内镜下黏膜剥离术诊治食管早癌及癌前病变的临床价值

目的分析在食管早癌(early esophageal cancer,EEC)及癌前病变诊断治疗中应用内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)干预的临床价值。方法选取2018年1月至2020年12月菏泽市立医院收治的60例EEC及癌前病变患者为研究对象进行回顾性分析,均采取ESD治疗,对比治疗效果、并发症发生率、术前与术后病理结果一致性。结果60例患者ESD手术全部成功,整块切除率为100%,完全切除率93.33%、治愈性切除率93.33%;纳入患者无出血、穿孔等并发症发生,仅有术后高热2例、狭窄1例、胸腔积液并肺部感染1例;对比术前、术后病理结果一致率为66.12%,一致性存在(Kappa=0.218,P<0.05);术后随访8个月内无复发,无局部残留、远处转移。结论予以EEC及癌前病变ESD诊疗较为安全,可以确保病灶完整切除,进而获得整体标本,有助于提升病理诊断准确性。

结直肠癌中TLR4的表达及其与FasL、EGFR的关系

目的观察Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)在结直肠癌和正常大肠组织中的表达情况,并且分析其表达与Fas配体(fas ligand,FasL)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达的关系。方法采用免疫组化SP三步法检测58例结直肠癌和25例正常大肠组织TLR4、FasL和EGFR的表达。通过Spearman's相关分析,探讨TLR4与FasL或EGFR表达的关系。结果 58例结直肠癌中TLR4、FasL和EGFR表达的阳性率分别为59%、71%和83%,均显著高于其在正常大肠组织中的表达阳性率20%、22%和31%(P<0.05)。TLR4的表达与结直肠癌的远处转移具有相关性(χ2=4.063,P<0.05)。TLR4和FasL表达具有正相关性(r=0.249,P<0.01),TLR4表达强的部位多伴有FasL的强表达,TLR4表达弱的部位也常伴随FasL的弱表达。TLR4与EGFR的表达不具有相关性(r=0.345,P>0.05)。结论 TLR4的表达与结直肠癌远处转移有关,TLR4可能通过调控FasL的表达而参与结直肠癌的免疫反击。

TIPE2在结肠癌发展中的作用及分子机制

目的探讨肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样因子2(TIPE2)是否通过结合caspase-8抑制toll样受体4(TLR4)通路参与结肠癌发展。方法 Si-RNA转染降低HT-29中TIPE2表达,采用实时定量PCR验证。用浓度为1μg/mL脂多糖(LPS)激活TLR4通路,在TIPE2降低组、TLR4激活组、TIPE2降低且TLR4激活组及野生型细胞组中检测caspase-8活性。结果实时定量PCR检测到TIPE2-siRNA成功降低了TIPE2的表达。在TIPE2降低组和TLR4激活组中caspase-8活性高于野生型细胞组(P<0.05),TIPE2降低且TLR4激活组高于TLR4激活组(P<0.05)。结论 TIPE2可以抑制结肠癌细胞中caspase-8活性,并通过结合caspase-8抑制TLR4通路参与结肠癌发展。

肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样因子2在结肠癌及癌前疾病中的表达及意义

肿瘤坏死因子α诱导蛋白8样因子2（tumor necrosis factor α induced protein-8 like-2, TIPE2 ） 是肿瘤坏死因子α诱导蛋白8（tumor necrosis factor α-induced protein 8,