臭氧浴联合镇痛复合液痛点阻滞治疗膝骨性关节炎临床效果

目的探讨医用臭氧浴联合镇痛复合液痛点阻滞对膝骨性关节炎的疗效。方法 120例膝骨性关节炎患者随机分膝关节臭氧浴联合痛点阻滞组（A组,n=60）和痛点阻滞组（B组,n=60）,A组先予关节腔内3-4次30μg·ml^-1臭氧冲洗,后行痛点镇痛复合液多点阻滞,B组单纯镇痛复合液痛点阻滞。观察两组患者治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月及6个月的VAS评分和治疗后6个月疗效评定。结果 A组患者优良率（优＋良）为85%,有效率（优＋良＋中）达93.3%,B组优良率为61.7%,有效率达78.3%,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。无明显并发症。结论医用臭氧浴联合镇痛复合液痛点阻滞治疗膝骨性关节炎疗效确切。

CT引导髓核旋切减压术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察经皮髓核旋切减压联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 96例包容性腰椎间盘突出症患者随机分为两组,在CT引导下,A组48例应用Dekompressor髓核旋切器,经后外侧穿刺入路,行髓核旋切腰椎间盘减压术,然后经穿刺针管向盘内、外注入臭氧;B组48例单纯行盘内外注入臭氧。通过治疗前和治疗后VAS评分、止痛药使用情况及治疗后三个月有效率来评价两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、止痛药使用评分均较治疗前明显降低(P<0.05),术后3个月随访,A组显效率(81.25%)、有效率(91.67%)均高于B组(60.41%、77.08%)(P<0.05)。两组均无明显并发症。结论经皮Dekompressor髓核旋切减压和臭氧注射联合治疗腰椎间盘突出症疗效满意。

CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛

目的评价CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛的临床效果。方法回顾性分析接受CT引导经卵圆孔半月神经节射频术治疗53例三叉神经痛患者的临床资料。结果全组病例经6个月随访,疗效优者50例,良者1例,差者2例,优良率96.2%。结论 CT引导射频热凝术治疗三叉神经痛有效、安全。

普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的观察普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性。方法带状疱疹后神经痛患者80例,采用随机对照,分为治疗组和对照组,治疗组(n=40)给予普瑞巴林口服150 mg.d-1,对照组(n=40)给予卡马西平600 mg.d-1,观察时间为4周。采用视觉模拟评分(VAS)评估治疗前及治疗后1、2、3、4周疼痛程度,采用中国版生活质量量表(SF-36)对两组患者治疗前和治疗后4周生活质量情况进行评定,同时观察治疗期间McGill疼痛问卷简表(SF.MPQ)分值的改变、持续睡眠时间及不良反应。结果经过4周的治疗,治疗组较对照组疼痛程度明显减轻(P<0.05),睡眠和生活质量改善情况优于对照组(P<0.05),且不良反应相对较少(P<0.05)。结论普瑞巴林可明显减轻带状疱疹后神经痛患者疼痛,改善生活质量。

氟比洛芬酯超前镇痛联合Narcotrend监测在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛联合Narcotrend监测在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法将施行LC手术的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组术前20 min静脉注射氟比洛芬酯,对照组注射等量生理盐水。两组均通过Narcotrend监测指导丙泊酚的靶控浓度。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术气腹时间、术中舒芬太尼及丙泊酚用量,观察两组手术苏醒后30 min视觉疼痛模拟评分(VAS)、镇静Ramsay评分及术后72 h内不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、手术气腹时间及术中丙泊酚用量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术中舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。观察组麻醉苏醒后30 min VAS评分低于对照组(P<0.05),但两组Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后72 h不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Narcotrend系统监测下,LC术前应用氟比洛芬酯超前镇痛可减少术中舒芬太尼的用量,减轻术后疼痛。