早产儿与足月儿败血症临床特征对比研究

目的分析早产儿和足月儿败血症的高危因素及临床特征,为降低败血症发病率、死亡率及早期诊断提供科学理论依据。方法收集2014-01~2016-12确定诊断早产儿败血症127例与足月儿败血症41例,比较两组围产期高危因素、感染途径、临床表现、实验室指标、并发症差异。结果早产儿败血症组剖宫产、妊娠期高血压、呼吸窘迫综合征、深静脉置管、机械通气、抗生素应用等比例均显著高于足月儿组(P<0.05)。早产儿败血症多经呼吸道感染(44.1%),足月儿组多经血流感染(65.9%)。两组比较,早产儿组易出现氧饱和度下降(65.4%vs 14.6%)、呼吸困难(40.2%vs 12.2%)、呼吸暂停(28.3%vs 9.8%)和应激性高血糖(38.6%vs 14.6%);足月儿组易出现黄疸(61%vs 32.3%)和体温异常(53.7%vs17.3%)。足月儿组白细胞计数、PCT值增高比例显著多于早产儿组(P<0.05);早产儿组白细胞计数减低,血小板减低比例显著多于足月儿组(P<0.05)。两组并发症及病死率差异无统计学意义。结论早产儿败血症高危因素多,临床表现、实验室指标与足月儿败血症存在一定差异,在制定治疗方案时应予关注。

个体化半需求喂养在早产儿中的应用价值

目的探讨个性化半需求喂养在早产儿中的应用价值。方法选取2014年1月～2016年3月在我院出生的早产儿94例，依据随机数字表法分为观察组（个性化半需求喂养）和对照组（常规喂养）各47例，比较两组早产儿相关指标。结果观察组早产儿的恢复至出生体质量时间、胎便排尽时间、达营养性喂养时间均明显低于对照组，14d体重增长及14d头围增长幅度均显著高于对照组（P〈0．05）。干预后，观察组早产儿的胃泌素、胃动素、白蛋白均明显高于对照组，总胆红素均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组早产儿的呕吐、腹胀、胃潴留、胃功能紊乱及喂养不耐受率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论个性化半需求喂养能够明显改善早产儿胃肠功能，促进胃泌素、胃动素分泌，加速早产儿生长、发育，值得临床推广应用。