眶窦联合入路治疗眼眶爆裂性骨折2例的护理

眼眶爆裂性骨折伴眶内容嵌顿。必须通过手术达到理想的眼位及消除复视,而眶窦联合入路是严重眶下壁骨折最佳术式。做好手术前、后的护理是手术成功的关键:术前加强心理护理,协助医生做好术前检查及准备;术后加强病情观察,教会患者眼球运动的训练方法,特别是观察眼球突出度和复视尤为重要。

复杂性视网膜脱离患者术后舒适护理模式的循证研究

目的 分析影响玻璃体切割联合注气或硅油充填手术治疗复杂性视网膜脱离患者舒适度的相关因素 ,提出增加患者舒适度的护理对策。方法 将 138例行玻璃体注气和硅油充填手术复杂性视网膜脱离患者随机分为对照组和循证护理组 ,对两组患者分别在术后当天和术后 1周使用自行设计的《行玻璃体注气和硅油充填术后患者现状调查表》进行问卷调查 ,并比较两组舒适程度。结果 (1)引起玻璃体注气和硅油充填手术视网膜脱离患者手术后不舒适的原因是 :体位的改变占 10 0 %、心理期望值过高占 34.8%、术眼胀痛 (高眼压 )占 18.8% ;(2 )玻璃体注气和硅油充填手术后的视网膜脱离患者不舒适的表现为 :颈、肩背部酸胀痛、失眠、焦虑、胸闷、心慌、食欲不振、乏力、头晕、晕厥。结论 (1)增加符合治疗要求患者卧位的方式和对患者的颈、肩背部肌肉进行按摩可提高行特殊体位时患者的舒适度。 (2 )纠正失眠、调整患者的心理期望值、利用假设体验法 ,进行心理放松训练缓解患者焦虑症状、增加了患者心理舒适度。 (3)对颜面部用温水毛巾进行热敷 ,减轻了患者颜面部肿胀和不适 ,提高了患者的遵医行为。

视网膜脱离眼病健康教育多媒体课件的研制与应用

目的 为了提高视网膜脱离患者的遵医行为和减低再次视网膜脱离的复发率。方法 用Flash和“方正奥思”多媒体创作工具 ,研制出具有文字、图像、三维动画及视频技术的视网膜脱离眼病健康教育多媒体课件并应用于临床。结果 通过对观察组和对照组患者的问卷调查显示 :(1)接受多媒体形式的健康教育观察组患者与采用传统教育方法对照组患者比较 ,完全掌握疾病的知识及能完全理解知识重难点的人数多、且记忆牢 ,且有显著差异。 (2 )观察组患者较对照组患者更认真落实遵医行为 ,从而降低了视网膜再次脱离的发生率。结论 (1)CAI课件及光盘是对患者进行专病健康教育较好的方式之一。 (2 )此课件应用动画和三维图像从不同角度及层面动态地演示了视网膜脱离行玻璃体注气术或硅油充填手术后患者是否采用正确的体位是手术成功的关键 。

重庆忠县原发性开角型青光眼家系的临床表型和遗传学分析

目的：对重庆POAG家系进行调查,分析遗传特点和临床表型。方法：追踪家系成员,收集病史资料,进行眼科常规检查。总结家系POAG患者发病的临床特点,根据孟德尔法则对本家系遗传方式进行分析。结果：该家系可追踪到的有5代共54例,男29例,女25例。已确诊的POAG患者17例,男11例,女6例,6例死亡。确诊年龄28～64（平均38.6）岁。发病眼眼压25～39mmHg,平均31.63±5.14mmHg。治疗后视野视力仍进行性恶化的7例。结论：该家系患者符合青年性POAG,常规治疗效果差,应存在除机械压迫以外的其他致病因素。家系中POAG发病者为突变等位基因常染色体显性遗传的结果,在本家系中存在导致POAG发病的突变的等位基因。