引流术对高血压脑出血患者短期预后及神经细胞因子水平的影响

目的探究微创引流术对高血压脑出血患者短期预后及神经细胞因子水平的影响。方法选取2016年6月至2021年6月在浙江省平湖市第一人民医院就诊的高血压脑出血患者64例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组与B组,接受微创钻孔引流术的患者纳入A组(n=32),接受脑部开颅血肿清除术的患者纳入B组(n=32)。比较两组患者围手术期临床疗效、短期预后情况及神经细胞因子的水平,探究微创引流术对高血压脑出血患者短期预后及神经细胞因子水平的影响。结果B组患者的手术时间、术中出血量均显著多于A组(均P<0.05),A组患者的血肿清除率显著大于B组(P<0.05),恢复良好率明显高于B组(P<0.05),预后效果较好;且两组患者术前神经元特异性烯醇化酶(NSE)神经细胞因子水平比较无明显差异(P<0.05),术后A组患者NSE的水平显著低于B组患者(P<0.05)。结论相较于开颅血肿清除术,高血压脑出血患者采用微创钻孔引流术治疗效果更好,有助于患者的术后恢复,降低神经受损程度。

急性硬膜外血肿术后并发脑损伤危险因素分析

目的探究急性硬膜外血肿(AEDH)术后并发脑损伤危险因素分析。方法回顾性分析2017年10月至2020年9月在本院102例行AEDH清除术患者的临床资料,统计全部患者清除术后并发脑损伤概率,经单因素和Logistic多元回归分析AEDH术后并发脑损伤危险因素。结果102例AEDH患者中术后并发脑损伤23例,发生率为22.54%。多因素Logistic分析结果显示,AEDH患者入院时高血糖(OR=7.452)、入院时间≥12小时(OR=6.052)、AEDH厚度≥33mm(OR=3.970)、入院时GCS评分<8分(OR=0.121)为AEDH患者术后并发脑损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论入院时高血糖、入院时间、AEDH厚度、入院时GCS评分为AEDH患者术后并发脑损伤的独立危险因素。

Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓的疗效观察

目的观察Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法选取平湖市第一人民医院2017年11月至2019年1月收治的48例下肢深静脉血栓患者为研究对象,按照患者自愿原则,实施Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗20例(20条肢体)为观察组,实施单纯抗凝治疗28例(28条肢体)为对照组。观察并比较两组患者治疗前后下肢周径差(患健侧大腿周径差、患健侧小腿周径差)、临床疗效、治疗后静脉通畅情况以及治疗1年后复发率、Villalta评分、静脉临床严重程度评分(VCSS)。结果治疗前,两组患者下肢周径差比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者下肢周径差均明显减小(均P<0.05),且观察组小于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组疗效更优(P<0.05),平均静脉通畅率更高(P<0.05),静脉通畅程度评分更低(P<0.05)。治疗1年后,两组患者均未发生严重的出血、肺动脉栓塞等并发症或死亡,观察组复发率、Villalta评分、VCSS均低于对照组(均P<0.05)。结论Angiojet机械吸栓术结合抗凝治疗下肢深静脉血栓疗效确切且安全性高,可有效改善患者预后。