择126例行急诊PCI的急性心肌梗死患者,对照组63例采用常规护理干预,研究组63例在对照组的基础上采用心脏康复运动疗法联合健康教育干预,对比两组心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、运动能力指标[运动持续时间(ED)、摄氧量(VO_(2))峰值、无氧阈(AT)],评估两组康复锻炼依从性、健康知识知晓情况、焦虑自评量表(SAS)、生活质量量表(SF-36),记录两组不良心脏事件发生情况。结果干预后,研究组LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05);研究组ED、VO_(2)峰值、AT明显高于对照组(P<0.05);研究组康复锻炼依从率、健康知识知晓率明显高于对照组(P<0.05);研究组SAS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);研究组不良心脏事件总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论心脏康复运动疗法联合健康教育可有效改善急性心肌梗死患者行急诊PCI术后的心功能,还可明显提高其运动能力与生活质量,加强康复锻炼依从性与健康知识知晓,并缓解其焦虑情绪,减少心脏不良事件的发生。 展开更多
关键词 心脏康复运动疗法 健康教育 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 运动能力
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氯吡格雷、阿司匹林和辛伐他汀联合首剂负荷量治疗老年急性脑梗死的效果 被引量:20
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作者 许春奇 尚亚东 +3 位作者 程仁力 孙德永 王子春 吕秀英 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期4247-4249,共3页
目的探讨氯吡格雷、阿司匹林和辛伐他汀联合首剂负荷量治疗老年急性脑梗死的疗效。方法根据84例患者入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组患者入院时予氯吡格雷300 mg、阿司匹林300 mg和辛伐他汀40 mg顿服后,予氯吡格雷75 mg口服,每晚... 目的探讨氯吡格雷、阿司匹林和辛伐他汀联合首剂负荷量治疗老年急性脑梗死的疗效。方法根据84例患者入院顺序随机分为治疗组和对照组,治疗组患者入院时予氯吡格雷300 mg、阿司匹林300 mg和辛伐他汀40 mg顿服后,予氯吡格雷75 mg口服,每晚1次,阿司匹林100 mg口服,每晚1次,辛伐他汀20 mg口服,每晚1次,予长春西汀、血栓通、奥拉西坦静脉常规治疗,同时调整血压和血糖;对照组只予上述常规治疗,2 w后均停用静脉用药。分别于用药前和用药后第2、4周应用美国国立卫生院神经功能缺损程度评分标准(NIHSS)进行神经功能缺损评分、日常生活能力量表(ADL)检测日常生活自理能力,同时检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、C反应蛋白(CRP)浓度及临床疗效评定。结果两组治疗后NIHSS和ADL评分、CRP浓度、TC、TG、LDL-C均逐渐下降,HDL-C水平逐渐升高,治疗组优于对照组(P<0.05),且第4周更加显著(P<0.01);治疗组进展性脑梗死发生率明显少于对照组(P<0.05);治疗组有效率较高但与对照组无统计学差异(P>0.05),且不增加药物副作用。结论氯吡格雷、阿司匹林和辛伐他汀联合首剂负荷量治疗老年急性脑梗死能明显改善患者神经功能缺损症状、提高患者生活自理能力、降低CRP浓度、调整血脂、降低进展性脑梗死发生率,临床疗效较好,且不增加药物的副作用。 展开更多
关键词 氯吡格雷 阿司匹林 辛伐他汀 急性脑梗死
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环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭的疗效分析 被引量:12
7
作者 许春奇 尚亚东 +2 位作者 程仁力 尤家聪 王为强 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2131-2134,共4页
目的探讨环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭的疗效。方法选取2013年1月—2015年6月安徽医科大学附属宿州医院急诊科和全科医学科收治的脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭患者58例,采用随机数字表法分为治疗组29例和对照... 目的探讨环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭的疗效。方法选取2013年1月—2015年6月安徽医科大学附属宿州医院急诊科和全科医学科收治的脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭患者58例,采用随机数字表法分为治疗组29例和对照组29例,两组均予常规对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用5%葡萄糖注射液250 ml+环磷腺苷葡胺180 mg+胰岛素4 U,静脉滴注;地高辛0.125 mg,口服,1次/d。对照组加用地高辛0.125mg,口服,1次/d。两组患者分别于治疗前、治疗后第7天抽静脉血和/或动脉血查心肌肌钙蛋白I(c Tn-I)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸(Lac)、降钙素原(PCT),并进行急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)及床旁彩超检测左心室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗前c Tn-I、BNP、CRP、Lac、PCT水平、APACHEⅡ评分、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组c Tn-I、BNP、CRP、Lac、PCT水平、APACHEⅡ评分低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义[44.8%(13/29)与51.7%(15/29),χ~2=0.276,P=0.599];两组2周后病死率比较,差异有统计学意义[34.5%(10/29)与10.3%(3/29),χ~2=4.858,P=0.028]。结论环磷腺苷葡胺联合地高辛治疗脓毒症致心肌顿抑性心力衰竭,可明显减轻心肌损伤及全身炎性反应,改善心功能,降低病死率。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌顿抑 心力衰竭 环磷腺苷葡胺 地高辛
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参附注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床观察 被引量:20
8
作者 张友红 程仁力 +5 位作者 尚亚东 瞿晓雅 王婷婷 吕秀英 王泉松 蒋慧娟 《中国中医急症》 2019年第2期317-319,共3页
目的观察参附注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者65例随机分为两组,均按照急性心肌梗死及心衰标准化治疗方案进行治疗,观察组在此治疗方案基础上加用参附注射液每日60 mL。观察两组患者第1、3、1... 目的观察参附注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者65例随机分为两组,均按照急性心肌梗死及心衰标准化治疗方案进行治疗,观察组在此治疗方案基础上加用参附注射液每日60 mL。观察两组患者第1、3、10日的脑钠肽(BNP)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况和治疗过程中心衰发病的严重程度,以及观察治疗10 d后以及出院2个月后复诊6 min步行距离及左室射血分数以及左室收缩末期内径大小。结果观察组心衰发病率为27.27%,低于对照组的53.12%(P <0.05)。两组患者第10日BNP、CysC、hs-CRP的水平均低于第1日及第3日(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05)。两组治疗2个月后6 min步行距离、左室射血分数以及左室收缩末期内径均高于治疗10 d后,且观察组高于对照组(P <0.05)。两组治疗后Lee氏心衰计分值均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.05)。结论参附注射液治疗急性心肌梗死合并心力衰竭能够改善临床症状及远期预后,治疗效果肯定。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 参附注射液 临床疗效
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依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果观察 被引量:25
9
作者 吕秀英 程仁力 +2 位作者 蒋慧娟 张友红 尚亚东 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第5期33-34,共2页
目的探讨观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择我院急诊科2016年1月-2018年6月内收诊的120例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法按照1:1比例将其分成对照组和研究组,各组占60例,其中,对照组采用常规治疗方案,... 目的探讨观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选择我院急诊科2016年1月-2018年6月内收诊的120例慢性心力衰竭患者,采用随机数字表法按照1:1比例将其分成对照组和研究组,各组占60例,其中,对照组采用常规治疗方案,研究组在常规治疗的同时配合给予依那普利+美托洛尔治疗,观察比较临床疗效。结果(1)研究组总有效率高于对照组(96.7%vs85%),组间比较,差异有统计学意义(χ^2=8.233,P=0.004);(2)研究组治疗后心功能各指标优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);(3)治疗后,研究组6min步行距离比对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);(4)统计显示,研究组与对照组的不良反应发生率差异不大(6.7%vs5%),无统计学意义(χ^2=0.262,P=0.608)。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭,疗效确切,安全可靠。 展开更多
关键词 依那普利 美托洛尔 慢性心力衰竭 心功能 6min步行距离试验 不良反应
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成年女性正常血压水平及高血压诊断标准研究 被引量:5
10
作者 许春奇 尚亚东 +3 位作者 程仁力 王爱红 尤家聪 钟平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第26期3170-3174,共5页
目的通过比较血压的性别差异,了解成年女性正常血压水平,探讨其高血压诊断标准。方法采用便利抽样的方法,选取2016年5—12月安徽省宿州地区5个村自愿到当地诊室接受检查的18~20、21~30、31~40、41~50、51~60、≥61岁女性各150例。另外,... 目的通过比较血压的性别差异,了解成年女性正常血压水平,探讨其高血压诊断标准。方法采用便利抽样的方法,选取2016年5—12月安徽省宿州地区5个村自愿到当地诊室接受检查的18~20、21~30、31~40、41~50、51~60、≥61岁女性各150例。另外,采用相同的抽样方法和筛选标准在每个村选取相同年龄段、相同人数的成年男性。采用台式水银血压计测量血压,心脏彩超检查有无室间隔和/或左心室后壁增厚,心电图检查有无左心室高电压和/或电轴左偏。结果除51~60岁人群外,各年龄段女性收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。18~20、21~30、31~40岁女性血压<90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)比例高于男性(P<0.05)。在血压<90/60 mm Hg人群中,女性SBP、DBP分别为(85.6±2.4)、(55.4±1.0)mm Hg,男性SBP、DBP分别为(87.9±2.4)、(58.7±0.7)mm Hg,差异均有统计学意义(t=-2.947、-10.694,P<0.05)。各年龄段女性血压≥140/90、120~139/80~89 mm Hg比例与男性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在血压120~139/80~89mm Hg人群中,女性头痛、头晕、心悸、胸闷等症状,室间隔和/或左心室后壁增厚,以及左心室高电压和/或电轴左偏发生率高于男性(P<0.05)。结论不同性别人群正常血压水平、高血压诊断标准可能存在差异,女性正常血压水平低于男性,正常SBP、DBP可能分别为85~120、55~80 mm Hg,女性血压>120/80 mm Hg可能存在高血压。 展开更多
关键词 高血压 女性 诊断 正常血压
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心房颤动患者血小板活化与左心房血栓形成关系的研究 被引量:5
11
作者 王志荣 张超群 +5 位作者 程仁力 吴建东 徐晤 杨煜 夏勇 李东野 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期253-255,共3页
目的:探讨持续性心房颤动(房颤)患者血小板活化与左心房血栓形成的关系。方法:选择持续性房颤患者(房颤组)84例,窦性心律(窦律组)和正常对照组各20例,其中房颤组39例患者通过经食道超声心动图检查又分为血栓阳性者(22例)和血栓阴性者(17... 目的:探讨持续性心房颤动(房颤)患者血小板活化与左心房血栓形成的关系。方法:选择持续性房颤患者(房颤组)84例,窦性心律(窦律组)和正常对照组各20例,其中房颤组39例患者通过经食道超声心动图检查又分为血栓阳性者(22例)和血栓阴性者(17例)。所有对象均用流式细胞仪检测全血中血小板膜活化糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa水平。结果:左心房内径和血中 GPⅡb/Ⅲa水平比较:与正常对照组、窦律组比较,房颤组的左心房内径、GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析结果发现,与正常对照组、窦律组比较,血栓阴性者和血栓阳性者的左心房内径、GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);且血栓阳性者的左心房内径、GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率明显高于血栓阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析:发现 GPⅡb/Ⅲa活化阳性血小板的百分率(t=4.07,P=0.000)是房颤患者左心房血栓形成的独立危险因素,而左心房内径无明确的预测价值(t=1.78,P=0.084)。相关性分析:使用直线相关分析方法,分析房颤患者血中 GPⅡb/Ⅲa水平同左心房内径的关系,发现 GPⅡb/Ⅲa水平同左心房内径两者具有相关性(r=0.57,R^2=0.33,P<0.01)。结论:持续性房颤患者存在血小板活化程度增加,且同左心房血栓形成有密切关系。 展开更多
关键词 心房颤动 血栓 血小板膜活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa
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曲美他嗪治疗急性缺血性血管性痴呆疗效分析 被引量:4
12
作者 许春奇 孙得永 +2 位作者 吕秀英 程仁力 程琼 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第10期1360-1363,共4页
目的:探讨曲美他嗪治疗急性缺血性血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将98例急性缺血性VD患者随机分为治疗组和对照组,对照组予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、血塞通和奥拉西坦治疗,疗程3周;治疗组在对照组治疗的基础上,加用曲美他嗪口服,20 mg,... 目的:探讨曲美他嗪治疗急性缺血性血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将98例急性缺血性VD患者随机分为治疗组和对照组,对照组予阿司匹林肠溶片、辛伐他汀、血塞通和奥拉西坦治疗,疗程3周;治疗组在对照组治疗的基础上,加用曲美他嗪口服,20 mg,每天3次。分别于用药前和用药后第1、2、3周应用简易智能量表、临床痴呆评定量表和生活能力量表评分,并在用药前后检测血清总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)和同型半胱氨酸(HCY)水平。结果:治疗组患者治疗后第1、2、3周简易智能量表评分逐渐升高、临床痴呆评定量表和生活能力量表评分逐渐下降,与治疗前比较,第2周后所有评分差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗3周后,治疗组总有效率83.7%,高于对照组的20.4%(P<0.01);同时治疗组TCH、TG和HCY水平均较治疗前明显下降(P<0.01),而对照组TG和HCY水平亦较治疗前下降(P<0.01);结论:曲美他嗪既能降低TCH、TG和HCY的水平,减少缺血性VD的发作,又能治疗急性缺血性VD,2周后疗效显著。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 脑出血 曲美他嗪
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参芪扶正注射液联合美托洛尔对心肌梗死PCI术后心力衰竭患者的疗效 被引量:5
13
作者 黄涛 黄伟 程仁力 《临床和实验医学杂志》 2021年第10期1069-1072,共4页
目的探究参芪扶正注射液联合美托洛尔对心肌梗死经皮冠脉内介入治疗(PCI)术后心力衰竭患者的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月安徽医科大学附属宿州医院收治的心肌梗死PCI术后心力衰竭患者88例。采用随机数字表法分为观察组(n... 目的探究参芪扶正注射液联合美托洛尔对心肌梗死经皮冠脉内介入治疗(PCI)术后心力衰竭患者的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年12月安徽医科大学附属宿州医院收治的心肌梗死PCI术后心力衰竭患者88例。采用随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=42)。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用参芪扶正注射液治疗,疗程3个月。分析2组患者治疗3个月后临床疗效,治疗前及治疗3个月后心率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)水平,血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素、B型脑钠肽水平以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为89.13%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者心率、LVEF、LVEDd水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者心率、LVEDd为(76.53±6.62)次/min、(46.22±4.18)mm,低于对照组[(88.71±7.43)次/min、(50.23±4.43)mm],LVEF为(42.40±7.11)%,高于对照组[(36.82±6.21)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素、脑钠素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者血浆血管紧张素Ⅱ、内皮素、脑钠素水平分别为(135.52±24.58)pg/mL、(53.78±22.92)ng/L、(288.06±65.12)μg/L,均低于对照组[(161.43±23.76)pg/mL、(84.78±27.58)ng/L、(372.12±64.96)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总不良反应发生率为13.04%,与对照组的9.52%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪扶正注射液联合美托洛尔治疗心肌梗死PCI术后心力衰竭患者疗效优于单纯美托洛尔治疗,能够较好改善患者心率、LVEF、LVEDd水平,恢复心功能,且未新增不良反应。 展开更多
关键词 心肌梗死 PCI 心力衰竭 参芪扶正注射液 美托洛尔 心功能
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急性ST段抬高型心肌梗死PCI术后使用双倍剂量氯吡格雷的效果观察 被引量:3
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作者 孙彤 程仁力 +4 位作者 尤家聪 范玲珑 周争光 丁书梅 唐海沁 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第2期217-219,共3页
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后口服双倍剂量氯吡格雷抗血小板的疗效。方法:80例患者PCI术后随机分为观察组和对照组各40例。对照组口服阿司匹林100 mg,氯吡格雷75 mg,每天各1次;观察组口服阿司匹林100 ... 目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后口服双倍剂量氯吡格雷抗血小板的疗效。方法:80例患者PCI术后随机分为观察组和对照组各40例。对照组口服阿司匹林100 mg,氯吡格雷75 mg,每天各1次;观察组口服阿司匹林100 mg,每天1次,氯吡格雷75 mg,每天2次,1个月后改为氯吡格雷75 mg,每天1次。服药1个月后,观察2组血小板聚集率变化,随访1年后主要心血管事件的发生情况。结果:与对照组比较,观察组服药1个月后血小板聚集率变化差异有统计学意义(P<0.01);1年后2组患者心肌再梗死、心源性死亡和支架内血栓形成发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后口服双倍剂量氯吡格雷能够降低术后主要心血管事件的发生。 展开更多
关键词 心肌梗死 ST段抬高型 氯吡格雷 经皮冠状动脉介入
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坎地沙坦对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响 被引量:6
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作者 黄涛 程仁力 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第9期914-916,共3页
目的:探讨坎地沙坦对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法:将100例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各50例,在常规应用强心剂、利尿剂、静脉扩张剂的基础上,对照组加用卡托普利治疗,治疗组用坎地沙坦取代卡托普利... 目的:探讨坎地沙坦对冠心病心力衰竭患者心室重塑及心功能的影响。方法:将100例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各50例,在常规应用强心剂、利尿剂、静脉扩张剂的基础上,对照组加用卡托普利治疗,治疗组用坎地沙坦取代卡托普利治疗,其它治疗2组相同。均从小剂量开始,逐渐递增至目标剂量,疗程12个月。比较组内治疗前后、治疗后两组临床疗效、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、室间隔厚度左心室后壁厚度及心胸比例。结果:2组治疗后临床有效率和左室重塑及心功能指标改善程度较治疗前均有明显改善(P<0.05)。治疗后2组除LVESD外(P<0.05),其余各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:坎地沙坦能改善冠心病心力衰竭患者的心功能,并能逆转心室重塑。 展开更多
关键词 心力衰竭 冠心病 坎地沙坦 心室重塑 心功能
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罗格列酮对2种高血压大鼠的降压作用及机制 被引量:2
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作者 王林军 张延斌 +1 位作者 程仁力 周维东 《徐州医学院学报》 CAS 2008年第4期232-236,共5页
目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对胰岛素抵抗高血压大鼠及两肾一夹肾血管性高血压大鼠血压的影响,探讨其作用机制。方法用10%果糖水喂养雄性SD大鼠制备胰岛素抵抗高血压大鼠(insulin resistance hypertensive rat,IR... 目的观察胰岛素增敏剂罗格列酮(rosiglitazone,RSG)对胰岛素抵抗高血压大鼠及两肾一夹肾血管性高血压大鼠血压的影响,探讨其作用机制。方法用10%果糖水喂养雄性SD大鼠制备胰岛素抵抗高血压大鼠(insulin resistance hypertensive rat,IRHR)模型,同时用两肾一夹法制备肾血管性高血压大鼠(two-kidney,one-clipped renovascular hypertensive rat,RHR)模型,观察RSG对2组大鼠的降压作用,通过检测空腹血糖(fastingblood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting serum insulin,FINS)、瘦素(leptin,LP)、甘油三酯(triglyceride,TG)及计算胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)等指标,从胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)/高胰岛素血症(hy-perinsulinemia,HIS)角度探讨RSG可能的降压机制。结果RSG处理后IRHR组大鼠收缩压(systolic blood pres-sure,SBP)、FINS、LP和TG与处理前相比明显降低,ISI明显升高(P<0.01),FBG无明显改变(P>0.05)。RSG处理后RHR组大鼠与处理前相比SBP、FINS、LP、TG、ISI和FBG与RHR组相比无明显变化(P>0.05)。结论RSG可明显降低IRHR模型的血压而对RHR模型无明显降压作用。其机制主要通过改善IR/HIS以及高LP血症起降血压作用。 展开更多
关键词 罗格列酮 胰岛素抵抗 高血压 胰岛素 瘦素 大鼠模型
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持续性房颤患者D-二聚体水平的变化及其临床意义 被引量:2
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作者 张超群 王志荣 +4 位作者 程仁力 徐晤 杨煜 夏勇 李东野 《徐州医学院学报》 CAS 2011年第7期470-472,共3页
目的探讨持续性心房纤颤(房颤)患者血中D-二聚体水平的变化及其临床意义。方法持续性房颤患者39例,根据超声检查结果分为血栓阳性(22例)和血栓阴性(17例)组,另选窦性心律患者(窦律组)和正常对照组各20例。所有对象均用酶联免... 目的探讨持续性心房纤颤(房颤)患者血中D-二聚体水平的变化及其临床意义。方法持续性房颤患者39例,根据超声检查结果分为血栓阳性(22例)和血栓阴性(17例)组,另选窦性心律患者(窦律组)和正常对照组各20例。所有对象均用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)测定血中D-二聚体水平。结果血栓阳性和阴性组D-二聚体水平均高于窦律组和正常对照组(P均〈0.05),血栓阳性组D-二聚体水平高于血栓阴性组[(0.70±0.10)mg/L vs(0.41±0.18)mg/L,P〈0.05]。结论D-二聚体水平增高是持续性房颤患者左房血栓形成的重要预测因子。 展开更多
关键词 心房纤颤 血栓 D-二聚体
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延长急诊PCI术后替罗非班时限对急性心肌梗死疗效的影响 被引量:2
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作者 尚亚东 瞿晓雅 +1 位作者 蒋慧娟 程仁力 《广西医科大学学报》 CAS 2021年第6期1201-1205,共5页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后延长替罗非班治疗的疗效。方法:将2017年1月至2019年12月本院收治的108例AMI患者,按随机数字表法分成对照组和试验组。对照组仅术中冠脉内注射500μg替罗非班,试验组... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后延长替罗非班治疗的疗效。方法:将2017年1月至2019年12月本院收治的108例AMI患者,按随机数字表法分成对照组和试验组。对照组仅术中冠脉内注射500μg替罗非班,试验组术前静脉推注500μg,术中堵塞的冠脉血管开通后再次给予500μg冠脉内注射,术后250μg/h静脉持续泵入24 h。比较两组的一般资料、主要心血管不良事件(MACE)及单一终点事件和安全性。结果:试验组MACE发生率低于对照组(P=0.032)。与对照相比,试验组发生MACE事件的时间延长(P<0.05),单一终点事件差异无统计学意义(P>0.05);试验组心肌梗死再住院、支架内血栓形成、支架内再狭窄等次要终点事件的发生率均低于对照组(均P<0.05),两组安全性差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:在AMI患者中急诊PCI术后延长替罗非班治疗,可降低主要不良血管事件的风险,同时不增加出血风险。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心血管不良事件 临床疗效
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微创引流加尿激酶治疗高血压脑出血患者的护理 被引量:3
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作者 蒋慧娟 贺敬 +1 位作者 唐慧娟 程仁力 《护理实践与研究》 2015年第8期24-25,共2页
目的:总结微创引流加尿激酶治疗于高血压脑出血患者的护理方法和效果。方法:选取我院2013年1月~2014年6月收治的高血压脑出血患者50例,对患者进行微创引流加尿激酶的治疗,配合综合护理干预,观察患者的恢复情况和出现并发症的情况... 目的:总结微创引流加尿激酶治疗于高血压脑出血患者的护理方法和效果。方法:选取我院2013年1月~2014年6月收治的高血压脑出血患者50例,对患者进行微创引流加尿激酶的治疗,配合综合护理干预,观察患者的恢复情况和出现并发症的情况。结果:48例患者得到了有效的恢复,有2例患者治疗失败,有3例患者出现了颅内感染,1例患者有上消化道出血,10例患者有肺部感染等并发症。结论:采用微创引流加尿激酶治疗高血压脑出血,配合综合的护理干预,能取得好的治疗效果,减少并发症的出现,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 微创引流 尿激酶 高血压 脑出血 护理效果
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冠脉内注射尿激酶原及维拉帕米治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死 被引量:2
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作者 尚亚东 程仁力 瞿晓雅 《长春中医药大学学报》 2021年第4期832-835,共4页
目的观察冠脉内注射尿激酶原及维拉帕米治疗急性ST段抬高型心肌梗的临床疗效,探讨急诊PCI术中发生无复流的机制。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI术的老年患者153例,根据急诊PCI治疗方案不同分为对照组(血栓抽吸+抽吸导管内... 目的观察冠脉内注射尿激酶原及维拉帕米治疗急性ST段抬高型心肌梗的临床疗效,探讨急诊PCI术中发生无复流的机制。方法选择急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI术的老年患者153例,根据急诊PCI治疗方案不同分为对照组(血栓抽吸+抽吸导管内注射硝酸甘油,69例)与观察组(血栓抽吸+抽吸导管内注射尿激酶原+维拉帕米,84例)。比较2组TIMI血流分级、校正的血流TMIMI帧数计数(CTFC)、急诊PCI术后第3天肌钙蛋白(cTnI)、脑钠肽(BNP),术后第7天、术后6个月左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)变化情况,以及术后6个月内2组出血事件、不良事件的发生情况。结果2组术后TIMI血流分级以及CTFC比较、术后第3天cTnI及BNP比较、术后6个月LVEF比较及2组6个月内不良事件比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉内注射尿激酶原及维拉帕米能够改善冠脉血流,降低无复流情况的发生,一定程度上改善患者心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 尿激酶原 维拉帕米 老年患者 无复流
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