肺炎支原体肺炎患儿外周血IL-10/IL-17表达与肺功能变化的相关性

目的研究肺炎支原体肺炎患儿外周血白介素10(IL-10)/白介素17(IL-17)表达水平,并观察其与肺功能变化的相关性,为临床治疗提供依据。方法选取该院收治的肺炎支原体肺炎患儿150例,根据听诊是否存在哮鸣音将其分为喘息组(n=70例)和非喘息组(n=80例),另选取同期健康体检儿童70例为对照组,检测入选儿童外周血IL-17和IL-10水平,检测仪检测患儿呼气高峰流量(PEF)、第1秒用力肺活量(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC),应用Pearson相关性分析IL-10、IL-17与肺功能指标相关性。结果喘息组IL-17显著高于非喘息组和对照组,且非喘息组显著高于对照组,喘息组IL-10显著低于非喘息组和对照组,且非喘息组显著低于对照组(P<0.05);喘息组PEF、FEV1和FEV1/FVC显著低于非喘息组(P<0.05);Pearson相关性分析显示:IL-10与PEF、FEV1和FEV1/FVC呈正相关关系(P<0.05),IL-17与PEF、FEV1和FEV1/FVC呈负相关关系(P<0.05)。结论肺炎支原体肺炎患儿会出现IL-10/IL-17异常,且IL-10/IL-17与肺功能存在相关性。

血清Toll样受体4和肿瘤坏死因子-α水平与早产儿脑损伤的关系

目的探讨血清Toll样受体4(TLR4)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与早产儿脑损伤的关系。方法选取2012年1月至2014年1月在黄冈市中心医院出生的早产儿80例作为早产儿组,并选取同期出生的足月新生儿80例作为对照组。早产儿组患者依据是否存在宫内感染分为宫内感染组26例和非宫内感染组54例,早产儿组患者出生后6个月,依据中国儿童发展中心(CDCC)智能发育量表和运动量表测定结果分为CDCC正常组(评分≥80)45例和CDCC异常组(评分<80)35例。采用酶联免疫吸附测定法测定血清TLR4和TNF-α水平,对各组新生儿血清TLR4和TNF-α水平进行比较。结果出生第1、2、3天,早产儿组新生儿血清TLR4和TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),宫内感染组新生儿血清TLR4和TNF-α水平均显著高于非宫内感染组(P<0.05)。出生后6个月,CDCC异常组婴儿血清TLR4和TNF-α水平显著高于CDCC正常组(P<0.05)。结论早产儿血清TLR4和TNF-α水平显著升高,其可能与早产儿脑损伤有一定关系。

外周血TGF-β1及IL-18mRNA表达水平在儿童原发性肾病综合征的临床诊断分型及病情评估中的作用

目的研究外周血转化生长因子-β1(TGF-β1)及白细胞介素18 mRNA(IL-18 mRNA)表达水平在儿童原发性肾病综合征的临床诊断分型和病情评估中作用。方法选取2013年5月到2015年10月收治的原发性肾病综合征患儿125例为研究组,根据对激素的反应程度将患者分为激素敏感型(87例)和激素耐药型(38例);根据肾病综合征类型分为单纯型(88例)和肾炎型(37例);根据疾病程度分为活动期和缓解期;另选取同期健康体检儿童125例为对照组。检测不同时期各组TGF-β1和IL-18 mRNA水平。结果研究组TGF-β1和IL-18 mRNA水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前激素敏感型患儿血中TGF-β1和IL-18 mRNA水平显著低于激素耐药型患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);在激素敏感型和激素耐药型中:激素治疗前、治疗1周后和治疗4周后单纯型患儿血中TGF-β1和IL-18 mRNA水平均明显低于肾炎型患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);随着治疗时间的延长,各组TGF-β1和IL-18 mRNA水平均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);活动期患儿TGF-β1和IL-18 mRNA水平均显著高于缓解期,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童原发性肾病综合征中TGF-β1和IL-18 mRNA水平有助于鉴别疾病类型和活动情况。

水貂弱毒二联疫苗的研制

犬瘟热、病毒性肠炎是水貂、貉等野生动物危害最大的病毒性传染病,流行世界很多国家,给毛皮动物养殖业造成了巨大的经济损失。从50年代起许多国家已研制出水貂病毒性肠炎单价灭活苗,单价弱毒苗,目前许多国家已采用犬瘟热——病毒性肠炎二联苗控制二病的流行。

支原体混合感染性患儿肺炎106例临床分析

目的:探讨支原体混合感染肺炎患儿的治疗措施及临床疗效。方法:本文选取了我院儿科病房2010年2月～2012年2月收住院治疗的106例MP肺炎病例,对患者进行标本采集和病毒检测,并对其临床表现和治疗进行分析。结果:支原体混合感染性肺炎均有咳嗽症状,部分患儿还存在发烧的情况。不同年龄段患儿支原体混合感染的肺炎的种类有所不同。106例MP肺炎患儿中有56例合并了其病原体感染(52.8%),其中合并病毒感染25例(23.6%),合并肺炎衣原体感染16例(15.1%),合并细菌感染15例(13.2%)。检查出的病毒中,呼吸道合胞病毒10例(9.4%),副流感病毒1型8例(7.5%),腺病毒5例(5.7%),柯萨奇病毒1例(0.9%)、流感病毒A 1例(0.9%),流感病毒B、副流感病毒2型、副流感病毒3型未检出。痰培养阳性11例,分别是:肺炎克雷伯菌4例(3.8%)肺炎链球菌2例(1.9%),大肠埃希菌2例(1.9%),金黄色葡萄球菌2例(1.9%),鲍曼氏不动杆菌1例(0.9%),铜绿假单胞菌1例(0.9%)。结论:MP合并其他病原体感染的儿童肺炎较单纯MP感染性肺炎症状更重,病程更长。在治疗方面,确诊MP感染后,应尽快应用有特效的大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗,如疗效不明显时,应考虑合并其他病原体感染,立即做病毒学检测、衣原体及痰培养检查,根据相应检查结果进一步治疗。

小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的疗效与安全性评价

目的:探讨小剂量普萘洛尔口服治疗婴儿血管瘤的疗效与安全性。方法:选取150例血管瘤患儿为观察组,采用小剂量普萘洛尔进行治疗;选取同期接受尿素局部注射治疗的50例婴儿血管瘤患者为对照组。比较两组治疗效果及预后效果。结果:观察组总有效146例(97.3%),对照组为36例(72.0%),两者差异比较具有统计学意义(P<0.05);两组预后效果比较基本无差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量普萘洛尔应用于婴幼儿血管瘤临床治疗,效果肯定,不良反应可耐受,具推广意义。

EB病毒感染相关疾病的临床检验方法

EB病毒是一种嗜淋巴细胞的双链DNA病毒，属于疱疹病毒Y亚科，主要侵犯B淋巴细胞，感染人体后既可以引起传染性单核细胞增多症、噬血细胞综合征、慢性活动性EB病毒感染等急性疾病，也可在B淋巴细胞等血液细胞中建立潜伏感染，引起一系列良恶性淋巴组织增生性疾病。

两种较严重的儿童EBV感染疾病的诊断原则

EB病毒(EBV)是一种疱疹病毒,临床表现分急性和慢性感染,感染后病毒终身潜伏,在儿童中可引起传染性单核细胞增多症、肺炎等感染性疾病,可诱发自身免疫性疾病,还可引起慢性活动性EBV感染和噬血淋巴组织细胞增生症等较严重的疾病。确定其诊断方法及诊断原则对临床十分重要。

肾小管上皮细胞损伤的研究进展

肾小管上皮细胞(RTEC)是肾小管间质的主要细胞,具有旺盛的代谢活性和潜在的增殖能力,并能分泌多种细胞因子。RTEC损伤,不仅是引起急性肾衰竭的直接原因,而且是导致慢性肾衰竭、贫血、肾性骨病等不可逆的终末期肾病的主要原因和共同病理过程。防治RTEC损伤对于减缓或逆转肾间质纤维化进展具有重要意义。

档案保护技术领域又一项突破 碱性耐久墨水研制成功

可以从根本上提高档案制成材料质量,保证档案长久保存而字迹不再褪变的碱性耐久墨水,通过国家档案局科研所钱鹏(图二右)、戚以东(图二左)、王良诚三位青年科技工作者四年多的努力,终于研制成功,5月20日在京顺利通过国家档案局组织的专家鉴定。这为扭转档案保护技术工作被动局面提供了有力手段和转机,使我国在档案制成材料的科研方面,进入了世界先进行列。

HCMV感染在小儿特发性ITP中的作用及机制

目的:探讨小儿血小板减少性紫癜(ITP)与巨细胞病毒(HCMV)感染的相关性。方法:选取52例ITP患儿为研究对象,根据临床分度将其分为急性型(AITP)21例以及慢性型(CITP)31例,同时选取30例健康体检儿童为对照组,采用二步免疫组化法测定各组骨髓中HCMV﹣IgM及采用ELISA免疫法测定各组血清中HCMV﹣IgM,并对各组临床特点进行分析。结果:AITP组及CITP组骨髓中HCMV阳性率显著血液中HCMV阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);CITP骨髓及血液中HCMV阳性率均高于AITP及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AITP及CITP组中骨髓HCMV(+)者平均年龄、IL-6、TNF-a水平均高于骨髓HCMV(-)者,而血小板计数少于HCMV(-),差异有统计学意义(P<0.05);而CITP组中骨髓HCMV(+)者IL﹣6、TNF﹣a水平高于AITP组HCMV(-)者,而血小板计数少于AITP组HCMV(-)者,差异有统计学意义(P<0.05);AITP及CITP组中血液HCMV(+)者平均年龄、血小板计数、IL-6、TNF-a水平均与血液HCMV(-)者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨髓HCMV感染可能是引起ITP发病的重要因素之一,骨髓HCMV感染可能是引起ITP患儿病情加重及慢性化趋向的重要因素,骨髓HCMV感染在ITP患儿发病机制中可能通过破坏患儿免疫系统从而影响血小板的生成,并不是抑制红细胞的生成。

46例儿童血友病的保健措施及效果评价

目的研究儿童血友病的保健方法,减少血友病患儿出血次数,提升患儿生活质量。方法选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的血友病患儿46例,回顾分析患儿的临床资料,根据血友病产生的原因,提出保健措施,比较患者实施保健前后的出血频率与疼痛评分情况。结果实施保健措施前,患儿主要表现为中度疼痛,比例为71.7%。实施保健措施后,患儿主要表现为轻度疼痛,26例轻度疼痛,比例为56.5%。保健措施实施前后患儿在疼痛评估上比较有统计学意义(P<0.05)。实施保健措施后患儿的出血频率明显低于实施保健措施前,有统计学意义(P<0.05)。结论血友病患者及时做好保健措施,有利于减少出血次数,可促进患儿临床症状的好转。

丙种球蛋白注射剂联合阿司匹林肠溶片治疗川崎病的临床研究

目的观察丙种球蛋白注射剂联合阿司匹林肠溶片治疗川崎病的临床疗效及安全性。方法将88例川崎病患儿随机分为对照组44例和试验组44例。对照组予以阿司匹林50 mg·d^(-1),tid,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以人血丙种球蛋白1.5 m L,一次性肌内注射。2组患儿均治疗14 d。比较2组患儿的临床疗效、白细胞介素^(-1)7(IL^(-1)7)、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9水平、内皮细胞数量,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为90.91%(40/44例)和77.27%(34/44例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组与对照组的IL^(-1)7分别为(17.32±3.83)和(42.67±4.38)ng·L^(-1),IL-6分别为(24.19±5.32)和(56.47±6.29)ng·L^(-1),VEGF分别为(109.73±18.17)和(147.32±17.69)ng·L^(-1),MMP-2分别为(0.47±0.15)和(0.84±0.17)ng·m L^(-1),MMP-9分别为(0.43±0.11)和(0.93±0.23)ng·m L^(-1),内皮细胞数量分别为(2.56±0.74)和(1.58±0.15)cell·μL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有冠状动脉病变和胆囊积液,对照组发生的药物不良反应主要有冠状动脉病变、关节炎、胆囊积液,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为6.82%和31.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白注射剂联合阿司匹林肠溶片治疗川崎病的临床疗效显著,且安全性较高。

儿童肥胖与炎症因子、超敏C反应蛋白的关系

目的研究儿童肥胖发生过程中趋化因子、炎症因子和C-反应蛋白(CRP)的作用,探讨儿童肥胖与上述因子的关系。方法选择2014年1-12月该院83例单纯性肥胖患儿作为研究对象,同时选择83例健康儿童作为对照组,研究两组的一般指标、趋化因子、炎症因子、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果体质量、体质量指数、腰围、臀围、腰臀比、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等项目研究组均高于对照组,且差异均有统计学意义(均P<0.05);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、hs-CRP、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)等平均值研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);TNF-α、IL-6、hs-CRP、MCP-1、MIP-1α与BMI、HOMA-IR等均呈正相关(P<0.05)。结论慢性炎症在肥胖的发生发展中发挥着重要作用,阐明慢性炎症的发生机制有助于改进治疗方式,增加治疗效果。